经阴道彩色多普勒超声

经阴道彩色多普勒超声检查是什么？

彩色多普勒超声就是 「彩超」，主要是提供血流方向信息。

经阴道彩色多普勒超声就是常说的 「阴超」，可帮助诊断及鉴别诊断子宫、卵巢、盆腔等部位的疾病。

该技术在门诊就可以进行。

经阴道彩色多普勒超声是检查什么的？（哪些项目）

经阴道彩色多普勒超声通常会检查以下器官与结构：

• 宫颈：有无异常包块；
• 子宫：位置、大小、形态、肌层及内膜厚度、宫腔情况；
• 双侧附件区：即两侧卵巢，判断大小，是否有包块，排卵情况，两侧输卵管有无积液等；
• 盆腔：有无积液。

以上为常规内容，具体检查会根据患者病情需要针对性地检查。

经阴道彩色多普勒超声检查过程是怎么样的？

检查前：

1. 建议月经结束后 3～7 天进行。

2. 不需要空腹和憋。

检查时：

1. 一般医生会要求膀胱截石位，即双腿张开、髋关节和膝关节屈曲。

2. 检查医生会将消毒好的超声探头，涂上耦合剂，然后套上避孕套，轻柔地放入患者阴道内获取超声图像。

检查过程一般时间不长，5~10min。具体时间根据检查目的和疾病的复杂情况有所不同。

经阴道彩色多普勒超声检查什么情况下要做？

经阴道彩色多普勒超声检查通常应用在以下三种场景：

一、常规体检

• 妇科：有性生活的妇女，进行常规体检，用以了解子宫、卵巢、盆腔的情况，一般 1~2 次 / 年。

• 产科：早期妊娠首选阴超来评估胎儿情况。

二、出现的临床症状怀疑是由妇产科相关的疾病引起时

• 妇科：如出现阴道流血流液、经期不规律、痛经、腹部包块等情况，或怀疑子宫肌瘤、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、子宫或卵巢恶性疾病时，有性生活史的妇女，优先选择无创且分辨率更高的经阴道多普勒超声检查。

• 产科：如出现停经、呕吐等早孕现象，可通过阴超确定是否怀孕，若怀孕时出现阴道流血或者腹痛等不适情况，也需要阴超来辅助诊断。

三、治疗

• 妇科：卵巢囊肿抽液

• 产科：辅助生殖中可通过阴超检测排卵情况、帮助进行取卵

经阴道彩色多普勒超声孕妇能做吗？

能做。

做阴道超声时，探头放置在阴道内，不会进入宫颈管内或者宫腔内，超声本身不会造成胎儿畸形或者流产。

经阴道彩色多普勒超声是观察早期妊娠及早期胚胎（14 周之前）的首选检查，还常用来矫正预产期。

中晚期妊娠也可以通过经阴道彩色多普勒超声观察胎儿颅内结构，准确性较高。

经阴道彩色多普勒超声检查什么情况下禁止做？

无性生活的女性患者禁止进行经阴道彩色多普勒超声检查。如确需检查，可以与妇产科医生协商后做经直肠超声检查。

经阴道彩色多普勒超声检查什么情况下不建议做？

• 月经期、阴道畸形、阴道急性炎症期、阴道大量出血者

• 肿瘤过大或位置过高超出盆腔者

• 身体状况不能耐受等情况

• 老年性或者放射性阴道萎缩

暂无。

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经阴道彩色多普勒超声检查结果中需要引起注意的是哪些？

诊断结果部分：

• 「子宫肌瘤」「子宫腺肌症」 等诊断可以直接提示疾病；

• 「附件区占位」 提示卵巢或输卵管部位肿瘤可能。

超声描述部分：

1. 怀孕状态下：是否可见孕囊或妊娠囊（卵黄囊、芽长）、原始心管搏动或胎心，以此来判断胎儿是否存活，是否在子宫腔内，是否存在宫外孕。

2. 子宫肌瘤：通过子宫体增大的程度，或者子宫肌层内回声不均匀的范围，以及与子宫内膜相对的位置，可以判断子宫肌瘤的大小和位置。

3. 附件区占位：关注包块的位置、性质、囊壁的厚薄、大小及回声情况、形态是否规则、是否有异常血流信号，可以辅助判断占位的良恶性。

   比如，附件区有占位，且形态不规则，回声不均匀，呈囊实性，有异常血流信号，提示卵巢恶性肿瘤可能性大。

诊断结果中经常有 「需要进一步检查」「请结合临床」 等字样，所以报告一般都需要拿给专科医生进行解读，需要结合月经周期、自身症状以及疾病的发展，决定下一步的处理。

经阴道彩色多普勒超声检查大概要多少钱？能使用医保吗？

60~200 元，不同地方或医院等级的费用不同。可以使用医保。

经阴道彩色多普勒超声检查大概多久出结果？

检查过程中医辅人员会进行记录，检查完之后等报告完善好就可以取到。

经阴道彩色多普勒超声检查后多久能同房？

无限制。若有不适感，可暂缓同房；若检查结果有阳性表现，需遵医嘱。

经阴道彩色多普勒超声检查痛吗？

会稍有不适感，但是一般人都是可以忍受的。

检查过程中不要紧张，配合医生摆好姿势和位置，可缓解。

经阴道彩色多普勒超声检查后出现阴道流血怎么办？

检查后当天个别人有少量阴道流血情况，可能是探头进入时对阴道黏膜稍有损伤，无需特殊处理。

若出现阴道流血量大或持续不止的情况，需及时前往医院就诊。