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您好，很高兴为你解答。根据你的描述及检查结果，慢性乙肝大三阳诊断明确，目前肝功能损害，病毒复制很高，这种情况需要立即加用抗病毒药物治疗，目前常用恩替卡韦（一天一次，一次一片），另外最重要的一点就是不能自行停药，部分人自行停药会造成病毒快速复制反弹，甚至引起肝功能衰竭，另外会造成耐药性，一般抗病毒治疗需要3-5年以上，后面能否停药需要根据病情再决定。目前暂不用加抗纤维化药物。

肝纤四项主要是用于抽血检测，看看是否有肝纤维化的化验，肝纤维四项的结果相对准确性不高，如果担心有肝纤维化、肝硬化，主要是做肝脏的彩超弹性检测，以及上腹部磁共振平扫加增强的检查来明确。
肝纤维四项的结果准确性相对来说差一些，如果想最精准的确定有没有肝纤维化，最好是做肝穿刺，做病理活检。只是抽血检测肝纤维四项的话，意义偏小，筛查的话主要是做肝脏的弹性检测。

目前抗病毒药物治疗才是最重要的，其他药物都是次要的辅助药物，抗病毒药物不要停。