丁香医生审稿专业委员会同行评议通过简介
神经元特异性烯醇化酶(NSE)检查是什么?
NSE 是监测小细胞肺癌和神经母细胞瘤的重要标志物。颅脑疾病也可进行 NSE 检查。
神经元特异性烯醇化酶(neuron specific enolase, NSE)是一种酶类蛋白质,主要存在于神经元和神经内分泌细胞中,具有保护神经元、营养神经的作用。当神经元受损,或存在神经内分泌组织来源的肿瘤时,血液或脑脊液中 NSE 含量增加 [1]。
NSE 检查通过抽血,检测外周血中 NSE 的含量,从而用于疾病的诊断。本检查门诊和住院都可以查。
适应证
神经元特异性烯醇化酶(NSE)检查什么情况下要做?
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肿瘤相关疾病的诊断:脑部肿瘤和神经内分泌肿瘤,如神经母细胞瘤、小细胞肺癌。
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颅脑疾病的诊断:脑外伤、癫痫 [1]。
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监测疾病疗效、预后和复发情况:如神经母细胞瘤、小细胞肺癌。
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禁忌证
神经元特异性烯醇化酶(NSE)检查什么情况下不能做?
一般不存在不能做 NSE 检查的情况。
注意事项
神经元特异性烯醇化酶(NSE)检查有什么注意事项?
和其他抽血检查一样,NSE 检查抽血时应注意:
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抽血前尽可能清洁抽血处皮肤。
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抽血过程中应放松,不要过分紧张。
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抽完血之后要用棉签按压针眼 5 分钟左右,但不要用手或棉签去揉搓针眼部位。
神经元特异性烯醇化酶(NSE)检查需要空腹吗?
无需空腹,可正常饮食。
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并发症
无
结果解读
神经元特异性烯醇化酶(NSE)检查结果中需要引起注意的是哪些?
检查结果中,需要注意 NSE 是否升高及升高的程度。
NSE 的正常范围一般在 15 ug/L 以下 [2],但由于各医院检测手段的差异,正常参考范围有所不同。
一般情况下,NSE 升高提示疾病状态,且值越高越可能与疾病相关,如小细胞肺癌、神经系统的损伤性疾病、神经母细胞瘤、嗜铬细胞瘤等。
但需要提醒大家,NSE 检查只是临床诊疗的一部分,不能只看 NSE 结果就下定论。
无论是否有所升高,都需要请主诊医生结合患者情况综合分析。
神经元特异性烯醇化酶(NSE)是不是越低越好?
神经元特异性烯醇化酶 NSE 检查的数值结果并非越低越好,只要在正常值范围内就可以。
神经元特异性烯醇化酶(NSE)升高代表什么?
NSE 升高,提示可能有神经内分泌肿瘤,或者是脑部相关疾病,常见的有:
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神经内分泌肿瘤:NSE 升高常见于神经母细胞瘤、小细胞肺癌,也可见于嗜铬细胞瘤、胰岛细胞瘤、黑色素瘤等。
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脑部相关疾病:创伤性脑损伤、脑血管疾病、颅脑感染、脑部肿瘤等。
但如果标本放置过久或发生溶血,NSE 也可假性升高 [5,6]。
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更多信息
神经元特异性烯醇化酶(NSE)检查大概要多少钱?能使用医保吗?
一般是 40 元左右,价格受地区、医院等影响而变动。可以用医保。
神经元特异性烯醇化酶(NSE)检查大概多久出结果?
一般需要 2 个小时左右的时间出结果。
参考资料监制:李智、梁烨华
[1]邱全曜, 缪明永. 神经元特异性烯醇化酶[J]. 生命的化学, 2008(04):439-442.
[2]万学红, 卢雪峰. 诊断学.第9版[M]. 人民卫生出版社, 2018.
[3]Dingemans AC, Früh M, Ardizzoni A, Besse B, Faivre-Finn C, Hendriks LE, Lantuejoul S, Peters S, Reguart N, Rudin CM, De Ruysscher D, Van Schil PE, Vansteenkiste J, Reck M; ESMO Guidelines Committee. Electronic address: clinicalguidelines@esmo.org. Small-cell lung cancer: ESMO Clinical Practice Guidelines for diagnosis, treatment and follow-up☆. Ann Oncol. 2021 Jul;32(7):839-853. doi: 10.1016/j.annonc.2021.03.207. Epub 2021 Apr 20. PMID: 33864941.
[4]医政医管局. 国家卫生健康委办公厅关于印发儿童血液病、恶性肿瘤相关10个病种诊疗规范(2019年版)的通知 [OL]. 中国政府网. (2019-09-05). [2021-11-02]. http://www.nhc.gov.cn/yzygj/s3593/201909/5f1d3329606e4cd2aa6e501603703ee4.shtml.
[5]涂植光. 临床检验生物化学.[M]. 高等教育出版社, 2009(303).
[6]王丽恒, 李梦竹与曾跃, 神经元特异性烯醇化酶的临床应用及研究进展. 医学综述, 2018. 24(12): 第2301-2305页.
· 结果升高不等于有癌症。
· 抽血检查,无需空腹。

