2021年06月27日
第1次提问
头痛,恶心想吐,伴有眼眶疼、拉肚子的症状,体温35.9度 患病时长:昨天晚上
王会林医生
你好,问题收到,我在下面回复你,请等我,先不要追问。
2021年06月27日
王会林医生
你好,感谢你的信任。

我需要你补充几点问题:

1.你以前有没有头疼的病史,还是说仅仅头疼才一天时间。

2.这次头疼之前有没有感冒?嗓子疼,发烧,或者打疫苗?

3.你是哪侧眼眶疼痛,是胀痛还是跳痛?看东西清楚不?你看一看自己的眼睛有没有充血流泪。

4.你拉肚子厉害不,是水样腹泻吗?今天拉了几次了。你感觉自己有没有明显的吃坏东西?

5.你的体温35度9是什么时候测量的?你能摸到自己很凉吗?你有没有感觉到很虚弱,出冷汗。

6.你有没有测血压,平时有没有高血压病糖尿病的病史?

7.今天一天吃饭有平时的一半吗?有没有食欲?

8.睡得如何?现在在家没有去就诊吗?有没有化验,比如说血常规,大便常规这样的检查。

9.你就医方便吗?

请补充我的内容,我帮你再继续看一看。
第2次提问
头疼没有病史,体温是刚测量的,疫苗已经打完好久了,眼眶涨疼,水样腹泻,加呕吐,没有高血压糖尿病,今天午饭吃的还可以,没有去就诊。
2021年06月27日
王会林医生
你好,那你注意补充水分,避免脱水。你头痛和你的状态有关系 休息一下,好好睡一觉可能就会好转。我晚一会详细解释,你等我。先不要追问。
2021年06月27日
王会林医生
你好,真的很抱歉让你久等了。

工作实在太忙了。

腹泻导致的你身体的状态,可以诱发你的头痛和眼眶疼痛的,也就是说,本身可以是非特异性疼痛。

所谓非特异性疼痛,是指由于冷热刺激、感冒、鼻炎、压力过大、情绪激动、内分泌失调、过于疲劳,甚至情绪不佳引起的,通常经过休息,疼痛的症状就会缓解、消失。在这样情况下,发作疼痛的时候,可以对症治疗来缓解。

所以,针对你的头痛来说,可以注意:

1.充足睡眠,规律作息,保持平和的情绪;

2.避免过度劳累,长时间看电视、电脑,环境噪声刺耳或灯光刺眼等;

3.及时补充水分,包括盐分,注意钾离子摄入,避免脱水和电解质紊乱。

如果真的非特异性头痛,我估计很快就好了,只是好转需要时间,一般需要1-7天。

很多人睡一觉就明显好转了。

那么,针对你的腹泻来说,我强调几点:

腹泻主要是由于肠道结构或功能异常,或机体摄入某些不能吸收的食物时,引起肠道蠕动增快、分泌过多及吸收减少所致。急性腹泻通常会在 3 周以内自行缓解或完全消失,而慢性腹泻的持续时间常常超过 3 周。

在缓解方式方面:

多喝液体(如柠檬水、水果汁及肉汤等)以补充身体丢失的水分。
若为食物过敏所致的腹泻,禁止再摄入引起过敏的食物。
对于乳糖不耐症和麦胶性乳糜泻,需分别去除食物中的乳糖或麦胶成分,而高渗性腹泻需停食高渗的食物或药物。
严重的非感染性腹泻,可以尝试服用蒙脱石散等止泻药物止泻,蒙脱石散你可以试试的,每次1包,每天3次。
对于感染性腹泻,不宜用止泻药物盲目止泻,必要时可在医生的指导下使用抗生素予以治疗。
需要注意的是,如果上面这些措施都不能缓解腹泻,或腹泻进一步加剧,或出现上述需要尽快就诊的情况,需要及时前往医院,进一步明确病因,给予相应的治疗,以免延误病情。

如果腹泻伴随以下一种或多种情况时,应立即前往医院就诊:

血便、黑便及柏油样便;
发热超过 38.5℃,持续发热超过 24 小时;
腹泻持续超过 2 天;
恶心、呕吐程度剧烈,致使机体不能补充腹泻所丢失的水份;
明显、剧烈的腹痛;
旅行后出现的腹泻;
每日大便次数超过 6 次;
出现头晕、乏力、少尿等表现。
潜在疾病

你的属于急性腹泻,引起急性腹泻的原因大部分为感染,主要包括某些病毒、细菌及寄生虫所致的急性胃肠炎、误食真菌类食物、农药及某些处方药物(非甾体类药物、胆碱能、洋地黄类药物)、食物过敏、放疗等。

所以,我建议如果你感觉需要去医院就及时就诊,如果感觉还可以,就注意补充水分,充分休息。

腹泻严重可以试试蒙脱石散。

必要时及时就诊。

希望我的回答对你有切实的帮助,请你根据我的回答,提出你的疑问,我们进一步交流,以最大程度帮助到你。
王会林医生
对了,没有让你使用止痛药物,是因为止痛药几乎都刺激胃,所以,考虑到你目前腹泻,怕加重你的腹泻疼痛,没有让你吃止痛药。

就像我说的,很多人睡一觉就会缓解。

如果持续加重,建议完善检查,然后可以再联系我,我帮你再看看。
2021年06月28日
王会林医生
早上好,今天头痛如何,昨天晚上睡得如何,腹泻好点了吗,复测体温如何?
2021年06月28日
王会林医生
你好,希望此次的咨询服务,对你有切实的帮助,如果你还有什么需求,可以随时交流,将来如果有需要的话,我们可以随时沟通联系。祝早日康复:-)

TA的问答

症状及患病时长:老人今年86岁,两周前感冒过后身体一直没力气。近期夜间睡眠极不安稳。半夜会惊醒,说会看见乱七八糟的东西,传统意义上可能是非阳间的东西。晨起会头晕,心脏突突,手抖。想问问这种情况可能是怎么回事?如果去医院挂号的话要挂什么科室? 就医及用药情况:暂未就医。感冒时用药为感叹号。 需要解答的问题: 想问问这种情况可能是怎么回事?如果去医院挂号的话要挂什么科室? 本人怀孕32周,一周前三叉神经痛发作,通过休息好转,这几天每天可能痛一两次,每次持续几秒,但昨天开始疼痛次数每天增多,只要咬东西打喷嚏面部有震动就痛。昨晚和今天下午分别吃了10ml泰诺林,没有任何效果。想问医生我这种情况应该怎么办?还能吃什么药对我宝宝影响不大又能缓解痛苦。6年前怀一胎后期开始出现第一次三叉神经痛后来自愈了,现在是二胎。三年前第二次出现严重三叉神经痛,各种ct都做过没问题,吃卡马西平没效果,还过敏出现皮疹。后来吊针双氯芬酸钠止痛后过两天又自愈了。这两年也有偶尔出现疼痛,一般都是碰到眉毛那个位置就会痛,所以我尽量不碰那里就没事。吃过普瑞巴林和b12有效果。但现在孕后期不知道该怎么办,问妇产科医生说不了解情况叫我问神经科医生。现在不知道怎么办才好。 症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:王医生,我接着提问,就是今天是入院治疗的第7天,然后昨天主管医生和我说今天就让我出院,今天就停止打激素地塞米松。给我开伐昔洛韦和甲钴胺出院继续口服。可是我激素都没打够7天,我是想今天起码要再打够一天,而且激素不能突然停吧?得逐量递减吧?我还是不放心,想今天再打一天,明天出院后继续自己再口服激素几天可以吗。我看网上有些病友,都吃了两周的激素才停的,今天第九天,我的脸还是没动,好焦虑😭 症状及患病时长:患病至今为治疗第八天,目前左边面部肌肉基本上没有办法动,但左边每天咬合的力度能逐渐增强一点。 就医及用药情况:前六天每天两次静脉输注阿昔洛韦和地塞米松磷酸钠,目前该输液治疗已结束。每天进行针灸、脸部电疗、中药包热敷和腹部艾灸,从今天起腹部艾灸停止,新增脸部艾灸火龙罐和脸部按摩两个项目。 口服药方面,每天服用三次甲钴胺片、一天两次银杏叶片,还有抗病毒的中药(开了三天共六包,今天是服用的最后一天)。 需要解答的问题: 1.目前的治疗方案是否合理且必要?像新增的脸部艾灸火龙罐和脸部按摩项目,对病情恢复能起到多大作用?有没有更有效的替代方案? 2.输液治疗已经结束,后续还需要进行其他药物治疗吗?如果需要,具体是哪些药物,疗程多久? 3.左边面部肌肉无法正常活动,按照当前治疗进度,大概多久能恢复正常?有没有加快恢复的方法? 4. 每天咬合力度虽有增强,但仍不理想,在饮食和日常护理方面,有没有什么需要特别注意的地方来促进恢复? 5. 治疗过程中,除了目前的这些治疗手段,还需不需要配合一些康复训练?如果需要,该怎么做? 6. 从目前的症状和治疗情况来看,会不会留下后遗症?王老师,我今天复查了 CTA,头也不疼啦