2021年10月28日
第1次提问
宝宝现在5个多月,从3个月的时候开始攒肚子不拉屎,从七八天到现在半个月左右都不拉屎,大部分都是用肥皂条干预的,干预后会拉很多金黄色软软的大便,中间也有两次会自己排便。肚子不胀,一直都是软软的,去小儿推拿医生揉肚子也说宝宝肚子软,不胀气。想问问会不会是巨结肠?现在又12天不拉屎了,要不要继续干预呢?用肥皂条还是喝点乳糖果呢?
2021年10月28日
罗若谷医生
你好!你小孩最开始胎便排出是什么时间?多长时间排完的?小孩是奶粉喂养还是母乳喂养?大便干燥不?有无酸臭味?放屁多?
2021年10月28日
第2次提问
我是顺转剖的,12号晚上9点多生的,第一次胎便大概在凌晨四五点,胎便拉了好几次,应该是13号左右开始排黄色的便便。宝宝现在是纯母乳喂养,不肯喝奶瓶,喂水次数很少 他不肯喝。大便都是那种很稠很软的黄色大便,有酸臭味。平时屁很多,巨臭。
2021年10月28日
罗若谷医生
从你的描述分析,暂时先考虑胃肠道功能不全,肠道菌群失调所致。先天性巨结肠,结肠冗长待排。巨结肠又称肠管无神经节细胞症,是由于直肠或结肠远端的肠管持续痉挛,粪便淤滞的近端结肠,使该肠这肥厚、扩张,是小儿常见的先天性肠道畸形。小孩如果患有巨结肠,他的临床表现是非常明显的,出现主要症状就是便秘、胎便排出延迟、腹胀、呕吐、黄疸、低位肠梗阻等症状。胎便延迟是诊断巨结肠的一个重要症状,但并不是所有的巨结肠必需有胎便延迟。当然小孩便秘原因很多,如:胃肠道内菌群失调,胃肠道功能不健全,喂养不当等。因您小孩是母乳喂养,小孩饮食结束不当引起便秘原因暂时不考虑。因此,我们可暂先按胃肠道内菌群失调,胃肠道功能不健全行对症治疗。建议给小孩多喝点水,吃点益生菌,改善小孩肠道功能。并口服乳果糖口服液,加快肠蠕动,促进排便。必要时可用开塞露刺激肛门,排出宿便。如经过调理一段时间,便秘仍不能缓解。建议您带小孩去医院小儿外科行相关检查。如:肛门指诊,肛门直肠测压,结肠造影,腹部B超甚至直肠粘膜活组织检查等。排查先天性巨结肠,肛门狭窄,结肠冗长,结肠类源病甚至腹部及盆腔肿瘤压迫可能。希望我的回答能对您小孩的健康有所帮助的。
第3次提问
宝宝现在5个半月吃乳果糖怎么用量?我儿子这种情况是巨结肠的概率大吗?
2021年10月28日
罗若谷医生
乳果糖口服液儿童用量和年龄有关系,5个月小孩一般每天喝5~6毫升,一次3m,一天2次。从你的描述分析,小孩巨结肠可能性不大,结肠冗长待排。