2021年08月20日
第1次提问
个人概况:31岁,男性,平时抽烟熬夜之外,没有其他不良嗜好。无任何疾病,没有服用任何药物,近期无任何疾病,唯一就是鼻子许多年不怎么通气。 症状描述: 前天晚上下班后突然头晕目眩,并且非常恶心,还吐了。走路的时候有些不稳,即使躺在床上也是。这之前都没有过。 昨天起床没任何不良反应,除了疲倦外一切正常。 今天起床时有些疲惫,但发现有时候超过一定时间睡觉后,有时会有就像受冷后脖子有激灵,但不是抽搐,就一下。 患病时长:
2021年08月20日
武岭医生
您好,我是武岭医生,感谢您的信任,我将竭尽全力为您解答。

但是我还需要了解更详细的病情才能准确的帮您诊断,下面会提出一些问题,请您尽量全面详细的回复,把病情描述的越详细对诊断有帮助。

现在正组织语言回复您,大概半小时以内完成,这一条请先不要回复,避免浪费一次追问机会,稍后有问题,请尽量全面一次性提出。
武岭医生
您好,请回答下面的问题:
1.头晕是突然出现的,还是逐渐出现的,头晕出现多长时间了?是躺下的一瞬间头晕还是一直头晕?头晕能持续多长时间?1分钟?10分钟?30分钟?
是感觉天旋地转,视物旋转,还是头重脚轻,昏昏沉沉?
头晕倒地是神志不清了吗?
有没有耳鸣和听力下降?
有没有恶心呕吐及头疼?
有没有肢体活动不灵,肢体麻木?
头晕是持续性的,还是一阵儿一阵儿的?
头晕跟体位有没有关系?比如说,从平躺着到起立时,或者转身转头会不会头晕?
什么情况下头晕可以好转?
除了头晕,还有别的不舒服吗?颈椎疼不?头后枕部疼不?有高血压,糖尿病吗?
2.这次头晕做过什么检查吗?用过什么药吗?
3.以前出现过类似的头晕吗?什么情况下头晕能好转?贫血吗?
4.最近劳累不?睡眠怎么样?情绪怎么样?
2021年08月20日
第2次提问
1.关于头晕:前天下班后出现,大概晚上七点,一直头晕,后来晚上九点多逐渐加重,十一点吐了后好一些,但在床上还是感觉天旋地转。神智清醒,没有耳鸣和听力下降,头疼和肢体麻木也没有。没有任何疼痛,去年体检也没有高血压等任何疾病。 2.关于检查:去年十月份做过一次常规体检,当时没有任何病症,这期间没有生过一回病,或者服用任何药物。 3.之前病历:以前没有出现过,或者轻微头晕,身体健康,也没有贫血。头晕后睡了一觉就好了,第二天没有再出现任何情况。 4.目前状况:最近有点劳累,但只是轻微,没有加班。睡眠大概晚上快到两点,但是最近这两天都是十一点躺在床上,一直有入睡困难的感觉。情绪没有出现较大的波动,生活按部就班。
2021年08月20日
武岭医生
您好,首先您别太紧张。

其次,我和您讲解一下头晕,头晕是—个综合病症,为头昏、头胀、头重脚轻、眼花等的感觉。
原因可能是以下问题:1、耳部疾病如耳内疾病影响到平衡而引起头晕。如阵发性位置性眩晕、美尼尔氏综合征、耳石症、内听动脉堵塞等。上述病症一般伴有视物旋转和耳部症状如:耳堵感,耳鸣,听力下降。
2、神经系统病变如大脑、小脑、脑干病变、脑外伤、某些类型的等都可出现头晕。此外,植物神经功能失调以及某些神经症的患者也会常常感到头晕。脑部病变导致的头晕一般还会伴有饮水呛咳,吞咽障碍等神经功能缺损症状。
3、全身性疾病很多全身性疾病均可导致头晕,比如血管疾病,阵发性心动过速、阵发性心房纤颤,代谢性疾病、肾上腺皮质机能减退等。有时也可能会有头晕的症状。
4.颈椎病患者的椎基底部动脉会受到压迫,因而引起脑部供血不足,以致出现头晕,这种情况多发于颈部活动幅度较大的时候。此外,长期姿势或睡姿不良,造成颈椎增生、变形、退化,颈部肌肉紧张,动脉供血受阻使,也能引起头晕。有时感觉头皮手指发麻、发凉,肩痛,有沉重感,甚至伴有恶心、心慌等症状。
5 眼源性眩晕多由、视力疲劳、眼外伤等眼疾引发,症状一般比较轻。
6精神性头晕精神性眩晕是指由神经官能症、神经衰弱、焦虑、失眠、抑郁、癫痫等精神疾病引起的头晕。
7血黏度高高血脂、血小板增多症等均可使血黏度增高,血流缓慢,造成脑部供血不足,容易发生疲倦、头晕、乏力等症状。
8脑动脉硬化患者自觉头晕,且经常失眠、耳鸣、情绪不稳、健忘、四肢发麻。脑动脉硬化使脑血管内径变小,脑内血流下降,产生脑供血、供氧不足,引起头晕。
9药物以卡那霉素、庆大霉素等的中毒为多见。患者除头晕外还有眩晕和耳蜗神经损害所致的感音性耳聋。慢性多表现为神经衰弱综合征,以头晕、头痛、失眠、健忘、乏力、多梦为主要症状,有体温减低、食欲减退等。
结合您的情况,我的建议:1.您很年轻,没有基础疾病,突然出现头晕,建议到家附近三甲医院神经内科就诊,通过医生查体,测量血压,完善头部ct检查明确头晕的原因,如果头部检查没有什么问题,建议您到耳鼻喉科就诊,除外耳源性原因引起的头晕。2.改善睡眠。3.因为还没有检查,暂时我不给您开药,如果检查以后,有什么不明白的地方,随时跟我咨询。4.祝您早日好转!

TA的问答

症状及患病时长:之前躺着头往左边转时,抬头用瓶子喝水时,偶尔低头时 都会出现一阵眩晕。持续大概半个多月。本来只是这些情况 尚且能够忍受,今天上午醒来在网上搜了耳石症复位的视频跟着做,做了一遍,在做的时候好晕,结束后效果不明显,又换了一个复位方式“滚筒式”结果做一半的时候眩晕加重还恶心呕吐…… 因为早上没吃,吐出一些酸水……乏力恶心一上午就靠在床上起不来了…一直躺到下午,都不想起床 乏力头有点闷晕。 就医及用药情况:无 需要解答的问题:这种情况有什么方式能够缓解,有什么药可以吃…… 谢谢。症状及患病时长:男性,22岁。 大概今日凌晨2~3点,想起床上厕所,起来时突然感到眩晕,天旋地转,并且心慌、出虚汗,脑后发凉,上厕所有点拉稀,有恶心想吐的症状。害怕是低血糖,吃了个喉糖,然后还是恶心,便进行了催吐,吐了一点后,坐着休息了一会感觉情况有所好转,几乎没有心慌眩晕感觉。 然后快凌晨5点,感觉还好,想接着睡觉,侧躺了一会,又突然开始眩晕并伴有心慌感觉,有点恶心想吐,简单催吐了一下,坐着休息,目前有所好转,但不敢再躺下。 就医及用药情况:未就医用药,此前从没有过类似症状,此次症状为突发。 本人母亲2019年患有耳石症,也有眩晕症状。 本人从小时候乘坐长途汽车常有晕车呕吐情况。 需要解答的问题:昨日晚上9点吃了汉堡炸鸡腿,有点反胃,凌晨时分恶心想吐时感觉胃里往上反,嗓子眼都是炸鸡味,不知道此次眩晕心慌恶心是否和饮食不洁、肠胃有关。还是和耳石症有关。 感谢医生耐心解答。武医生您好 我父亲21年1月25日突发第二次脑梗右侧(第一次是十年前左侧恢复良好) 这次恢复不好 能自己吃饭但是走路必须扶轮椅 自己拉屎 洗澡需要我帮忙 去年10月份看他走路有小碎步情况 带去301复诊 医生诊断脑小血管病 让把阿司匹林换成波立维 一天25mg*2 我父亲现在的用药情况是 1⃣️硝苯地平和厄贝沙坦交替吃 2⃣️瑞舒伐他汀正常吃 3⃣️阿司匹林换成了波立维25mg*2 您看下还需要调整吗?(主要问题) 还有就是 不爱锻炼 这种情况您有什么建议吗? 我父亲,1960年出生,2015年第一次脑梗死,当时高血压,发病前有酗酒史,吸烟史,病后戒酒。 7年来,肢体动作迟缓加重,多次复发,在黑龙江五常当地治疗,效果不佳,最近说话开始不清楚,患者思想负担重,怕瘫痪。每年都会入院用药疏通血管,口服过恩必普,阿司匹林 最近肢体迟缓越来越重,患者脾气差 。黑龙江五常当地医院医生建议咨询名医,能否进行脑血管支架手术? 个人概况:31岁,男性,平时抽烟熬夜之外,没有其他不良嗜好。无任何疾病,没有服用任何药物,近期无任何疾病,唯一就是鼻子许多年不怎么通气。 症状描述: 前天晚上下班后突然头晕目眩,并且非常恶心,还吐了。走路的时候有些不稳,即使躺在床上也是。这之前都没有过。 昨天起床没任何不良反应,除了疲倦外一切正常。 今天起床时有些疲惫,但发现有时候超过一定时间睡觉后,有时会有就像受冷后脖子有激灵,但不是抽搐,就一下。 患病时长: