您好,感谢您的信任与等待!
关于诊断:从您描述后枕部疼痛,症状持续,夜间加重,首先是考虑颈椎病引起的枕大神经痛,其次要排除颈部血管夹层引起的疼痛。
关于诊断依据:颈椎病与久坐或者是坐的姿势不对,长期低头工作,看手机等引起,容易造成颈椎间盘突出,压迫神经根,引起手或肩膀的麻木或者乏力,严重的压迫颈部血管或容易引起头昏脑胀,一般活动后能够好转。另外,年轻人如果颈部按摩或者外伤,也存在颈部动脉血管夹层的发生风险,导致颈部局部疼痛症状持续存在,严重的出现头晕恶心呕吐症状,如果没有颈部按摩外伤,就考虑颈椎病,如果最近有上述诱因,建议医院门诊检查一下。
关于检查:如果想进一步评估颈椎病,可以到医院神经内科或者骨科门诊做颈椎核磁共振以及肌电图检测,化验血常规、血脂、肝肾功能。颈部血管B超等观察血流情况。
关于治疗:我们临床以营养神经治疗为主,1:营养神经:维生素B1片,10mg/次,3/日;甲钴胺片0.5mg/次,3/日;2:如果有明显的后颈部不舒服,或者是与睡觉的体位有关,可以口服缓解颈椎病引起的肌肉紧张的药物:妙纳50 mg/次,2/日。上述药物服用2-4周观察疗效。当前可以温毛巾热敷,这几天坚持佩戴使用颈托促进康复。
关于预防:平时清淡饮食、少吃油腻辛辣食物,适当运动(散步或者慢跑),劳逸结合等方式来改善颈椎的角度,促进颈椎病的康复,另外,放宽心情,规律作息。
如果再发及时到医院神经内科、骨科门诊就诊!
祝健康,后续有问题可以继续追问!