金辉
副主任医师
妇科
济南市中医医院
休息中
暂无
月回答 0
2022年05月20日
你好医生！我今年43岁，有一次流产一次剖宫产，有痛经史，5月9号开始上次月经，期间痛经特别严重，整个经期都很痛，特别是左下腹有个地方，而且最近几个月开始每次排卵期也会严重腹痛，也是左下腹那个地方严重，这次明显感觉白带也增多了，经期过后好几天仍然小腹胀痛，去社区医院检查说是盆腔炎加阴道炎，给我开了3天的输液和盆疗、红外线治疗、灌肠，第一天治疗后明显好转，3天后医生说阴道炎好了，盆腔炎还要继续治疗4天防止复发，还说书上就是这么治的，医生是个刚毕业两三年的新医生，我觉得是不是有点过度治疗了，我现在明显感觉没有腹痛，白带也很少了，请问我的病情需要全套治疗这么复杂吗？我要不要继续输液加理疗加灌肠这么多项目，非常感谢！
用药情况：
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您好，感谢你的信任！很高兴为你提供咨询服务，你的病情病史我已经阅读，
首先，不好意思，让你久等，刚才有急诊患者需要马上处理，所以没有及时回答你的问题，请谅解。
1..痛经有原发性痛经，继发性痛经。
从第一次来月经就痛经是原发性痛经。
原发性痛经多是因为宫颈管狭窄，或子宫极度前驱或者后驱，导致经血流出不畅所导致。或者由于来月经脱落的子宫内膜中前列腺素含量较高，导致子宫痉挛，收缩，子宫供血不足，导致痛经。
轻度痛经，有疼痛，不影响日常工作生活。无全身症状。中度痛经，影响工作生活，很少有全身症状。重度痛经，影响日常工作活动生活，全身症状明显
如果原来不痛经，现在逐渐痛经，并且进行性加重，是继发性痛经。有可能是子宫内膜异位症。
子宫内膜异位症可以侵袭全身的任何部位，大多数位于盆腔内。主要是卵巢直肠，子宫陷欧以及宫骶韧带等部位最常见。
子宫内膜异位症的典型症状就是痛经，并且进行性的加重，并且这种疼痛呢，在来月经的时候，下腹部和腰骶部疼痛比较持续，还有放射的感觉。而且子宫内膜异位症不孕率是比较高的，一般在40%到50左右。
2..根据你的彩超检查你有子宫肌瘤，宫颈囊肿，子宫肌瘤，是激素依赖性疾病，宫肌瘤大小两厘米多，还有少量的盆腔积液和宫颈囊肿，宫颈囊肿，需要做宫颈癌筛查TCT和HPV病毒检查，排除宫颈病变，盆腔积液并不代表盆腔炎，如果有大量的盆腔积液，并且有腰疼腹痛，肛门坠胀的感觉，妇科检查有明显的附件区，啊宫体剧痛，疼痛明显才能诊断盆腔炎，如果是急性的盆腔炎还需要抽血查血常规，白细胞会有明显的增高，只有符合这些条件才能诊断盆腔炎，并且只有白细胞有明显的增高，C反应蛋白明显的增高，符合这些条件才需要输液静脉大抗生素。
首先，不好意思，让你久等，刚才有急诊患者需要马上处理，所以没有及时回答你的问题，请谅解。
1..痛经有原发性痛经，继发性痛经。
从第一次来月经就痛经是原发性痛经。
原发性痛经多是因为宫颈管狭窄，或子宫极度前驱或者后驱，导致经血流出不畅所导致。或者由于来月经脱落的子宫内膜中前列腺素含量较高，导致子宫痉挛，收缩，子宫供血不足，导致痛经。
轻度痛经，有疼痛，不影响日常工作生活。无全身症状。中度痛经，影响工作生活，很少有全身症状。重度痛经，影响日常工作活动生活，全身症状明显
如果原来不痛经，现在逐渐痛经，并且进行性加重，是继发性痛经。有可能是子宫内膜异位症。
子宫内膜异位症可以侵袭全身的任何部位，大多数位于盆腔内。主要是卵巢直肠，子宫陷欧以及宫骶韧带等部位最常见。
子宫内膜异位症的典型症状就是痛经，并且进行性的加重，并且这种疼痛呢，在来月经的时候，下腹部和腰骶部疼痛比较持续，还有放射的感觉。而且子宫内膜异位症不孕率是比较高的，一般在40%到50左右。
2..根据你的彩超检查你有子宫肌瘤，宫颈囊肿，子宫肌瘤，是激素依赖性疾病，宫肌瘤大小两厘米多，还有少量的盆腔积液和宫颈囊肿，宫颈囊肿，需要做宫颈癌筛查TCT和HPV病毒检查，排除宫颈病变，盆腔积液并不代表盆腔炎，如果有大量的盆腔积液，并且有腰疼腹痛，肛门坠胀的感觉，妇科检查有明显的附件区，啊宫体剧痛，疼痛明显才能诊断盆腔炎，如果是急性的盆腔炎还需要抽血查血常规，白细胞会有明显的增高，只有符合这些条件才能诊断盆腔炎，并且只有白细胞有明显的增高，C反应蛋白明显的增高，符合这些条件才需要输液静脉大抗生素。
2022年05月20日
第3张，白带分析说明你是细菌性的阴道炎，细菌性性的阴道炎是常见的妇科疾病，需要阴道放药治疗，可以阴道放双唑泰栓
2022年05月20日
阴道放药了，不知道是什么药，今天医生看了之后说不充血了阴道炎不需要继续治疗。我没做血常规，只做了白带化验和b超，医生说子宫肌瘤不大不用管。请问我是不是要再查一下血，确定是否有炎症？
2022年05月20日
是的，你应该停药两天去医院复查白带分析，还需要抽血查血常规加C反应蛋白
TA的问答
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：您好我是重度宫腔黏连患者，而且疤痕比较多，但是我是因为怀孕胎停才检查出来的。现在做了宫腔镜手术，马上要进行二探但是月经刚过我的内膜只有0.3。我不知道以后还有怀孕的可能吗?或者有什么治疗方法能让我怀孕，试管能作吗？
症状描述：从我十六岁开始就会在两段月经期间有几天会有褐色分泌物，从一开始三天到后来一个星期。2020年12月去医院检查过，当时b超拍到子宫好像有息肉过了一个月去复诊就没有了，2020.12还做了激素检查睾酮偏高，急凝血一切正常。诊断是多囊，从12月开始吃达英35和还少胶囊，2021年2月停了一个月后一直有吃到2021年8月，七月做了肝功能一切正常，从吃药开始到今年3月痘痘也不长了来月经也不痛了。我的月经一直都挺正常。最近几个月月经情况如下：3月5日 4月5日 5月8日。身高体重如下：173cm 54kg
这个月从23号开始一直又有褐色分泌物了，不过比以前少，而且我又开始长痘痘了。这是不是我的多囊又复发了，需不需要去医院再检查吃药呢你好医生！我今年43岁，有一次流产一次剖宫产，有痛经史，5月9号开始上次月经，期间痛经特别严重，整个经期都很痛，特别是左下腹有个地方，而且最近几个月开始每次排卵期也会严重腹痛，也是左下腹那个地方严重，这次明显感觉白带也增多了，经期过后好几天仍然小腹胀痛，去社区医院检查说是盆腔炎加阴道炎，给我开了3天的输液和盆疗、红外线治疗、灌肠，第一天治疗后明显好转，3天后医生说阴道炎好了，盆腔炎还要继续治疗4天防止复发，还说书上就是这么治的，医生是个刚毕业两三年的新医生，我觉得是不是有点过度治疗了，我现在明显感觉没有腹痛，白带也很少了，请问我的病情需要全套治疗这么复杂吗？我要不要继续输液加理疗加灌肠这么多项目，非常感谢！
用药情况：医生你好，帮我看一下输软管造影行吗？这是我胎停之前一个月21年十月做的，现在一直未孕，卵泡子宫恢复都很好，会不会还是输软管的原因，需要再做一次造影吗？医生你好，
患者: 女，32岁
症状描述：这个右侧附件囊肿好几年了，大了吃药就小了，然后又大了吃药又小了，现在又变大了，
医院检查：下面有照片
用药情况：开了这个胶囊
我想咨询下饮食方面有什么忌讳吗？龙虾螺丝啥的能吃吗？生活方面有注意的吗
