熊怀
主任医师
手外科
盘锦市双兴骨科医院
休息中
暂无
月回答 0
2021年09月03日
双胞胎产妇，在怀孕的时候就发现腰最下面的部分发硬。6.24日剖腹产，现在已经两个多月了，腰最下面的部分还是发硬发胀不舒服。
具体的位置，是尾骨上方一拳半左右两侧都不舒服。今天平躺在瑜伽垫上的时候明显感觉不适，也不是很疼，就是难受。尤其右侧难受。平躺在瑜伽垫上，把右脚搭在左脚上的时候能够明显感觉到有点疼。做猎鸟狗式的时候，四足支撑，右腿抬起来的时候可以感觉到右侧腰下面的部分有挤压的不适感。
平常的话，坐椅子久了（大概5分钟）就会明显感觉到腰最下面那部分发胀不适，站久了也会这样。睡觉的时候基本都是平躺，没有问题，一旦侧躺一小会儿也会不舒服。
因为腰部不舒服，所以其实我平常也不会经常抱小孩，尽量会减少弯腰。但是喂奶泵奶，在婴儿床旁边跟小朋友互动的这些时候，还是需要弯腰的。这样弯腰基本不能超过20分钟，不然就会发胀发硬得难受了。
我从产后第二月开始会做一些轻柔的产后瑜伽恢复练习，请问这个有帮助吗？
想请问一下，这是什么部位的问题呢？跟盆骨有关吗？我要怎么缓解这种不适呢？需要去医院拍片吗（不是那种明显的疼，我老觉得也没有必要）？平常生活中有什么需要特殊注意的吗？热敷有用嘛？
您好，我是来问丁香医生平台，骨科熊怀医生，问题已经收到，首先感谢您对我的信任。下面我要提出一些问题请您尽可能多的回答，以便于我更加准确的分析与判断！
您一共有两次追问的机会，我这里可以无限回答，请在追问的过程中，尽可能多的回复补充我需要的信息。如需开方开药请完善个人信息，并且提出申请。
回复输入中，这条不用回…
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2021年09月03日
您好，非常感谢您对我的信任，根据您描述的情况，目前这种疼痛要考虑骶髂关节方面的问题。最常见的是骶髂关节致密性骨炎。或者怀孕期间因为肚子比较大骨盆前倾，考虑的腰骶关节损伤
请补充核对一下信息
1、您的身高，怀孕前体重多少？怀孕后期体重多少？目前体重多少？
2、怀孕之前有没有妇科问题？以前有没有慢性腰痛？产后去复查都正常吧，包括妇科检查和彩超
3、这种酸痛和不舒服的感觉是持续存在的还是间断存在的？平时睡眠状况怎么样？平时身体素质怎么样？睡的床垫舒服不？
4、除了腰酸以外有没有屁股疼痛、小腿疼痛，脚麻？现在正常直立状态下，有没有屁股后翘骨盆前倾的现象？
5、现在症状较开始发病的时候比起来轻了重了？
6、除了瑜伽以外，平时基本没有户外运动吧
7、弯腰和后仰的时候哪个动作会引起疼痛吗
8、有没有早上起来腰背僵硬，疼醒，辗转反侧躺不住，下地洗脸刷牙后疼痛缓解80%的情况？
9.直腿抬高试验可以达到多少度？图中的4字试验疼痛吗？请在图中红线标记具体的疼痛区域和范围，重点疼痛区域”x”标记
请提供以上信息以便于我更加准确的为您分析解答，不要着急，咱们一起想办法！
请补充核对一下信息
1、您的身高，怀孕前体重多少？怀孕后期体重多少？目前体重多少？
2、怀孕之前有没有妇科问题？以前有没有慢性腰痛？产后去复查都正常吧，包括妇科检查和彩超
3、这种酸痛和不舒服的感觉是持续存在的还是间断存在的？平时睡眠状况怎么样？平时身体素质怎么样？睡的床垫舒服不？
4、除了腰酸以外有没有屁股疼痛、小腿疼痛，脚麻？现在正常直立状态下，有没有屁股后翘骨盆前倾的现象？
5、现在症状较开始发病的时候比起来轻了重了？
6、除了瑜伽以外，平时基本没有户外运动吧
7、弯腰和后仰的时候哪个动作会引起疼痛吗
8、有没有早上起来腰背僵硬，疼醒，辗转反侧躺不住，下地洗脸刷牙后疼痛缓解80%的情况？
9.直腿抬高试验可以达到多少度？图中的4字试验疼痛吗？请在图中红线标记具体的疼痛区域和范围，重点疼痛区域”x”标记
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现在时候不早了，您需要休息，我今天也有点累，明天上午还有两台手术，感谢您的理解，为了保证服务质量，您明天上午整理好信息然后发送过来，我明天中午第一时间给您回复
感谢您的理解与信任！
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2021年09月03日
我把回答放到图片里了，太长了。谢谢你。
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您好，追问收到，明天中午第一时间回复您，早点休息，这期间您不用回复，晚安
2021年09月04日
您好，非常抱歉让您久等了。手术刚结束，我刚才仔细看了一下您提供的信息非常详细。根据您描述的情况，我觉得问题不大，不要过于担心和焦虑。现在产后两个多月，不到三个月的时间，同时是双胎妊娠剖腹产。根据您提供的信息，我了解到既往您身体相对单薄，但是体质没有问题，根据您提供的信息以及图片中显示疼痛的部位，我这边考虑两方面的问题，第一方面要考虑骶髂关节致密性骨炎这种。疾病是产后妇女比较容易出现下腰痛的一个原因，但是临床上往往被大家所忽略。另一种情况是腰骶关节损伤，也就是在怀孕期间因为生理性的因素肚子特别大，屁股向上翘导致的腰椎和骶椎相交界的那个区域存在无菌性炎症。怀孕后期缺乏运动，腰背部肌肉萎缩，后期可能存在局部的相对不稳定而引起一些发酸发痛的感觉，您目前这种情况问题不大，随着时间的推移，我觉得会逐渐好转和痊愈现在。我给您的建议是最好到当地三甲医院脊柱外科接受医生查体看一下。必要时检查一下骨盆的X光片，检查一下骶髂关节是否存在炎症的改变？一般如果说有炎症的情况下，骶髂关节的一侧关节面会是发白的情况，如果诊断为骶髂关节致密性骨炎，可以考虑进行理疗和非甾体的抗炎药的使用，但是就目前情况来讲，暂时不需要药物治疗，因为只是单纯发酸的感觉。平时要注意保持正确坐姿。瑜伽是可以进行锻炼的，虽然我对瑜伽的具体细节不太了解，但是我想不会加重现有的症状。除了锻炼瑜伽以外，还可以进行主要的腰背肌功能锻炼，比如飞燕点水5点支撑平板撑，目的是强化腰背部核心肌肉的肌力增加脊柱的稳定性。大多数慢性腰痛，腰酸，腰不舒服都会出现好多好痊愈
2021年09月04日
2021年09月04日
2021年09月04日
想请问一下，这是什么部位的问题呢？
目前的这种情况要排除骶髂关节致密性骨炎以及腰骶关节慢性损伤或者腰肌劳损的问题
跟盆骨有关吗？
骶髂关节致密性骨炎和骨盆有关系
我要怎么缓解这种不适呢？
可以进行腰背部核心肌肉的功能锻炼，比如飞燕点水五点支撑平板撑可以进行有氧运动户外运动，比如慢跑，选择舒适的床铺，注意哺乳时的姿势。避免长时间久坐。保持正确的坐姿。坐着的时候腰部垫一个枕头
需要去医院拍片吗（不是那种明显的疼，我老觉得也没有必要）？
可以检查一个骨盆正位片
平常生活中有什么需要特殊注意的吗？
注意避免受凉和过劳
热敷有用嘛？
热敷对于目前的症状，可能会有一定的疗效，可以热敷试一试，一般情况下不会加重现在的病情，没有什么坏处的
目前的这种情况要排除骶髂关节致密性骨炎以及腰骶关节慢性损伤或者腰肌劳损的问题
跟盆骨有关吗？
骶髂关节致密性骨炎和骨盆有关系
我要怎么缓解这种不适呢？
可以进行腰背部核心肌肉的功能锻炼，比如飞燕点水五点支撑平板撑可以进行有氧运动户外运动，比如慢跑，选择舒适的床铺，注意哺乳时的姿势。避免长时间久坐。保持正确的坐姿。坐着的时候腰部垫一个枕头
需要去医院拍片吗（不是那种明显的疼，我老觉得也没有必要）？
可以检查一个骨盆正位片
平常生活中有什么需要特殊注意的吗？
注意避免受凉和过劳
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祝您及家人身体健康，生活幸福！日常生活中注意合理膳食，保证充足睡眠，避免紧张焦虑情绪，适度运动。如有其他疑问可以继续追问，我这里可以无限回答！有问题随时交流，期待痊愈的好消息！请理解线上咨询的局限性，以上咨询内容仅供参考，最终结果和治疗方案以线下诊疗结果为准！
如果我的回复对您有帮助请给予:
五星★★★★★带字好评，这是对我最大的鼓励与奖赏！
再次感谢您的信任！
熊怀医生愿为您的健康保驾护航！
您可以在平台上关注我，以后可以在（我关注的医生列表）菜单里找到我，有问题可以随时咨询，我会尽我所能为您解答健康问题！
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2021年09月04日
医生，我想请问一下，大概多久就会肌肉萎缩了？我保胎和坐月子期间都没有，怎么太动过，大概在床上躺了50天，这么长的时间，就会让我的肌肉萎缩了吗？
2021年09月04日
TA的问答
症状描述:站着时候背部左侧从下第二根肋骨端头按压酸痛，以及肩胛骨下方背部麻麻的，睡觉起来有时候左侧臀部偶尔有点酸，左侧肋骨也是偶尔会酸胀，左侧肋骨下方，上腹部不适。背部酸痛问题，躺下就缓解了，一般早上刚刚起床也都还行，过一会就开始不舒服。
患病时长:从去年5月份开始到现在，最初只是有点不舒服，有点怪怪的感觉，慢慢变严重了，过年那几天还老觉得有点头晕，左肩到脖子也偶尔会有点僵硬的感觉。因为孩子刚刚出生，比较经常用左手抱孩子，不知道是不是这原因。
医院检查:去年6月去医院做了体检，全腹部彩超是显示有一点点胆囊息肉，但是医生说没问题，其他内脏没什么问题，就是前年体检有发现癌胚抗原5.6，那段时间工作压力大，排便有点不规律医生说可能是有点炎症，后来吃了一个月中药，慢慢就降下来了，最后一次就是6月体检癌胚抗原在3多点。不知道肠道问题会不会引起这些症状。去年10月份，因为一直觉得左上腹不适，又去查了胃镜，没有问题，后面11月又拍了胸片，医生说也没有问题。再后面就没有去检查了。
用药情况:中间有吃了一些胃药啥的，好像没啥用，一段时间没感觉，一段时间又开始不舒服。背后有贴过药膏，只能缓解。熊医生过年好。我右手中指半年前发现没有办法像左手那样碰到手掌（图一），那时无其他症状。大概三天前，右手中指时而有疼痛感，主要是中间关节的位置痛，同时按压此处也有疼痛感（图二），并且现在做图一的动作，右手中指想努力的碰到手掌部分会有那种像拉伸一样的疼痛感。今天早上开始，一直隐隐作痛还会有些胀的感觉。手指目测没有肿，因为戒指还都可以带进去。请问您这是什么疾病？怎么治疗缓解疼痛呢？谢谢。我无三高，血脂正常。但是近期没有测过尿酸。谢谢您。我妈妈，六十七岁，之前是一直腰疼，然后元旦的时候又摔了一跤。下面的图片呢是医院做的检查，然后我的问题是这种情况需不需要手术？如果不手术的话有什么办法来控制吗？或者是能减轻疼痛？如果要手术的话，手术的难度高不高？手术的风险有多大？如果手术的话，手术之后有会不会复发，或者是有什么后遗症？医生你好，我从昨天下午开始出现腰疼，具体疼痛位置如图所示(是两侧都有痛感)，我觉得程度不轻，现在只要平躺或者是弯腰或者是侧躺都会有感觉，疼痛感是一种钝痛的感觉，还有就是我觉得疼痛的位置也不太固定，有时是两侧有时是中间。
我忽然想起来因为我昨天中午穿了一双比较高的高跟鞋而且不小心崴了一下，当时是没什么反应，不知道有没有关系。
另外我的工作是银行高柜柜员，是需要久坐的，我感觉最疼的时候在我弯腰后直起来腰的时候
ps1.腰窝的图片是我在网上找的，因为只有我自己那个位置自拍实在是不太好拍。双胞胎产妇，在怀孕的时候就发现腰最下面的部分发硬。6.24日剖腹产，现在已经两个多月了，腰最下面的部分还是发硬发胀不舒服。
具体的位置，是尾骨上方一拳半左右两侧都不舒服。今天平躺在瑜伽垫上的时候明显感觉不适，也不是很疼，就是难受。尤其右侧难受。平躺在瑜伽垫上，把右脚搭在左脚上的时候能够明显感觉到有点疼。做猎鸟狗式的时候，四足支撑，右腿抬起来的时候可以感觉到右侧腰下面的部分有挤压的不适感。
平常的话，坐椅子久了（大概5分钟）就会明显感觉到腰最下面那部分发胀不适，站久了也会这样。睡觉的时候基本都是平躺，没有问题，一旦侧躺一小会儿也会不舒服。
因为腰部不舒服，所以其实我平常也不会经常抱小孩，尽量会减少弯腰。但是喂奶泵奶，在婴儿床旁边跟小朋友互动的这些时候，还是需要弯腰的。这样弯腰基本不能超过20分钟，不然就会发胀发硬得难受了。
我从产后第二月开始会做一些轻柔的产后瑜伽恢复练习，请问这个有帮助吗？
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