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2021年11月18日
我和老公备孕两年半，至今未怀孕
1.男方，30岁，检查过两次精子质量和染色体，报告如下。
2.女生28岁，从未怀孕，也未做过任何妇科手术。监测排卵正常，月经第二天激素水平正常，输卵管造影通畅，免疫检查正常，染色体正常，阴超检查也正常。月经周期28天很准，每次只有前2天量多一点，3-5天几乎就一点点。
3.想问三个问题，一是我对象的精子质量怎么样，畸形率高是不是造成我们没要上孩子的原因，二是我的输卵管造影报告显示形态僵直和迂曲是造成不孕的原因吗？三是下一步应该再进行哪些检查，是否需要做宫腹腔镜联合检查。
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2021年11月18日
您好，感谢您的信任，非常抱歉，让你久等了！
仔细看了你上传的所有的报告单，男方的精液检查报告单，第一张精子畸形率比较高，如果看第一张的报告单，只能试管助孕。第二张报告单机型对也比较高，但是能够自然受孕，只是怀孕的几率要低一些。他的两次精液检查的时间，间隔了快一年了。这个参考的意义不太大，建议近期再复查一下精液，如果和今年7月份检查这个数值差不多，那么精子就没什么问题，虽然受孕率低一些，但是不会导致不孕的。
你的输卵管检查双侧输卵管略显僵硬，只是蠕动的慢一点儿，这种情况容易引起宫外孕。但是对受孕影响不太大。
你们检查的已经比较全面了，就剩下宫腔镜没查了，可以查一下宫腔镜，如果宫腔镜也没问题的话，建议人工授精助孕，目前的医疗水平有一些不孕的因素，是检查不出来的。这类都归为不明原因不孕，对于这种情况，做人工授精受孕率还是比较高的。
仔细看了你上传的所有的报告单，男方的精液检查报告单，第一张精子畸形率比较高，如果看第一张的报告单，只能试管助孕。第二张报告单机型对也比较高，但是能够自然受孕，只是怀孕的几率要低一些。他的两次精液检查的时间，间隔了快一年了。这个参考的意义不太大，建议近期再复查一下精液，如果和今年7月份检查这个数值差不多，那么精子就没什么问题，虽然受孕率低一些，但是不会导致不孕的。
你的输卵管检查双侧输卵管略显僵硬，只是蠕动的慢一点儿，这种情况容易引起宫外孕。但是对受孕影响不太大。
你们检查的已经比较全面了，就剩下宫腔镜没查了，可以查一下宫腔镜，如果宫腔镜也没问题的话，建议人工授精助孕，目前的医疗水平有一些不孕的因素，是检查不出来的。这类都归为不明原因不孕，对于这种情况，做人工授精受孕率还是比较高的。
2021年11月18日
1.我能通过什么方式改变一下输卵管的形态么，比如运动之类的有效果么
2.我们县医院的大夫说，存在一种情况是我的卵子排得出来，但是都包裹在外面，不能被运输回去（可能我形容的不太专业，只能表述一个一个意思）这样的话应该做腹腔镜看一下，您建议我做腹腔镜检查么？
3.我是先做宫腔镜这样的检查还是先做人工授精呀，毕竟宫腹腔镜也是有创的。
2021年11月18日
这个真的没有什么办法能改变输卵管的形态，除非做手术，但是手术之后也不保证隔一段时间，会不会又反复了。输卵管是通畅的，只不过受孕率会低一些，但是它不会导致你不孕的。不建议你做腹腔镜的检查。
可以先做人工授精助孕，如果怀孕了是最好了，如果做三次都没有怀孕的话，那建议再检查一下宫腔镜，如果宫腔镜也没有问题。那最后就只能试管助孕了。
可以先做人工授精助孕，如果怀孕了是最好了，如果做三次都没有怀孕的话，那建议再检查一下宫腔镜，如果宫腔镜也没有问题。那最后就只能试管助孕了。
谢谢您的耐心解答，非常专业
最后想问您一下，我们做精子质量检查的医院说，我老公的畸形率虽然高但是其他指标还可以，所以畸形率高可以忽略，这种说法可信么
2021年11月18日
畸形率高当然是不能忽略的，但是你现在的正常精子率能达到4%，所以是有自然受孕的可能的。如果是第一张那个报告单，正常精子只能达到1%。那肯定是没有自然受孕的可能的，只能试管助孕了。
TA的问答
症状描述：近3月下腹偶有刺痛，不管是否在月经期都有下腹疼，有性生活，同房时阴道口疼，时而严重，时而轻微。昨晚半夜小便后下腹疼了几分钟，今天早上到现在也是偶尔有刺痛的感觉，阴道无瘙痒症状
医院检查：2月份做了宫颈筛查，四月份做了腹部B超和白带，验血，6月初做了孕前检查，均无查出问题
用药情况：有使用双唑泰阴道凝胶和康妇凝胶，症状有减轻，但依然会复发
以下是我前两天医生让做的检查，目前在备孕阶段。医生你好，我今年23岁，主要想咨询关于月经量少的问题。文字太多，详细的症状过程我发到下面的图片里了。
不知道从什么时候起月经量又变少了（变正常后没怎么注意它了），可能是去年的下半年开始的，因为准备考研自己的压力也变大了，每天久坐的时间多，运动也不是明天都有，我是最近几个月发现的，虽然每月按时来，但量变少了，第一天最多，第二天就感觉到它开始减少，是准备要结束的趋势，第三天就是一些残留，基本就是第二天结束了。
所以我对自己的情况很有疑惑，看了很多健康知识的科普，让我有点怀疑自己是不是卵巢早衰？或者以后会不会很难怀孕？还是我的雌性激素较低雄性激素较高？（因为我皮肤出油多，一直都有长痘痘，皮肤状况不太好）我妈妈和帮我做推拿的阿姨说是因为血气不足没有什么血可流才会这样，可是我平时体质还是可以的，身边人都说我气色好（皮肤白里透红），而且身边也有朋友她们身体不好、气色差的也会来五天以上呢，所以我不知道自己是个什么情况了，医生我现在这种情况是不正常的吗？可是已经很多年了，还有可能让月经来得多几天吗？还是说它以后会一直这样呢？经常一两天就结束让我很不放心医生你好，我四月开始备孕，去三甲医院做孕前体检，检查出解脲支原体阳性，开始吃药（罗红霉素）和塞药（复方沙棘）进行治疗，两个疗程后没有转阴，就换成多西环素，吃了十天，解脲支原体专阴了，但是白带清洁度从之前二度变成三度了，然后过了两个星期没管，7月8号去医院复查，清洁度从三度变成四度了。医生让我回家塞药（硝呋太尔制霉素）。用完药是13号，我17号十一点多来的月经，今天19号，月经只剩一点点了。今年1-4月月经都挺正常的，来5-6天，5月开始月经就是1-2天量正常，3-4就只有一点点了。这个月17号晚上来了一点，量不是很大，18号正常，晚上量没有以前多。请问医生，我月经量变少跟吃药和塞药有关系吗你好，医生姐姐～我今年22岁，身高158体重135去年考研之后月经就不正常，今年一月份来过之后两个月之后来过一次，但是量少又黑，到现在再也没来过了😭，我怀疑是多囊卵巢，能给我一些建议吗😁我母亲今年59岁，每天晚上睡不着，汗大，这种状况持续很多年了，她患有哮喘病20余年，去年做了二尖瓣置换手术，请问有什么药物可以缓解她的症状吗？
