2022年10月04日
第1次提问
您好,我是前几天膝盖感觉有条筋还是肌肉好像动了一下,有一个抻到的感觉。然后当时就休息了,能走路,能弯曲但是不能到极限。然后第二天有点肿胀,第三天消肿了一些。第二天能走路,能蹲,不能跑。自己在家做查体实验,应该没有韧带直接断了。现在贴了膏药,压痛不明显,就是图片里这个位置按压会有点酸,髌骨侧上方,但感觉还是髌骨上,(这是右腿,应该是左腿,但是贴膏药了没法拍),请问严重吗?这是股四头肌还是韧带拉伤了,需要休息多长时间,如何用药? 医院检查:拍了x光 骨头没事 患病时长:10月1日下午 用药情况:膏药和田七丸,舒林酸片

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张哲医生
您好,根据您所描述的位置疼痛,针对您目前的情况,我怀疑存在股四头肌肌肉软组织的拉伤以及局部股四头肌肌腱的损伤可能性比较大,具体确诊需要到医院拍一个膝关节的核磁片来进行确诊。

因为膝关节的磕碰的过程会对膝关节的肌腱进行牵拉,是膝关节肌腱拉伤的问题,我考虑为股四头肌的肌腱拉伤,因为您所疼痛的腿部部位解剖结构,除了股骨神经血管就是肌肉的包裹,没有其他的结构组成。韧带的话主要集中在膝关节周围,而不是膝关节的上方。

而根据您所说疼痛位置也就是股四头肌的位置,这里疼痛的时候就会出现筋牵拉的疼痛的感觉股四头肌有四个头,分别是股直肌、股外侧肌、股间肌和股内侧肌。
针对您的年龄,一般不会存在有骨性结构的损伤。股四头肌肌肉软组织的挫伤临床上除了疼痛的症状以外,通常还会伴有弯曲的疼痛和按压的疼痛、局部牵拉感、紧束感,当您不活动的时候一般不会牵拉到股四头肌所以疼痛不明显,
而当您屈伸或者腿用力伸直的时候就会牵拉到股四头肌的肌腱,当这个肌腱出现了拉伤或者软组织挫伤的时候就会出现疼痛的症状;膝关节肌腱丰富且发达,在平时起着保护及维持膝关节活动的作用,急性期损伤的时候会使局部的肌肉软组织充血就会形成您的疼痛感觉。所以在出现肌腱损伤的症状后,
应注意休息,避免剧烈运动,尽量少做深蹲、屈膝的动作,注意保暖,多做局部热敷和按摩,可以口服或者外用非甾体类消炎止痛药物或软膏(如布洛芬缓释片或者西乐葆口服、双氯芬酸钠扶他林乳膏局部外敷等)缓解疼痛症状;通过上述方法进行自我治疗与休养,症状往往可以逐渐缓解好转,平时注意保养,避免症状复发。一般问题不大,您不必过于担心,祝您早日康复!
2022年10月04日
第2次提问
好的,谢谢您,还有就是这个膏药可以继续贴吗?具体2个礼拜左右我能去上班吗?麻烦您了
2022年10月04日
张哲医生
膏药可以继续贴,恢复两个星期后可以缓慢行走上班,没有问题。

祝您早日康复!

TA的问答

经常打篮球,之前一个月觉着右膝盖不适,具体就是半蹲状态下保持着会疼有点别的感觉,打篮球不疼,跑跳,走路,下蹲爬楼都不疼,中间没有间断打篮球,以为是热身不充分造成的,今天做了一个磁共振,我们是县级医院,医生建议休息两个月,不用治疗,想咨询一下现在是否用药,最近有热敷,如果休息需要休息多久?可以恢复打篮球?怎么判断恢复了,另外一个现在是否可以自己锻炼股四头肌?谢谢张主任张医生好,女24岁,左前胸锁骨尖处疼痛5天了,一活动就疼,一按也疼,刺痛的感觉左胳膊活动受限,下午疼的厉害,睡一觉起来会好点。我这属于什么病呢症状描述:930下午打篮球碰到膝盖了,第二天无拍的核磁共振医生让做手术治疗但喔害怕耽误课程,回到学校想要保守治疗。现在膝盖还是有一点肿大。希望能够开点药快点好不耽误课程。让您看看这严重不 现在可以正常走路但是 还是不能下蹲 不敢过于打弯儿摔跤右肩膀脱位,复位治疗后两个多月后表现无力,无法正常抬起(用力抬起会痛)。复位一个月后有去做过ct报告显示已经入位。ct和磁共振报告单见附件图片。10月5号有去做磁共振结果如下,链接打开可以查看。 【云影像】藤县人民医院提醒您,何女士的磁共振报告已完成,可点击浏览https://eword.cn/short/ggJjqI2您好,我是前几天膝盖感觉有条筋还是肌肉好像动了一下,有一个抻到的感觉。然后当时就休息了,能走路,能弯曲但是不能到极限。然后第二天有点肿胀,第三天消肿了一些。第二天能走路,能蹲,不能跑。自己在家做查体实验,应该没有韧带直接断了。现在贴了膏药,压痛不明显,就是图片里这个位置按压会有点酸,髌骨侧上方,但感觉还是髌骨上,(这是右腿,应该是左腿,但是贴膏药了没法拍),请问严重吗?这是股四头肌还是韧带拉伤了,需要休息多长时间,如何用药? 医院检查:拍了x光 骨头没事 患病时长:10月1日下午 用药情况:膏药和田七丸,舒林酸片