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宝宝的皮疹考虑是湿疹,干性湿疹可能性大。
湿疹是由多种内外因素引起的一种具有明显渗出倾向的炎症性皮肤病,伴有明显瘙痒,易复发,严重的会影响宝宝的生活质量。
湿疹的病因,机体内因包括免疫功能异常(如免疫失衡、免疫缺陷等)和系统性疾病(如内分泌疾病、营养障碍、慢性感染、肿瘤等)以及遗传性或获得性皮肤屏障功能障碍。
外因如,环境或食品中的过敏原、刺激原、微生物、环境温度或湿度变化、日晒等均可以引发或加重湿疹。
治疗的主要目的是控制症状、减少复发、提高生活质量。
1.基础治疗:1)避免诱发或加重因素:仔细查找各种可疑病因及诱发或加重因素,以达到去除病因、治疗的目的,如干燥性湿疹应治疗使皮肤干燥的因素,感染性湿疹应治疗原发感染等;2)保护皮肤屏障功能:湿疹患者皮肤屏障功能有破坏,易继发刺激性皮炎、感染及过敏而加重皮损,因此保护屏障功能非常重要。宝宝背上的湿疹基底红,有大量的起屑,需要厚保湿,可以用含油多的保湿剂,比如凡士林,艾维诺保湿霜等,一天可以涂3~4次,皮疹一干就涂,效果更好。
2.局部抗炎治疗:是湿疹治疗的主要手段。应根据皮损分期选择合适的药物剂型。根据皮损的性质选择合适强度的糖皮质激素:轻度湿疹建议选弱效糖皮质激素如氢化可的松、地塞米松乳膏;重度肥厚性皮损建议选择强效糖皮质激素如哈西奈德、卤米松乳膏;中度湿疹建议选择中效激素,如曲安奈德、糠酸莫米松等。连续应用一般不超过2周,以减少急性耐受及不良反应。
所以,综合下来,宝宝目前适合进行保湿➕地奈德乳膏或者糠酸莫米松治疗。适量,一天二~三次。
最近秋冬季,往往在这个时候容易出现湿疹反复或加重情况。
环境的管理也很重要,避免毛绒的衣物,床上用品等,包括大人,也是不穿带毛,毛绒的衣服,不要养宠物,花粉等。
母乳喂养的宝妈,还要进行饮食管理,回避牛奶,奶制品,豆制品,海鲜,芒果,坚果,辛辣刺激性食物等。