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您好！非常抱歉，刚从门诊到病房耽误时间了。结合您的描述和彩超检查，考虑皮脂腺囊肿或肛周脓肿可能，皮脂腺囊肿可能性大，您方便拍一下局部清晰的图片吗？还有我想再了解下您这个包块处皮肤发红吗？中心有没有小白点呢？有破溃流脓血性液体吗？麻烦您再补充一下，以便我准确诊断，给出最合适的建议。

好的，结合您的描述和目前资料，考虑您这是皮脂腺囊肿，这是良性病变，您不要担心。
皮脂腺囊肿也称为“粉瘤”，主要因为皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀形成的潴留性囊肿。皮脂腺囊肿的特点是增长缓慢，囊内有白色豆渣样分泌物，可以发生于任何年龄，但以青壮年多见，好发于头面、颈项和胸背部。皮脂腺囊肿可以突出于皮肤表面，一般无自觉症状，仅在触摸时能摸到硬块，如果继发感染时可有疼痛和化脓。
皮脂腺囊肿治疗的话，首选手术，可以在门诊局部麻醉下切除，手术时要完整剥除囊壁，后续很少复发；如果没有不适，也可以暂时不处理，有些可以几十年没有症状，不过如果出现感染、疼痛时需要行抗感染治疗，症状控制后择期手术切除。
希望能帮到您，有问题欢迎欢迎给我消息～

不用谢！您半个月了包块没有变化，也没有波动感，结合彩超报告，目前都不考虑肛周脓肿的。没有看到黑眼一方面因为臀部皮肤不是特别菲薄，另一方面，如果囊肿的囊壁较厚或者囊肿离皮肤深一点，都是可能看不到黑眼的。现在没有疼痛不适，暂时不需要用药，要注意少吃辛辣刺激性食物，避免熬夜和过度劳累，避免久坐，注意保持肛周清洁干燥就可以了，如果突然出现疼痛，尽早到医院外科门诊，予以抗感染治疗，症状控制后择期手术切除就可以了。

目前没有不舒服，没有感染迹象，您要是担心以后出现感染，也可以现在手术的。手术时间一般一二十分钟，术后注意伤口清洁卫生，术后2周左右拆线。

希望能帮到您，祝您生活愉快，有问题欢迎欢迎给我消息！