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你好，你的资料已祥阅，为了更全面了解你的情况，我需要你补充以下几点信息
1.今年多大？上次反流是啥时间？做过胃镜检查没有？啥时间做的？
2.这次症状多长时间了？有没有喉咙疼？吃东西困难不？比如烧饼？
3.这次发病有啥原因没有？有没有体重下降？大小便正常？目前怎么治疗？
4.有没有焦虑情绪？

你好，你的补充信息已收到，请稍等

你好，有点忙，让你久等了，根据你说的情况，具体分析如下
1.患者27岁，4月底胃镜提示十二指肠溃疡、食管炎，平时反流症状明显。经过服药治疗后症状好转，近一周再次出现反流，呛咳。平时比较焦虑，吞咽食物不困难。目前考虑反流性食管炎、十二指肠溃疡。
2.胃食管反流一种由胃十二指肠内容物反流入食管引起不适症状和并发症的疾病。烧心和反流是最常见的症状，根据有无食管粘膜糜烂、溃疡，分为反流性食管炎和非糜烂性反流病。目前根据你说的情况，应该属于反流性食管炎。临床上可以出现胸骨疼痛、吞咽不畅、咽喉部疼痛不适、咳嗽等。结合你的胃镜结果及检查时间来说，应该考虑反流性食管炎的可能性大，还有就是咽喉反流，这个也可以引起呛咳，目前来说，可以继续服药治疗。还有一种因素就是焦虑紧张，这个也可以加重反流症状。所以，尽量放松，不要太紧张，必要时需要一些抗焦虑的药物，比如黛力新。
3.目前药物：奥美拉唑肠溶胶囊（20mg）一粒晚上睡前及早上空腹各一次，铝碳酸镁片一次2片一天2次饭后服用，莫沙必利分散片一次一片一天三次餐前服用。如果服用普通的奥美拉唑肠溶胶囊效果不好，可以改为艾司奥美拉唑拉唑，这个效果比较好。还有就是，十二指肠溃疡一般来说，治疗后3个月需要复查的，有时服药后症状好转了，但是，不一定愈合。
4.平时吃点清淡好消化的，比如小米粥、青菜等，不吃辛辣刺激油腻食品，每次不要吃的太饱，晚睡前2小时内不建议再进食。

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你好，如果这样痛苦，我建议复查胃镜看看，顺便咨询下五官科，如果排除咽喉部及食管入口部没有问题，可以加服黛力新（氟哌噻吨美利曲辛片）一次一片早饭后服用。前提是排除下其他问题。