眼眶磁共振

眼眶磁共振检查是什么？

眼眶一个类似四边锥形的骨腔结构，内有眼球、脂肪、肌肉、神经、血管、筋膜、泪腺等组织。

眼眶磁共振（MRI）检查是利用核磁共振对眼球与周围组织进行扫描成像，可清楚显示眼球和周围组织的病变，适合于眼眶内占位病变、炎症、外伤和血管病变的诊断。

眼眶 MRI 在门诊 / 住院均可进行，检查通常分为两类：

1. 眼眶磁共振平扫检查，不需要静脉注射对比剂；

2. 眼眶磁共振增强检查，通常是必要的且需要静脉注射对比剂 ^[1]。

眼眶磁共振检查过程是怎么样的？

眼眶磁共振平扫：

1. 进入检查室前需要去除身上任何电子器件和含铁的物品，如手机、耳机、戒指、皮带等。

2. 进入检查室后，根据医生指导，仰卧躺在检查床上，平静呼吸，双眼平视前方或闭眼，保持眼球不动。

3. 检查结束后，经医生确认，方可离开检查室。

眼眶磁共振增强：

1. 进入检查室前一般要求禁食 4～6 小时。检查医生会在检查室外肘部静脉或者腕部静脉进行穿刺，放置留置针。

2. 进入检查室后，在平扫的基础上，会通过高压注射器往静脉内注射造影剂。

3. 在核磁共振增强检查之后，需要拔针并按压注射部位 5～10 分钟，观察 30 分钟左右，确保没有任何异常症状才可以离开。

4. 检查后 24 小时内根据身体情况尽量饮水，加速对比剂的排泄 ^[1]。

眼眶磁共振检查哪些人要做？

以下情况可进行眼眶 MRI 检查：

1. 眼部肿瘤的诊断及治疗后随访；

2. 怀疑有眼肌疾病时，如格氏眼病等；

3. 怀疑有血管性病变时，包括眶内静脉曲张、血管畸形、颈内动脉海绵窦瘘等；

4. 眼部外伤，及非金属性眼内和眶内异物；

5. 眶内炎症包括炎性假瘤与眶内感染 ^[1]。

眼眶磁共振检查什么情况下哪些人绝对不能做？

1. 体内有起搏器、外科金属夹子等顺磁性物质及其他带金属的抢救设备而不能去除的患者，这些设备包括心脏除颤仪、氧气瓶、心电监护仪等；

2. 严重心肝肾功能不全、危重、昏迷，生命体征不稳定者；

3. 对任何钆螯合剂过敏者。

注意，近年来已有新型材料心脏起搏器兼容磁共振检查，检查前咨询医生确认即可。

眼眶磁共振检查什么情况下哪些人最好不做？

1. 配合度较差的患者；

2. 有幽闭恐惧症的患者；

3. 妊娠早期的孕妇：尽管既往研究提示妊娠 3 月内接受磁共振检查并不增加胎儿相关风险 ^[2]，但临床上如无特殊需要，不建议怀孕 3 月内的妇女接受磁共振检查。

暂无。

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眼眶磁共振检查结果中，哪些异常情况需要引起注意？

眼眶 MRI 检查报告的主要内容有：显示眼部是否有疾病，眼球结构是否正常，视神经，眼部肌肉是否有异常，眼眶壁以及框内血管是否有异常，泪腺及框内脂肪是否异常等。

以下为常见病变举例，需要引起注意：

一、眼眶

• 眼眶内异常占位性信号影，可能是炎症，肿瘤等。
• 低信号框内异物，且无强化，考虑存在框内异物。

二、眼部肌肉

• 若提示眼外肌增粗，可能考虑是格氏眼病，非特异性眶部肌炎，炎性假瘤等。

三、框内血管

• 如提示眼上静脉扩张，可能考虑是眶内静脉曲张、血管畸形、颈内动脉海绵窦瘘等。

当出现上述异常时，需要进一步了解病史，并完善检查来进行鉴别 ^[3]。

眼眶磁共振检查大概要多少钱？能使用医保吗？

平扫检查大概 500～660 元 / 次，平扫 + 增强检查大概 1000～2000 元。可用医保 ^[4]。

眼眶磁共振检查大概多久出结果？

结果大约在 1～3 个工作日内出结果，具体要视医院而定。

眼眶磁共振检查做完后还需要做眼眶 MRI 增强检查吗？

要看具体情况，但通常是必要的。

MR 眼眶增强是在平扫的基础上在体内注射对比剂，不同病灶有不同的强化特点，同时增强也有助于病灶与周边组织关系的明确，有助于疾病的进一步诊断。

眼眶磁共振检查有辐射吗？

眼眶 MRI 检查会有一定的电磁辐射，但是这种电磁辐射和我们通常说的 X 线的电离辐射不同，合理使用，对人体并无危害。