2021年05月11日
第1次提问
手臂皮肤下有个小硬疙瘩 外表看不出来。能摸到 有压痛

为保护用户隐私不显示图片

黄乐天医生
您好,您的咨询已收到,感谢您的信任。
我总结一下详细的诊疗建议,会尽快回复您,请稍等。
本条信息不需要回复,以免浪费追加的机会。
2021年05月11日
黄乐天医生
感谢您的咨询和信任!

由于不能面诊和查体,不能给您绝对肯定的答复和诊断,给您以下解释和建议。

1,据您描述和图片为前臂内侧皮下小肿物,小肿物有很多原因,比如良性的有生理性增生、炎症淋巴结、结核,皮下囊肿等,少见的恶性的比如淋巴瘤、淋巴结转移,间质性肉瘤等,一般在做完超声后大部分都能基本明确是良性还是恶性。

2,如果没做超声,从外观和触摸上也能有一个大致的判断,如果有恶性可能的话,通常是短时间内持续增大,不会缩小,摸起来像石头一样硬,活动性差,比较固定,来回无法推动,初期不会有疼痛等不适,只有长到很大,对周围组织产生了压迫才会疼痛。

3,从您的图片来看,小肿物非常小,不易察觉,没有突出于皮肤表面,略有红肿,似乎还有白头,所以不像是淋巴结肿大,也不像间质性肉瘤,据您描述有触痛,则更倾向于皮下囊肿,或者疖肿等炎性皮下肿物。如果发现很久,则有可能为皮脂腺囊肿,若近期刚出现,则可能为疖肿等。

4,别担心,还需要您补充一些信息,这个小肿物发现多久了?近期有没有增大等变化?硬度如何,像石头一样硬还是像鼻头一样韧?活动度如何,能否推动?是否突出于皮肤表面,还是比较深?形状如何,比较圆?等等

5,目前倾向于良性小肿物,由于有触痛提示有局部炎症,可以外用抗炎软膏,比如多粘菌素软膏等。如果为炎性小肿物,则一般一两周内疼痛会缓解消失,但小肿物还会持续一段时间,但不用在意和担心,只要不继续长大就没事。

平时保持良好的生活作息习惯,保证足够睡眠,营养均衡,忌烟忌酒,每年定期体检,保持良好的心态,祝您和家人身体健康,如有疑问可继续咨询。
2021年05月11日
第2次提问
昨天晚上偶然发现的没有突出皮肤表面 也没有白头(图片上可能不清楚) 像鼻头一样韧 比较圆 不深 感觉就在皮肤下面 我不太理解怎样算能推动 使劲推会痛
2021年05月11日
黄乐天医生
收到您的补充信息。

没有突出皮肤表面,比较韧比较圆,疼痛感觉不太明显,感觉更像皮下囊肿,没有白头,可以不用外用软膏。偶然发现的,感觉应该存在了一段时间,建议可以先暂时观察,不像恶性肿瘤,不用担心,这种皮下小囊肿可能会长期存在,只要不再快速长大就不用太担心。如果不放心,可以于医院做超声检查能更明确性质,或者观察发现有增大或者疼痛增加,则检查超声。

别担心,有疑问可继续咨询。
第3次提问
这个位置会是淋巴结肿大吗?
黄乐天医生
收到您的补充信息,这个位置淋巴结肿大可能性不太大,也比较少见,更倾向于皮下囊肿等皮下小结节。

祝您和家人身体健康,以后有需要可随时咨询。

TA的问答

症状及患病时长: 患者曾患子宫内膜癌后切除,目前主要症状为干咳不止,四肢乏力出虚汗没有精神,时间有两月左右,有加重倾向。 就医及用药情况: 目前在使用帕博利珠单抗和甲磺酸伦伐替尼。最近因咳嗽住院治疗,使用口服阿片类药物和头孢类药物输液以及布奈德雾化,效果不太理想。 需要解答的问题: 一是结合现有报告能否判断为癌转移到肺部?如果不能完全确定应如何进行下一步检查?二是在住院治疗的情况下,有无其他可以减轻症状的治疗方案可供选择?有没有更好效果的药物可以使用主要是为了止咳症状及患病时长:从幼年起经常口腔溃疡,2016年体检发现双侧颈部淋巴结肿大,十年间,每半年彩超复查一次,无明显变化。右侧有一个最明显的,最大时约2.3 X 0.7 cm,最小时约1.9 X 0.8cm(应该是同一个淋巴结,因为其他的都比较小);左侧最大者约1.5 X 0.6 cm,界清,形整,门部可辨,血流无异常。 就医及用药情况:未用药 需要解答的问题:这样多年未消的淋巴结是口腔炎症反复刺激的结果吗?有癌变的可能性吗? 症状及患病时长:6个月 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 黄医生,您好,想咨询一下我母亲(女,69岁)目前的情况,重点想请您帮忙判断下,看后续需要做哪些检查、重点排查哪些部位。 【主要症状】 近半年瘦了10余斤,食欲一般,长期失眠(腰腿疼导致),长期头晕(不随体位变化),腰背及下肢疼痛。 【既往病史】 1.高血压、冠心病(长期服药); 2.脑膜瘤:2021年发现右枕部大脑镛旁叠影,1.7×1.9×1.8cm,伴腔隙性脑棗死,**至今未复查**; 3.胃溃疡+胃息肉(2021年胃镜已切除多个息肉,未复查); 4.甲状腺结节 TI-RADS 4a(2021年,未复查); 5.腰椎多节段退变 【近期检查(已上传报告)】 1.肿瘤标志物:CA19-9、CA72-4、CYFRA21-1、铁蛋白均轻度升高;其余CEA、AFP、CA125等正常。 2.胸部CT:双肺多发磨玻璃结节(最大8×6mm)、多发肝囊肿、胆囊已切除 3.甲功、凝血正常;25-羟维生素D 仅 5.73,严重缺乏。 【咨询重点】 从这些异常综合看,能否判断可能有癌变呢,重点需要排查哪些部位呢? - 症状及患病时长:刚发现 就医及用药情况:无就医用药 需要解答的问题:老家医院说需要做穿刺,想问一下是否有必要。 症状及患病时长:黄医生您好,2025年五月份一次抽血检查 发现角蛋白196片段稍高,然后就间隔几个月复查,一直有些偏高,2025年6月做过一次胸部ct,2026年做过一次胃肠镜检查,然后当时怀疑直肠是神经性内分泌瘤,做了病理是炎症,然后三月份做了腹部加强ct,结果如图,就麻烦黄医生有空的时候 帮看看这个角蛋白一直有些高,需要做什么检查嘛?有些担心,谢谢 就医及用药情况: 需要解答的问题: