于增鹏
主治医师
小儿外科
重庆医科大学附属儿童医院
休息中
暂无
月回答 0
2022年06月26日
症状描述:我家宝宝1岁3个月，头围52cm，前囟门3*3cm。是试管婴儿怀上的，出生过程为顺产转剖宫产，头部受过积压，但当时医生没有说宝宝有异常情况
医院检查:前几天在湖南省儿童医院进行了核磁共振检查，发现两个侧脑室和第三脑室增宽，神经外科医生诊断为脑积水。建议住院手术治疗。康复科面诊说孩子现在发育水平正常
用药情况:尚未用药。
需要医生您提供一下专业意见，我家宝宝脑积水是什么程度(最好是有具体数值说明)现阶段如何处置？脑积水手术复发率高，对后续生活影响较大，能否采用药物保守治疗。
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2022年06月26日
家长你好，片子看这种属于轻中度脑积水，脑外间隙比较明显，这种不需要做手术治疗的，定期复查就可以，如果后续间隔三个月复查核磁脑积水再加重要做手术，如果复查脑积水稳定，不需要做手术
2022年06月26日
医生您好，除了复查之外，是否还有药物或者其他措施可以帮助改善脑积水？日常看护需要注意些什么？谢谢。
2022年06月26日
2022年06月26日
请问您第一次回答的脑外间隙明显和第二次回答的脑内间隙较宽，具体是指什么呢？是指蛛网膜下腔间隙较大么？您的意思是不是，由于间隙足够大，只要脑积水不恶化，宝宝的大脑仍然有正常发育的足够空间？谢谢。
2022年06月26日
因为颅骨增长速度过快，所以导致颅腔变大，导致的结果就是脑表面跟颅骨之间的脑外间隙增宽，跟脑内的一些腔隙变宽。所以大脑发育的空间是很足的。颅腔增大的速度一般在三岁左右才稳定的下来。后面定期复查就可以。
TA的问答
症状及患病时长：孩子从出生后没多久就发现屁股后有一个小坑，皮肤完好，有点发青。三岁的时候（图1）当时听说这个坑可能有隐形脊柱裂有点担心，咨询了一位医生，当时医生回复说这个位置跟脊柱没啥关系，就没放在心上了。最近刷抖音又看到一个脊髓栓系，也是这种坑。目前6岁了（图2），二便正常（大便有点粗，偶尔两天一次。但是每次排便很快），右脚不注意走路的时候有点内八（经大人提醒会纠正过来）
就医及用药情况：无
需要解答的问题：这种脊髓栓系的可能性大吗？需
王圣凯出生头偏大，出生40天打预防针时的姑娘说宝宝头偏大，建议宝宝到人民医院去检查，我和我先生商量，他说没事的就过了，宝宝2个月大会叫爸爸和妈妈，但叫得少，半岁时在床上摔下来一次，1岁左右在二楼坐学步车翻下一楼楼梯，1岁8个月才会走路，两岁半只会说爸爸妈妈，1岁到2岁8个月在外公外婆家，2岁八个月也只会叫爸爸妈妈和再见，2岁8个月我们带回顺德准备上幼儿园，3岁在幼儿园小朋友六一儿童节上台表演时他是背对观众跑，不会跳舞，节目完后他在后面哭，2018年有到广州妇幼儿童医院检查，检查到头有个水袋，开药吃了3个月有效果好转，吃了三个月就停药了，3到4岁看到陌生人的闭眼睛，3岁半会学幼儿园唱生日歌小段子和唱两只老虎，咬字不清晰，4岁会上厕所小便，大便不会上厕所，5岁到现在会独立上厕所小便，大便偶尔会上厕，有时候会失禁拉到裤子里，4岁到现在会用舀子自己吃饭，4岁时有一段时间喜欢看手机熊出没同时喜欢一个人关门在房间看手机，5到6岁到广州妇幼儿童医院检查过和一直吃药，去年检查头的水袋消失了，去年5月份到现在去语言培训机构，去年语言培训之后发音说3到5个字，鞋子衣服穿反，今年喜欢自言自语和莫名的笑。宝宝三岁九个月 最近刷到丁香医生的一篇文章 关于脊髓栓系的。 我家孩子屁股缝里也有个小槽 掰开屁股缝儿才能看见 和肛门离的不远 小槽不深 没有毛发 没有其他异常
不掰开屁股看不见这个小槽
小孩大小便正常 跑跳也正常
我很担心 想问下医生需不需要带孩子去做个核磁 看一下是否存在相关的问题
拍了几张孩子趴着的照片。您给看一下症状描述:我家宝宝1岁3个月，头围52cm，前囟门3*3cm。是试管婴儿怀上的，出生过程为顺产转剖宫产，头部受过积压，但当时医生没有说宝宝有异常情况
医院检查:前几天在湖南省儿童医院进行了核磁共振检查，发现两个侧脑室和第三脑室增宽，神经外科医生诊断为脑积水。建议住院手术治疗。康复科面诊说孩子现在发育水平正常
用药情况:尚未用药。
需要医生您提供一下专业意见，我家宝宝脑积水是什么程度(最好是有具体数值说明)现阶段如何处置？脑积水手术复发率高，对后续生活影响较大，能否采用药物保守治疗。宝宝头上这个位置有一个小包包，圆的，小的，轻按感觉有滚动或者滑动的感觉，另一边也有，有点对称，这是什么呀
