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  • 体重和 BMI 测量(产检)

丁香医生审稿专业委员会同行评议通过
    体重和 BMI 测量(产检)
    就诊科室:产科
    词条作者
    丁香医生医学团队

    丁香医生医学团队

    审核专家
    程实

    程实生殖中心医师

    发布时间 2019年11月21日

    最后修订时间 2023年08月17日

    · 孕期体重过度增长可导致难产、产伤。
    · 每次产检都要测体重。
    · 孕 4 个月之前不需要额外增加热量摄入。
    简介
    适应证
    禁忌证
    注意事项
    并发症
    结果解读
    更多信息
    更多
  • 简介

    体重和 BMI是什么?

    体重自不必多言,那什么是 BMI 呢?体质指数即为 BMI(Body Mass Index),也叫身高体重指数,指的是体重(kg)数除以身高(m)数的平方(BMI = 体重 ÷ 身高2)。

    体重和 BMI 测量(产检)为什么要在孕期进行?

    母亲的孕前 BMI 和妊娠期体重增长,均会影响母亲和胎儿的妊娠结局。

    • 肥胖女性或是妊娠期间体重过度增加,会使得许多并发症的风险增加,比如难产、产伤、妊娠期糖尿病;
    • 而若女性受孕时体重低于正常水平且妊娠期体重增加不足,可能会造成胎儿宫内生长受限以及早产儿、低出生体重等不良妊娠结局。

    所以,妊娠期间定期测量体重、计算 BMI 十分重要。

  • 适应证

    体重哪几次产检需要测量?

    每次产检都应该测量体重。

    第一次产检(孕 6 周~孕 13 周 + 6 天)时测量的体重,会作为孕妇的初始体重,医生通常以本次体重为基准对孕期体重的增长进行评估和管理。

    此外,孕妈妈还应自行在家中监测体重,特别是孕中晚期体重增长较快的阶段,以便及时调整自己的饮食和运动量。

  • 禁忌证

    无。

  • 注意事项

    产检测量体重有什么注意事项?

    测量体重时,尽量每次穿差不多厚的衣服,以防影响体重的准确性。

  • 并发症

    无。

  • 结果解读

    妊娠期间体重增长的正常范围是什么?

    妊娠期间体重增长的正常范围因人而异,和孕前体重有关。一般来说,孕期体重增长的合理范围可以根据孕前的 BMI 来确定。孕前偏瘦的人,孕期应该多长点体重;孕前偏胖的人,孕期应该少长点体重。

    对于单胎妊娠的孕妈妈,可以根据孕前的 BMI,参考以下孕期体重增长的建议:

    孕前体重分类 孕前 BMI(kg/m2) 孕中晚期体重增长速度(kg/周) 孕期总增重范围(kg)
    偏瘦 < 18.5 0.44~0.58 12.5~18
    正常 18.5~24.9 0.35~0.50 11.5~16
    超重 ≥ 25 0.23~0.33 7~11.5
    肥胖 ≥ 30 0.17~0.27 5~9

    image

  • 更多信息

    孕期体重增长过快或过慢怎么办?

    孕妈妈应纠正「一人吃两人补」的错误观念,了解孕 4 个月之前并不需要额外增加热量摄入,孕 4 个月之后至分娩每日仅需比未怀孕时增加约 200 kcal 的热量摄入即可。而对于超重以及肥胖女性,能量摄入的增量应更少才对。

    2016 年中国营养学会发布的《孕期妇女膳食指南》建议孕妈妈在一般人膳食指南的基础上注意下列内容:

    • 补充叶酸,常吃含铁丰富的事物(如红肉、动物肝脏、血制品等),选用加碘盐;
    • 妊娠呕吐严重者可少量多餐,保证摄入含充足碳水化合物的食物;
    • 妊娠中晚期适量增加奶、鱼、禽、蛋、瘦肉的摄入;
    • 禁烟酒,积极准备母乳喂养。

    孕妈妈在整个妊娠期间应对体重进行自我监测,产科医生也会在产检时定期检测,以确保孕期体重增加不会过多或过少,并对体重管理不良的孕妇进行干预指导。

    孕妈妈也应进行适当的运动来进行体重管理,可根据个人喜好选择一般家务劳动、散步、游泳以及瑜伽等形式,但需要避免跳跃、球类、滑雪、骑马等具有一定风险的运动。

    参考资料
    · Lucilla Poston, PhD. 妊娠期体重增长. UpToDate临床顾问. https://www.uptodate.cn/contents/zh-Hans/gestational-weight-gain (Assessed on Jun 19, 2019).
    · 谢幸, 孔北华, 段涛. 妇产科学(第9版)[M]. 北京: 人民卫生出版社, 2018.
简介
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