2022年05月28日
第1次提问
症状描述:从我十六岁开始就会在两段月经期间有几天会有褐色分泌物,从一开始三天到后来一个星期。2020年12月去医院检查过,当时b超拍到子宫好像有息肉过了一个月去复诊就没有了,2020.12还做了激素检查睾酮偏高,急凝血一切正常。诊断是多囊,从12月开始吃达英35和还少胶囊,2021年2月停了一个月后一直有吃到2021年8月,七月做了肝功能一切正常,从吃药开始到今年3月痘痘也不长了来月经也不痛了。我的月经一直都挺正常。最近几个月月经情况如下:3月5日 4月5日 5月8日。身高体重如下:173cm 54kg 这个月从23号开始一直又有褐色分泌物了,不过比以前少,而且我又开始长痘痘了。这是不是我的多囊又复发了,需不需要去医院再检查吃药呢

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2022年05月28日
金辉医生
您好,感谢你的信任!很高兴为你提供咨询服务,你的病情病史我已经阅读,

首先,不好意思,让你久等,刚才有急诊患者需要马上处理,所以没有及时回答你的问题,请谅解。


1..多囊卵巢综合征(PCOS),是一种生殖功能障碍与糖代谢异常并存的女性内分泌紊乱疾病,以排卵功能障碍、高雄性激素和胰岛素抵抗为主要特征,多发生于20~40岁的生育期妇女。典型的患者表现为:月经稀发甚至闭经,不孕,肥胖,痤疮,体毛重、毛发增多、粗而黑,颈背部、腋下、乳房下合腹肌沟等处皮肤出现对称性灰褐色色素沉着的黑棘皮症,B超下见双侧卵巢增大、卵巢体多囊性改变。多囊卵巢综合征妊娠女性相较于同孕龄正常女性,流产率增高,妊娠期并发症如妊娠期糖尿病、高血压、早产等发病率增高;

多囊卵巢有很多的近期危害和远期危害。
近期危害主要是多毛,痤疮,排卵障碍,不孕,不良妊娠,内膜增生,不规律月经。
远期危害主要是代谢综合症,血脂异常,心血管疾病,脂肪肝,糖尿病等。

2.所以多囊卵巢这个病是终身疾病,是不能彻底治愈的。

达英35是短效避孕药,药物成分是千次醇和环丙孕酮。可以治疗多囊卵巢厄,降低雄激素,降低你的睾酮,但是多囊卵巢这个病吃短效避孕药治疗,服药期间月经正常,停药后月经还是会回到过去的,所以你现在停药后月经又不正常了,就是这个原因,还是你多囊卵巢的老问题。

3.末次月经5月8号从5月23号开始有褐色出血,如果有性生活的话,第1步要排除怀孕,因为怀孕后先兆流产,宫外孕后胎都会有少量出血表现。

如果排除怀孕了,你现在的出血有以下几种可能,一种有可能是排卵期出血。另外也有可能就是来月经了。但是如果是月经的话,这是一次不排卵型月经。
褐色的就是少量出血只是因,因为出血量少,不能及时从宫腔里流出来,被空气氧化了,所以表现为一种褐色的状态。
金辉医生
4.所以你现在可以去医院做一个彩超检查,看一下子宫内膜的厚度,来确定这次出血是排卵期出血还是一次月经。

不管是你的排卵期出血还是你的多囊卵巢,你都可以继续吃短效避孕药进行治疗。但是吃短效避孕药期间正常,停药后还是会不正常。


你也可以找我中医中药治疗。中医中药治疗是根据你的舌苔脉象辩证分析开药,你可以关注我——妇科金辉医生,去我的个人网页上。看一下我关于多囊卵巢的免费健康科普文章,每周我也有免费健康科普直播,欢迎你关注预约收看,如果想找我中医中药治疗,可以到济南市市中区共青团路76号济南市中医医院妇科门诊,找金辉医生面诊,我的固定专家门诊日周二全天,周六下午。

TA的问答

症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:您好我是重度宫腔黏连患者,而且疤痕比较多,但是我是因为怀孕胎停才检查出来的。现在做了宫腔镜手术,马上要进行二探但是月经刚过我的内膜只有0.3。我不知道以后还有怀孕的可能吗?或者有什么治疗方法能让我怀孕,试管能作吗? 症状描述:从我十六岁开始就会在两段月经期间有几天会有褐色分泌物,从一开始三天到后来一个星期。2020年12月去医院检查过,当时b超拍到子宫好像有息肉过了一个月去复诊就没有了,2020.12还做了激素检查睾酮偏高,急凝血一切正常。诊断是多囊,从12月开始吃达英35和还少胶囊,2021年2月停了一个月后一直有吃到2021年8月,七月做了肝功能一切正常,从吃药开始到今年3月痘痘也不长了来月经也不痛了。我的月经一直都挺正常。最近几个月月经情况如下:3月5日 4月5日 5月8日。身高体重如下:173cm 54kg 这个月从23号开始一直又有褐色分泌物了,不过比以前少,而且我又开始长痘痘了。这是不是我的多囊又复发了,需不需要去医院再检查吃药呢你好医生!我今年43岁,有一次流产一次剖宫产,有痛经史,5月9号开始上次月经,期间痛经特别严重,整个经期都很痛,特别是左下腹有个地方,而且最近几个月开始每次排卵期也会严重腹痛,也是左下腹那个地方严重,这次明显感觉白带也增多了,经期过后好几天仍然小腹胀痛,去社区医院检查说是盆腔炎加阴道炎,给我开了3天的输液和盆疗、红外线治疗、灌肠,第一天治疗后明显好转,3天后医生说阴道炎好了,盆腔炎还要继续治疗4天防止复发,还说书上就是这么治的,医生是个刚毕业两三年的新医生,我觉得是不是有点过度治疗了,我现在明显感觉没有腹痛,白带也很少了,请问我的病情需要全套治疗这么复杂吗?我要不要继续输液加理疗加灌肠这么多项目,非常感谢! 用药情况:医生你好,帮我看一下输软管造影行吗?这是我胎停之前一个月21年十月做的,现在一直未孕,卵泡子宫恢复都很好,会不会还是输软管的原因,需要再做一次造影吗?医生你好, 患者: 女,32岁 症状描述:这个右侧附件囊肿好几年了,大了吃药就小了,然后又大了吃药又小了,现在又变大了, 医院检查:下面有照片 用药情况:开了这个胶囊 我想咨询下饮食方面有什么忌讳吗?龙虾螺丝啥的能吃吗?生活方面有注意的吗