2021年08月24日
第1次提问
症状描述:咳嗽.流鼻涕.鼻涕特别多一直流不停.偶尔头痛.(不发烧) 患病时长:8.22开始咳嗽.24号只流鼻涕.鼻涕黄色痰液.偶尔咳嗽.有时头痛. 用药情况:在家吃了999感冒冲剂➕蒲地兰口服液.
2021年08月24日
夏静静医生
您好,根据您提供的信息,您的主要症状有流鼻涕,咳嗽有痰,偶尔有头痛,如果您没有接触新型冠状病毒感染的患者,也没有去过高风险地区,目前考虑您是急性上呼吸道感染。
急性上呼吸道感染是包括鼻腔和咽喉部的急性炎症,可以表现为鼻塞,流鼻涕,打喷嚏,咽痛,咳嗽,咳痰,发热等症状,多数是由于病毒感染引起的,具有自限性,不需要特殊治疗,一般一周左右就会好转的,症状明显时可以给予对症治疗。但是如果有黄绿色痰或者鼻涕,这种脓性分泌物提示呼吸道存在细菌感染,需要适当的抗感染治疗,建议您:
1.左氧氟沙星片,一次吃0.5克,一天吃一次,抗感染治疗。
2.
复方甲氧那明胶囊(阿斯美),口服,一次两粒,一天三次,改善咳嗽咳痰症状。
3.
如果服用上述药物三天病情没有任何改善,建议到医院呼吸内科就诊,完善血常规胸片检查,看看有没有细菌感染的依据或者有没有肺炎的发生,根据检查结果调整治疗方案。
4.如果您处于新型冠状病毒感染的高风险地区或者接触过类似人群,首先您需要去医院呼吸内科或者感染科就诊,筛查新冠病毒,根据检查结果决定治疗方案,避免药物病情。
5.
好好休息,多喝水,不要吃生冷辛辣刺激性食物,多吃新鲜瓜果蔬菜,不要疲劳熬夜保证睡眠,不要抽烟喝酒,不要近距离接触家人,室内也要经常开窗通风,保持空气流通,防止相互传染,平时要多锻炼,增强抵抗力。
希望我的建议能帮助到您,如果您还有问题,随时可以问我,祝您早日康复!
2021年08月24日
第2次提问
不用吃感冒药吗?这些都是支气管的药?我咳得厉害会头痛…
夏静静医生
感冒药范围比较广,我们常说的感冒药是指可以缓解鼻塞,流鼻涕,打喷嚏,咳嗽发热等症状的一类复合药物,如果您只是流清水鼻涕,也没有咳黄痰,考虑病毒感染引起的,不需要吃抗菌药物,可以服用一些改善症状的复合感冒药,而且您上面提到的39感冒灵和蒲地蓝都是中成药,没有明确的循证医学依据,作用也不大,不推荐您服用。

您目前这种情况提示有细菌感染,所以需要口服点抗感染的药物,另外,复方甲氧那明也是缓解咳嗽症状的,对于咳嗽都有很好效果的,吃上面提到的两种药物就可以了,其他的药物暂时不需要吃了,如果你觉得头痛明显,可以临时口服一粒芬必得,缓解头痛症状,一定要好好休息,加强营养,这样才能恢复的更快一些。
2021年08月24日
第3次提问
咳嗽有黄痰.流鼻涕也是黄痰.我上面有写的.鼻涕流不停.没办法工作
2021年08月24日
夏静静医生
第一条回复中跟您解释,如果有黄痰或者黄色的鼻涕,这种情况提示细菌感染,所以才建议您口服左氧氟沙星抗感染治疗的,而不是随便口服一些中成类的感冒药,针对您目前的情况,建议您服用左氧氟沙星片和复方甲氧那明胶囊。
夏静静医生
另外关于流鼻涕症状,不需要再口服别的药物了,随着炎症的好转,流鼻涕自然会减轻,疾病的都需要一个过程,没有哪一个药物能吃了就能立即好转的,如果您觉得流鼻涕难以忍受,可以把复方甲氧那明换成美敏伪麻溶液,对流鼻涕有一定的减轻作用。