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2022年07月25日
你好，我3年前体检胸部CT平扫显示右上肺钙化灶：多为陈旧性病变，没有注意。 2022年3月体检胸部CT平扫显示右肺上叶尖段见斑片状、条索状高密度影，密度不均匀，边缘模糊，部分显示钙化密度，邻近胸膜局限性增厚、粘连;其余肺内未见实质性病变影，两肺门及纵隔内未见肿大淋巴结，双侧胸腔未见积液。 支气管镜肺泡盥洗进行结核分枝杆菌DNA检测：检出（极低浓度）查见抗酸杆菌。 痰液检查未查见抗酸杆菌。然后 在当地人民医院传染科住院抗结核治疗20天，因药物性肝炎停止治疗。出院CT对比:肺内病灶无明显变化。前几天痰液检查：未查见抗酸杆菌。在治疗吃药期间，身体过敏起疱疹，停药消失。 请问像我这种情况还需要再进行抗结核治疗吗？ 抗结核治疗多久？ 抗结核治疗后 钙化部分会缩小吸收吗?
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2022年07月25日
2022年07月25日
你好，我3年前体检胸部CT平扫显示右上肺钙化灶：多为陈旧性病变，没有注意。 2022年3月体检胸部CT平扫显示右肺上叶尖段见斑片状、条索状高密度影，密度不均匀，边缘模糊，部分显示钙化密度，邻近胸膜局限性增厚、粘连;其余肺内未见实质性病变影，两肺门及纵隔内未见肿大淋巴结，双侧胸腔未见积液。 支气管镜肺泡盥洗进行结核分枝杆菌DNA检测：检出（极低浓度）查见抗酸杆菌。 痰液检查未查见抗酸杆菌。然后 在当地人民医院传染科住院抗结核治疗20天，因药物性肝炎停止治疗。出院CT对比:肺内病灶无明显变化。前几天痰液检查：未查见抗酸杆菌。在治疗吃药期间，身体过敏起疱疹，停药消失。 请问像我这种情况还需要再进行抗结核治疗吗？ 抗结核治疗多久？ 抗结核治疗后 钙化部分会缩小吸收吗?
你好，我3年前体检胸部CT平扫显示右上肺钙化灶，没有CT片，不知道也没有人提示是肺结核。 身体很好平时没有肺结核症状 如发热咳嗽盗汗咯血胸痛呼吸困难等，由于职业原因有点咽炎就是咳半节节嗽。今年2022年3月体检，胸部CT平扫显示右肺上叶尖段见斑片状、条索状高密度影，密度不均匀，边缘模糊，部分显示钙化密度，邻近胸膜局限性增厚、粘连。这才引起我的注意，但还是不知道是肺结核，检查了肺活量没问题，做了支气管镜肺泡盥洗，检出极低DNA浓度分枝杆菌，查见抗酸杆菌。 痰液检查未查见抗酸杆菌。判断继发性肺结核，然后在县人民医院住院治疗，吃抗结核药和保肝药，在吃药14天时查肝功正常，吃药21天时查肝功转氨酶异常因药物性肝炎停止治疗。在吃保肝药期间，身体突然过敏起疱疹，停药消失。30天出院CT对比:肺内病灶无明显变化。 请问像我这种情况还需要再进行抗结核治疗吗？ 抗结核治疗多久？ 假设再抗结核治疗后钙化部分会缩小吸收吗? 有了钙化结核球如果身体抵抗力降低会不会结核菌又跑出来？
2022年07月25日
2022年07月25日
语音回复里提到的，需要您完善的信息，我用文字发送给您。因为您的提问次数没有了，您可以再问一个新的问题，我在这个问题下面回复您。
1.您住院期间的抗结核方案是什么？也就是吃了什么药，一次吃几片，一天吃几次，什么时间段吃？
2.抗结核期间的保肝方案是什么？吃了什么保肝药，怎么吃的？
3.您吃药21天时具体的肝功是多少？最好有肝功报告单，拍下来我看下。
4.停结核药保肝期间，用的什么保肝药？
5.4月份到现在，是一直停药状态吗？还有没有吃结核药？有复查肺ct吗？
另外还想请您补充下，
您保肝期间，起的疹子是哪种？是水泡还是红包？痒不痒？长疹子的范围及具体部位？有当时疹子的照片吗？
1.您住院期间的抗结核方案是什么？也就是吃了什么药，一次吃几片，一天吃几次，什么时间段吃？
2.抗结核期间的保肝方案是什么？吃了什么保肝药，怎么吃的？
3.您吃药21天时具体的肝功是多少？最好有肝功报告单，拍下来我看下。
4.停结核药保肝期间，用的什么保肝药？
5.4月份到现在，是一直停药状态吗？还有没有吃结核药？有复查肺ct吗？
另外还想请您补充下，
您保肝期间，起的疹子是哪种？是水泡还是红包？痒不痒？长疹子的范围及具体部位？有当时疹子的照片吗？
TA的问答
症状及患病时长：4月11日因嗓子干痒疼痛（痒的时候偶尔咳几声）➕发烧，挂口鼻喉科诊断扁桃体有脓点➕急性咽炎，医生开了维c银翘片➕黄氏响声丸➕清热八味胶囊，期间在发热时服用布洛芬缓释胶囊，三天左右症状有缓解，烧已退➕喉咙不痛➕偶尔咳几声，停药（之后几天有吃上火食物），4月26日凌晨因刺激性咳嗽影响睡眠（症状有点类似支气管咳嗽）挂急诊科，医生拍了DR胸片不确定是否有肺结核，开了急支糖浆➕复方愈创木酚磺酸钾口服溶液➕富马酸酮替芬片➕孟鲁司特钠片，吃了几天，晚上咳嗽次数减少一些，目前咳嗽症状还有。（2016年12得过肺结核，经规范治疗9个月于2017年9月临床治愈，此后月ct随访两三年，医生表示稳定），目前因之前的片子和病历不在身边，所以只能提供4月26日拍的Dr结果询问，我这个有复发的迹象吗？下一步需要做什么？
就医及用药情况：
需要解答的问题：
症状及患病时长：昨晚看到痰培养结果，有少量烟曲霉生长，3月7日和8日两次结果一样，现主要是咳嗽，喉咙里有痰。咨询治疗方案，是否还要留痰做药敏（要外送）。头孢他啶是否继续静滴，现主要的治疗方案头孢他啶（已3天），雾化，溴己新2片／次，3次／日口服，双黄连2支／次，3次／日，昨晚来咳嗽频繁些，甲泼尼龙20mg是3月9日就没用的。甲沷尼尤停用应该没关系吧，抗真菌药对肝脏损伤有点大，吃了3天双环醇，应该要下来些。咨询治疗方案，谢谢！实在是有些急，晚上来打扰抱歉
就医及用药情况：
需要解答的问题：
症状及患病时长：张大夫，你好！我父亲在你的指导下（用乙酰半胱氨酸＋布奈地德雾化），肺部的感染在10月5日就基本控制住，这20天来基本不咳嗽。状态良好，只是肝功能10月3白ALT80.84，AST123，因本地医院无双环醇片，静滴甘草酸二铵30ml，10月11日ALT93，AST58，10月15日，ALT105，AST55，10月17日停甘草酸二铵，去药店买了双环醇片，10闫18白开始口服25mg×1片／次，3次／日，10月24日ALT46，AST39。请问张大夫，现ALT、AST已下降至正常，双环醇片还需要继续吃吗，如果停，要怎样逐渐减量？2，肝功能其他指标还要干预吗，肠内营养素目前安排了2餐（每次3勺，约220mⅠ）。另甲泼尼龙片今早已减至1片半
就医及用药情况：
需要解答的问题：你好，我3年前体检胸部CT平扫显示右上肺钙化灶：多为陈旧性病变，没有注意。 2022年3月体检胸部CT平扫显示右肺上叶尖段见斑片状、条索状高密度影，密度不均匀，边缘模糊，部分显示钙化密度，邻近胸膜局限性增厚、粘连;其余肺内未见实质性病变影，两肺门及纵隔内未见肿大淋巴结，双侧胸腔未见积液。 支气管镜肺泡盥洗进行结核分枝杆菌DNA检测：检出（极低浓度）查见抗酸杆菌。 痰液检查未查见抗酸杆菌。然后 在当地人民医院传染科住院抗结核治疗20天，因药物性肝炎停止治疗。出院CT对比:肺内病灶无明显变化。前几天痰液检查：未查见抗酸杆菌。在治疗吃药期间，身体过敏起疱疹，停药消失。 请问像我这种情况还需要再进行抗结核治疗吗？ 抗结核治疗多久？ 抗结核治疗后 钙化部分会缩小吸收吗?医生你好，我之前咨询过我妈肺结核的情况，最后我妈也决定消炎过一个月复查。上个星期她开始打针，已经打了七天头孢匹胺，第六天加了点氨溴索，从第六天开始基本没症状，第七天只打头孢匹胺，从那天晚点就又开始感觉嗓子不舒服，有口痰，有口痰就会咳。我妈之前每次感冒咳嗽吃头孢感觉就是不起作用，基本都是吃青霉素v钾片吃好的。医生说怕对青霉素产生耐药性，就让打头孢。现在给可以吃点青霉素v钾片，还是吊点青霉素针水？
另外下面这几张是我妈的肺部CT，上次没有上传成功，麻烦您再看看
