心脏超声检查

心脏超声检查是什么检查？

心脏超声检查，又称为超声心动图（本文的心脏超声检查特指经胸壁超声心动图，除此之外还有经食管的），简称「心超」。
是通过一个被称为「探头」的粗棒，来发射高频超声束并记录下心脏内部组织结构产生的反射波，从而检测心脏壁的运动情况、测量心脏每博泵血量，同时检测心脏是否有异常结构，如心脏瓣膜缺陷、先天性异常及高血压、心力衰竭或心肌病所引起的心室壁肥厚、心腔的扩大等。
超声心动图还可检测心包积液（液体积聚于心包脏层与壁层之间）、限制性心包炎（瘢痕组织取代正常心包）。它也可检测主动脉夹层（一种主动脉壁层的自发撕裂）。心超检查是用于定量和定性评估心脏解剖学与功能的主要无创性影像学方法。

心脏超声检查有什么作用？

通过心脏超声，可以实现以下目的：

• 检测心脏壁运动情况。

• 评估左心室局部和整体收缩情况。

• 评估心脏舒张功能。

• 检测心脏解剖学是否异常。

• 判断预后：通过心脏超声可以更为准确的评价心脏衰竭患者的预后。

• 心肌病的鉴别诊断。

• 检查心包积液、主动脉夹层等。

心脏超声检查有哪几种？各有什么优缺点？

心脏超声检查的主要类型为二维、三维、多普勒和彩色多普勒：

• 二维超声检查的应用最为广泛，它能通过计算机生成的「图层」产生一个真实的二维图像。

• 三维超声心动图可以实时三维数据采集，测量左心室容积和左心室射血分数更优。

• 多普勒超声检查可以显示血流的速度与方向，发现因血管狭窄或阻塞导致的血液湍流

• 彩色多普勒超声心动图可用不同的颜色来显示不同速度的血流束。

心脏超声检查什么情况下需要做？

• 需要评估左心室收缩和舒张功能，如高血压、冠心病、心肌病患者及运动员等；

• 怀疑先天性心脏病；

• 确定心脏或心脏周围血管是否有问题；

• 跟踪了解已知的心脏问题或疾病；

• 尝试找出引起呼吸急促、腿部肿胀或心跳不规律等症状的原因；

• 在心脏病发作或心脏手术后检查心脏情况；

• 检查心脏治疗药物的起效情况。

心脏超声检查什么情况下不宜进行？

精神异常、胸壁心前区外伤、急性心功能衰竭不能平卧、呼吸急促的患者，不建议行心脏超声检查。

心脏超声检查之前患者要做什么准备工作？

无需做特殊准备。

心脏超声检查时患者需要做什么？

进行心脏超声检查时，患者需要仰卧，或者左侧卧，医护人员会在胸壁涂少量凝胶，然后，将探头紧贴在胸壁皮肤上，并四处移动。医生可能会要求患者在检查期间屏住呼吸或者改变体位。

心脏超声检查对健康有没有什么不良影响？

目前心脏超声检查无任何已知不良反应。

心脏超声的检查报告大概要多久可以拿到？

一般当场就可以拿到，具体需要结合当地医院的报告签发流程。

心脏超声检查的检查报告应该如何解读？

心脏超声检查中常见的指标及指标正常值如下：

左室内径：

• 收缩末期：20～40 mm；
• 舒张末期：35～56 mm；

室壁厚度：

• 收缩期：室间隔 9～18 mm， 后壁 9～18 mm；
• 舒张期：室间隔 6～12 mm， 后壁 6～12 mm；

射血分数：

• 正常 50%～85%；

左房内径：

• 20～40 mm；

主动脉根部内径：

• 20～40 mm；

右室内径（收缩-舒张）：

• 7～23 mm。

超声心动图检查以下所见属正常：

• 许多正常心脏可见轻度二尖瓣和三尖瓣返流。

• 主动脉叶随年龄增长出现不同程度增厚，但未引起显著主动脉瓣狭窄。

• 老年患者有时可见二尖瓣环钙化。

二尖瓣瓣口面积判断：

• 正常二尖瓣：4～6 cm²；

• 轻度二尖瓣狭窄：2～4 cm²；

• 中度二尖瓣狭窄：1～2 cm²；

• 重度二尖瓣狭窄：< 1 cm²；

除上述情况外，如果检查结果明确指向某种心脏异常，应积极咨询医生。

心脏超声检查可以在门诊进行吗?

可以。

心脏超声检查大概的费用是多少？

约 200～400 元。