2021年12月22日
第1次提问
28天新生儿,腹泻,黄色水状,最近添加的维生素D3早上ad,晚上d3,晚上会出现,使劲拧巴,哼唧不停,睡不老实,白天睡眠好着
2021年12月22日
罗若谷医生
您好!小孩是母乳喂养还是奶粉喂养?小孩晚上易哭易闹?小孩腹部胀不?放屁多不?舌苔厚不?
2021年12月22日
第2次提问
母乳喂养,晚上哭闹不多,肚子不涨,舌苔不厚
2021年12月22日
第3次提问
拉屎的时候哭闹不停,间隔时间4个小时

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2021年12月22日
罗若谷医生
小儿腹泻,是多病原、多因素引起的以腹泻为主的一组疾病。主要特点为大便次数增多和性状改变,可伴有发热、呕吐、腹痛等症状及不同程度水、电解质、酸碱平衡紊乱。
腹泻一般分为感染性和非感染性。感染的病原体可以是细菌、病毒、寄生虫、真菌等等。非感染的常见原因有食饵性、过敏性、炎症性肠病、药物性、原发或继发消化吸收不良等。我们一般根据腹泻时间的长短,将二周以内的腹泻称为急性腹泻,超过二周的腹泻称为迁延性腹泻。
从您的描述来分析,小孩腹泻为非感染性的,迁延性腹泻。多考虑为胃肠道内菌群失调,胃肠道功能不健全所致。小孩大便泡沫多,多考虑为腹部受凉所致。
治疗上以对症治疗为主:1)止泻:蒙脱石散剂,小于1岁每次1g,1~2岁2g,>2岁3g,冲水20~50ml口服,每日三次。2)改善肠道微生态环境:可以应用乳酸杆菌、粪链球菌、蜡样芽胞杆菌等微生态制剂。3)注意保暖,防止腹部受凉。
具体到您小孩,建议:口服调节肠道菌群紊乱药物如金双歧杆菌等。脐周可外贴丁桂儿,改善肠道蠕动功能。注意多喝水,必要时可囗服补液盐,防止脱水。多穿衣服,预防着凉。
一般3~5天,腹泻就好了。
希望我的回答对您小孩有帮助。