徐倍
副主任医师
内分泌科
上海市第十人民医院
休息中
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2022年06月28日
糖尿病史十年以上，一直服用盐酸二甲双胍控制血糖，自测血糖基本正常，昨天开始发现右脚第三脚趾肿胀，很痛。
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2022年06月28日
看到脚趾的形态，有些变形，之前就是这个形状吗？还是没有这么肿？既往有没有发生过痛风？从这个情况看，比较像痛风性的关节炎，以前查检查的时候有没有血尿酸升高？如果考虑是痛风的话，那么急性期是不能够降尿酸治疗的，主要是要大量的饮水，同时适当的吃碳酸氢钠碱化尿液，同时补充非甾体类抗炎药，比如说芬必得，西乐葆等改善症状，把下肢抬高，不要负重，等疼痛缓解之后再进一步去降尿酸治疗。
医生，您好，近期没有发现特别多诱因，家里长期不吃火锅 ，清单饮食，也没有蚊虫叮咬或外伤。我们也不知道是什么原因引起的。
2022年06月28日
有过负重吗？比如说鞋子不合适啊，或者是走比较远的路。因为你没有查过血尿酸，检查只是看一下外形的话，考虑是痛风可能大，痛风急性期就是改善症状，后续再去检查
有去散步走路比较远，请问现在应该怎么改善症状？
2022年06月28日
三个办法，一个就是抬高患肢，避免再次负重，多喝水，如果疼痛仍不缓解，短期内使用非甾体类药物，就是像西乐葆或者芬必得之类的，大概2到3天应该就缓解了
TA的问答
您好，徐医生。
17年时甲亢，做了碘131后有轻微甲亢，后面怀孕后，甲功一直正常没有再用药，下图是今天的甲功3项的检查，请问我现在这个情况是甲减了吗？需要服用甲减的药物吗？您好，检查的医生建议做手术，您看报告的情况需要做手术吗，同时还存在感冒情况，按压会有些痛，日常吞咽略有异样，尊重当时的医嘱但也不盲信，明天还去医院一趟看看是否需要，希望得到您的建议，谢谢您。28岁，剖腹产完七个半月了，哺乳期，母乳。最近脾气暴躁，喜怒失常，不能很好的控制自己的情绪，一不高兴就大吼大叫，摔东西，不发泄出来难受，事后也会感到后悔，回娘家后心情会好一点。月经刚走一周，行房后月经又来了，流了五天左右深红的血。性欲几乎没有。孕前甲减，调整后怀孕，孕期一直吃优甲乐，生完后不吃了。晚睡晚起，也有午觉。大夫，我这是早更了吗糖尿病史十年以上，一直服用盐酸二甲双胍控制血糖，自测血糖基本正常，昨天开始发现右脚第三脚趾肿胀，很痛。空腹血糖高2小时10左右3小时12左右
