2021年07月18日
第1次提问
感觉脑袋思绪停不下来,休息的时候也是意识流严重,无法平静入睡,要折腾自己到很困了才能入睡,睡得很累。而且不在在嘈杂的办公室专注工作了(做媒体工作经常要写稿),稍微有一点声音,自己就躁到没法专注,导致工作效率也越来越低
李玲医生
您好!首先感谢您对我的信任,欢迎您向李医生咨询。现在回复您,阅读问题及编辑文字需要点时间,请耐心等待,谢谢
李玲医生
00:45
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2021年07月18日
李玲医生
您好,我已经认真阅读您的问题,非常理解您的心情。

根据您的描述,看看还有没有抑郁症的其他问题。可以对照一下,具有的内容可以详细描述一下。
以心境低落为主,并至少有下列4项:
(1)兴趣丧失、无愉快感;
(2)精力减退或疲乏感;
(3)精神运动性迟滞或激越;
(4)自我评价过低、自责,或有内疚感;
(5)联想困难或自觉思考能力下降;
(6)反复出现想死的念头或有自杀、自伤行为;
(7)睡眠障碍,如失眠、早醒,或睡眠过多;
(8)食欲降低或体重明显减轻;
(9)性欲减退。
这种表现要在每天的绝大部分时间持续存在不少于两周。您可以看看符合几条?

您的脾气和性格是怎样的?有没有强迫的性格,比如说特别追求完美,按部就班的做事情,要求非常干净?你目前的这种状态有多长时间了?有没有出现过与抑郁相反的情况,比如过度开心,精力特别旺盛,自我感觉良好持续一段时间的情况?

如果方便,麻烦您用下面两个量表自测一下,然后把标准分(记得✖️1.25)发给我,谢谢

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2021年07月18日
第2次提问
医生您好,在动车上,暂时先圈了两个表格,强迫症自评这个没有填,您看看

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李玲医生
收到,回复中,请稍候
2021年07月18日
李玲医生
焦虑标准分56.25分,抑郁标准分65分
李玲医生
00:55
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李玲医生
推荐:盐酸舍曲林一片一天,大概2~3周就会有好转的
李玲医生
中度抑郁,轻度焦虑
李玲医生
抑郁焦虑不是一般的心情不好,靠朋友开导,自己扛着,家人宽慰解释作用都有限。它是大脑内调节情绪的化学物质失衡引起的,需要药物帮助这些化学物质重新达到平衡。

其治疗需要足量足疗程以最大程度的降低复发的几率。治疗包括急性期,巩固期和维持期。急性期2-3个月,用于调整药物剂量,控制症状。巩固期4-6个月,药物剂量不变,巩固病情,维持期6-8个月,缓慢减药停药,减少复发可能性。

所以建议你规范服药,正规治疗。相信你会好起来的。
2021年07月18日
第3次提问
容易紧张,正式场合说话的时候声音发抖发颤,脖子僵硬转不过来,请问这些是什么引起的呀(以前没有)。然后情绪确实比较低,没有特别快乐的事情,以前感兴趣的事情现在也提不起兴趣来、这些是抑郁的表现嘛?我还觉得自己没有这么严重……只吃药就可以缓解嘛?需要结合其它的治疗嘛?
李玲医生
收到,回复中,请稍候
2021年07月18日
李玲医生
01:33
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李玲医生
对于您目前的问题,除了服药,你需要努力着做些调整,会让你重新找回原来的自我:

学会放松。您现在是精神长期处于高度紧张状态,以致使大脑部分神经功能紊乱造成的。所以要调理神经,学会放松。

培养自信。每天都要用积极的语言来暗示自己。相信自己没问题。一切都会过去的。

要积极开拓自己的人脉,多和别人交流,豁达宽容会让你获得越来越多的人脉和财富。包括多和家人朋友交流,喜欢谁,跟谁在一起开心,就跟谁在一起。

还有多跟正能量的人相处,感受别人的正能量,感受社会的支持。

一定要规律作息不要熬夜,每天可以安排适度的有氧运动这些对于调整您的情绪也是有帮助的。

希望对您有帮助!祝您早日摆脱困扰!
2021年07月19日
李玲医生
00:39
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TA的问答

目前症状有哪些? 入睡困难、焦虑、疲劳、记忆变差 症状持续多久了? 1个月以上 你的性别、年龄:男 24 描述你的病史/症状:无病史 半年以来长期熬夜 入睡困难 易疲劳 精神不集中 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 三甲就诊流程以及预计花费目前症状有哪些? 睡眠少、早醒、焦虑、心情低落 症状持续多久了? 2-4周 你的性别、年龄: 男,30岁 描述你的病史/症状: 两个月前,租的房附近改造成了工地并且24小时施工,在我连续几天整夜无法入睡后选择换住处,损失了押金。换房后,发现每天也有其他声音让我无法入睡,种种变化让逐渐崩溃。以下症状从三周前开始出现:入睡困难,焦虑,手脚无力,食欲很差,心慌,工作无法集中精神,心情低落,做什么事都提不起兴趣。以下症状持续了一周:早醒,睡眠少,每天睡眠时间约四五个小时,为了缓解焦虑症状想要伤害自己。目前入睡困难已经消失,但早醒还在持续发生。 另外,两个月前被一些工地施工机械的噪声影响导致连续几天完全无法入睡,对这个声音产生了应激反应。最近换了住处,又在白天听到了他,每次听到都会有恐慌感,心率提升等症状 就医及用药情况: 在暨南大学附属第一医院看过精神科,做过睡眠监测,没有用药,在做cbti治疗,已经过一周,感觉没有效果 需要解答的问题: 目前工作压力也比较大,在我身心状态十分差的情况下,是不是应该先请个长假? 每天焦虑的症状让我很痛苦,有没有短效的药可以缓解症状? 有没有办法解决我对某特定声音的应激反应?症状及患病时长:7个月 就医及用药情况:曲唑酮225mg 168天,草酸艾司10mg 64天 需要解答的问题: 医生你好,我来复诊,我感觉现在比之前又好了一些,现在的状态是 每次起床的时候,会有一点担心眩晕症,不知道是不是心理作用需要克服 晚饭如果没吃饱,饥饿感会让我心慌害怕 昨天下雨打伞出门,有闪电,被吓了一下,开始有点心慌,睡前烦躁 反正就是情绪不能太激动,发怒什么的,您看现在这种情况是要加药吗?谢谢李医生症状及患病时长:抑郁症,家里人催考公考研,去年十月份就诊,现在感觉自己没事了 就医及用药情况:不定时复诊,现在固定晚上吃一餐药,吃马来酸两片,奥泮四分之一,富马酸四分之一 需要解答的问题:我自己停药了,药没了,只吃富马酸这两天吃了四分之一就睡觉,头晕,不知道该怎么吃药,不想吃了目前症状有哪些? 入睡困难、睡眠少、早醒、焦虑、心情低落、疲劳、易怒、记忆变差、其他 症状持续多久了? 1个月以上 你的性别、年龄:男,34岁 描述你的病史/症状:晚上总是做梦,睡得也不是很踏实。凌晨 3 点总是会醒来然后就睁眼到天亮。如果吃药的话,就会睡得久一点。这两年因为家里催婚和工作不是很顺利被裁员。而且身体一直感觉不是很舒服,心脏跳得很快,总是心悸,而且总是便秘。 就医及用药情况:也没吃过什么药 需要解答的问题:像我这种情况 应该去医院看一下吗