2021年11月09日
第1次提问
医生您好,我妈今天去做肺ct然后医生说是肺炎,这个严重吗?

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陈铭新医生
您好!首先感谢您的提问,我编辑文字需要时间,请您稍等,我回复之前请您不要发其他内容,以免浪费您的提问次数!谢谢!
2021年11月09日
陈铭新医生
您好!
从肺部CT上看,双肺只有一些散在的淡片影,单纯从影像上来说,如果是炎症,炎症是不严重的,一般用一周左右的抗生素,是能够吸收的。

但为什么说“如果是肺炎”,单纯一张肺部CT是不能确诊肺炎的,还要结合病人的具体情况。

肺炎的话,一般多数有咳嗽、咳痰等呼吸道症状,有的伴有呼吸困难和发热,再有就是不知道是否查了血常规,一般来说细菌感染,外周血白细胞都是升高的。如果缺乏这些表现,有可能是慢性炎症或者不是肺炎。

请您补充一下患者的情况,是否有咳嗽、咳痰,呼吸困难、发热等等异常症状?如果有,持续多久了?中间是否用药治疗了?治疗后是否有效?发病之前是否有什么诱因?
如果这些都没有,为什么会去做肺部CT?

请您补充一下以上资料,以便我更准确的去判断患者的病情,谢谢!
2021年11月09日
第2次提问
血常规是这样的,您看看,医生

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2021年11月09日
陈铭新医生
这个血常规的各项指标基本都在正常范围之内,从血常规上看不出细菌感染的表现。

个人建议,患者如果单纯的肺部CT的问题,目前来看,要么是比较轻的炎症,要么是慢性炎症,或者是非感染性疾病,如果患者目前没有什么症状,可以观察,定期复查肺部CT,比如半个月到一个月,再查一下肺部CT,看看阴影是否消失或加重,再决定下一步如何处理。如果这期间有症状出现,可以提前复查肺部CT。
如果患者有咳嗽、咳痰及发热的表现,那还是倾向肺炎,不过敏的话,可以静点头孢类抗生素,7-10天,然后复查肺部CT。

您还有一次提问的机会,方便的话您可以补充我提到的内容,如果您有其他问题,也可以提出来,我尽可能给您解释清楚。
2021年11月09日
第3次提问
因为声带息肉,要做个小手术,办住院,所以做的肺ct,以前我妈得过肺炎,有阴影来的,打完点滴好了,现在是前几天有过咳嗽,但不频繁,然后一到下午出红脸蛋,现在就嗓子有点肿了,有点卡痰
2021年11月09日
陈铭新医生
如果近期得过肺炎,那可能是吸收期,如果没有发热(仔细量一下体温),咳嗽也没有加重的话,不过敏可以口服头孢类抗生素,7-10天复查肺部CT。

声带息肉手术我了解属于择期手术,所以建议过一阵复查肺部CT之后,等炎症吸收以后再考虑手术的问题,以免手术期间有麻烦。

祝患者早日康复!

TA的问答

陈医生您好, 2022.4.5我父亲由于腹痛进行了一系列消化内科检查,当时医生诊断肝内有肝结节、肝吸虫感染,胃部有幽门螺旋杆菌、慢性浅表性胃炎,由于有一项癌胚抗原测定值较高,再加上我父亲有长年吸烟史,所以我担心还有可能是肺部的问题,于是我提出做一下肺部CT。 2022.4.11拿到肺部CT结果显示我父亲两肺炎症,但我父亲自述无咳嗽,无发热,也未感到呼吸不畅。我们当地县人民医院医生建议我们办理住院做进一步纤维支气管镜检查。 图片为检查结果,麻烦您详阅,并给予我们一些指导跟建议,以及我想知道我爸这个情况是否属于很严重的病。另外,根据“斑片状边缘模糊稍高密度灶散在分布”这个表述,我们是否能进行一下初步的医学判断呢?谢谢您!您好,我父亲肺纤维化,刚刚在琼海市人民医院住院出院,并于12月30号出院,住院吃甲泼尼龙激素药每天吃一次一次6粒,回家后每天吃5粒,每周减一粒,直到减到一粒后吃半粒一周停药。现在我们开了吡非尼酮,想麻烦您问问甲泼尼龙能否和吡非尼酮一起吃?接下来怎么用药陈医生,您好: 我父亲于2016年11月诊断为间质性肺炎(胶原血管疾病相关可能)。后采取以糖皮质激素为主导的一系列药物治疗方式。 在初期的一年多的时间里,副作用强烈。随着时间推移,激素用量调整。最近的两年时间里,身体状况逐渐稳定。在不从事重体力劳动及剧烈运动的前提下,正常生活起居均不受太大影响。 他上一次复查为今年7月份,并在医生的建议下去上海仁济医院风湿免疫科做了相应的检测。 交代了以上背景后,我把我的问题整理如下: 1.从外在的表现观察,近几年父亲的状况是渐趋平稳(尽管我也知道基本无法恢复成一个健康者的状态),我当时的判定是或许可以长期带病生存。但是1.去年年末的复查后,主治医生咨询过我父亲将来必要时是否考虑肺移植。2.最近次复查的出院小结也写明,酌情考虑肺移植。想请您根据附件中的出院小结及ct做一个解读,病情真的不可避免到了这一步吗? 2.风湿免疫科的检查结果的相应文字是结缔组织疾病。是否可据此认为我父亲的兼职性肺炎是由结缔组织的疾病引起。针对这两种疾病双管齐下治疗,是否可阻止疾病的进展。 因文字受限,其它问题在下个答问中发问。图片上传也受限我先上传一部分。非常感谢您的专业指导。医生您好,我妈今天去做肺ct然后医生说是肺炎,这个严重吗?您好,医生。我今年25岁,女。前年由于一次生气,没有及时发泄,导致呼吸时感觉喉咙里有热气,而且身体发热,手心发热,胃部经常有热气(肚脐左边),期间做过几次常规体检,但没查出过问题。症状一直存在。最近几个月开始感觉右胸口部位里像有气体一样,躺在床上靠右侧身子的时候能感觉右胸口那有东西在晃动。不咳嗽,但喉咙有痰。请问我该去医院检查什么项目啊?