2021年08月29日
第1次提问
你好医生,我今年7月16号刚做完肛瘘手术,挂线法,今天洗肛门的时候摸到肛门附近又出现一个小包,不怎么疼。我想问一下我这个会不会又是肛瘘或者肛周脓肿啊!我刚做的肛瘘手术,不会又出现一个吧?!我现在很烦啊,按理当时医生应该都能发现啊!我当时检查做的是核磁共振和ct。报告出来都是肛瘘,就直接手术了。我这个是肛瘘还是肛周脓肿还是毛囊炎?今天洗肛门的时候才发现的,昨天没有发现。

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2021年08月30日
高峰医生
您好,不好意思,让您久等了。
根据您所说的情况和图片来看毛囊炎不太像。
毛囊炎一般是毛囊中间的红色丘疹伴有疼痛。
肛瘘和肛周脓肿不能排除。您按压的时候有没有疼痛感或者波动感呢。
肛瘘本身就是可能复发的,不过您这位置比较远,是的话也可能是新发的肛瘘。
肛周脓肿的和肛瘘是可以相互转化的,肛周脓肿会出现肛门胀痛,后期可能会出现发热等症状,实验室检查可有白细胞和血常规的升高。暂时您有没有症状呢?如果没有症状的话您暂时也可以观察看一下。
不放心的话也可以当地医院体检,必要时可以先做个彩超看一下。
第2次提问
按压的时候不疼。没有波动感。我很奇怪,一个月前刚做的,就立马出现新的,肛瘘不是要先是肛周脓肿吗?如果我是肛瘘,那上次做的时候应该就能发现啊!还有就是我这个如果是肛周脓肿,做手术需要多久呢?我马上开学了,很急。
2021年08月30日
高峰医生
现在是不能确诊的,即使是肛瘘的话也有可能当时不太明显,磁共振没有显示出来,不过不同的位置同时出现两个肛瘘几率还是比较小的。
肛周脓肿并一定继发在肛瘘之后,反而肛周脓肿手术以后可能会形成肛瘘,如果是肛周脓肿的话手术需要切开引流,切口不能缝合,愈合的比较慢,最少也要1-2两个礼拜才能上学的。不过您现在也不一定是肛周脓肿。即使是的话如果没有时间,脓肿比较小的话也可以穿刺抽脓,然后加强抗感染治疗。
2021年08月30日
第3次提问
谢谢医生!我刚才洗肛门的时候摸了一下,那个疙瘩没了,而且我拍照了,没有肿块了。这是怎么回事啊?会不会脓肿自行消除?还是其他什么?如果是肛周脓肿自行消除,还会形成肛瘘吗?要不要再去医院肛周脓肿手术?另外医生,我7月16号做的肛瘘手术,用的挂线法,6天时间线掉了。用挂线法是不是明确内口外口清楚,只要我后期注意,就不会复发吧?
2021年08月30日
高峰医生
脓肿一般很难自行消失的,如果有瘙痒的话也可能是过敏性疙瘩之类的,反正没有了您暂时也就不需要担心了,勤观察就可以了。脓肿不到完全成熟的地步是不需要手术的,您现在肯定是不需要手术的。挂线一般是因为内口的位置比较高为了防止一次切除引起大便失禁。内口是能确认的,还有一种情况是多个内口或者多个外口,不过这种情况很少,一般术前的磁共振也能确诊,医生没和您说就是没有的。复发的几率还是很小的。

TA的问答

高医生你好, 我上个星期二在洗菜刀的时候不小心把手指割破了,当时伤口有点深,血流了很多。因为家里当时没有备什么清创的药品,我就想好像看到说蜂胶可以消毒就滴了两滴,然后用创可贴贴上。简单处理一下,当时看起来没有再流血了,第二天和第三天换创可贴的时候,发现伤口还有一点点渗血(从第二天开始就买来碘伏了,换创可贴的时候都有擦)到第四天好像才完全止住血。但是,看到伤口有一部分底下发黑,像是有瘀血。到现在还没化开。同时,伤口还有肿痛的感觉,怎么说呢,轻轻摸的话感觉有点像打了麻药一样,用力按的话会痛。 然后,我想问一下,首先这个瘀血怎么化开呀?需要用针扎破吗?然后,我需要吃什么消炎药之类的吗?还是隐约有点担心自己对于伤口处理错误。另外,伤口表面看起来几乎愈合应该不用再贴创可贴了吧?谢谢高医生你好医生,尾指缝了针一个月了,在中间第二节那里,看上去缝合得还可以,但是我指甲下的那附近的皮肤感觉有点肿了。之前貌似没肿的,怎么伤口合起来后反而肿起来了,日常时不时会有肿胀的疼痛感,看了医生说慢慢会好,不用吃药。但是心里还是担心会越来越肿,请问真的不用管吗?这是正常现象吗。如果担心想吃药的话,有推荐的吗。你好医生,我今年7月16号刚做完肛瘘手术,挂线法,今天洗肛门的时候摸到肛门附近又出现一个小包,不怎么疼。我想问一下我这个会不会又是肛瘘或者肛周脓肿啊!我刚做的肛瘘手术,不会又出现一个吧?!我现在很烦啊,按理当时医生应该都能发现啊!我当时检查做的是核磁共振和ct。报告出来都是肛瘘,就直接手术了。我这个是肛瘘还是肛周脓肿还是毛囊炎?今天洗肛门的时候才发现的,昨天没有发现。医生,我儿子21号脚被烫伤。今天皮破了,看到里面的肉还是红色的。家里有莫匹罗星药膏。医生,希望看到快点回复,宝宝现在睡着了。不小心摔碎了一个碗,然后被玻璃飞片划伤了脚上面的这个位置,流了不少血,我用水冲洗后,喷了碘伏,然后贴了创可贴,请问这个有事没事?会不会伤到血管?或者伤口会不会有玻璃碎片残留?