视神经 CT 增强检查

视神经 CT 增强检查是什么？

CT 全称是计算机 X 线断层扫描，视神经平扫就是视神经层面的 X 线断层扫描，用以观察视神经管及视神经的结构信息。CT 增强检查经静脉注射含碘造影剂，通过提高病变组织与正常组织的密度差更好地观察病变情况。

一般视神经管骨折、视神经肿瘤及其他占位性病变，常需进行该检查。

视神经 CT 增强检查过程是怎样的？

检查前：

1. 患者确认对含碘造影剂不过敏（有使用历史或做碘过敏试验），并签署《碘对比剂知情同意书》；
2. 医生通过肘正中静脉进行穿刺，放置留置针。

检查时：

1. 进入 CT 室内，遵照医生指示平躺在 CT 床上；
2. 医生将注射泵与留置针相接，并注入造影剂后。配合医生指示保持不动，完成头颅部位的扫描。

视神经 CT 增强检查什么情况下要做？

1. 头部外伤导致视力受损时；
2. 出现视力损伤，并怀疑视神经病变时；
3. 颅内肿瘤，怀疑侵犯视神经时。

视神经 CT 增强检查什么情况下不能做？

• 对含碘对比剂过敏患者；
• 甲状腺功能亢进患者；
• 严重肝肾功能损害的患者；
• 生命体征不平稳不能搬动者。

视神经 CT 增强检查什么情况下最好不要做？

• 孕妇、过敏性疾病、心脏病患者，需经医生评估后决定。
• 糖尿病患者，如服用二甲双胍，需在检查前后两天停药。

视神经 CT 增强检查有什么注意事项？

1. 不能携带或佩戴金属物品，如钥匙、发夹、耳环、手机等。
2. 检查前需要注意排除相关禁忌证，确认是否存在对含碘对比剂过敏以及甲亢、服用二甲双胍、肝肾功能不全的情况。
3. 检查后需要观察 30～60 分钟，多饮水促进对比剂的代谢。
4. 视神经损伤导致视力受损的患者，需家属陪同。

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视神经 CT 增强检查哪些结果需引起重视？

检查报告会描述视神经管有无骨折、视神经的粗细和走行。需要引起注意的常见异常描述：

• 视神经增粗：表示可能有炎症、外伤、肿瘤、囊肿、颅内压增高等；
• 视神经管处骨质连续性中断：表示可能有视神经管骨折；
• 视神经部位有异常的组织影：表示可能有肿瘤、囊肿等。

视神经 CT 增强检查的造影剂是什么？造影剂对人体是否有伤害？

造影剂是含碘水溶性造影剂，常为 60% 或 76% 复方泛影葡胺注射液，成人用量一般为 50～150 mL。

对于无禁忌证的人群，静脉推注或滴注的造影剂通常 24 小时内就可以从体内完全排出，对人体无危害。

视神经 CT 增强检查大概要多少钱？能使用医保吗？

一般增强检查 500 元左右。可以用医保。

视神经 CT 增强检查大概多久出结果？

门诊一般 12～24 小时出结果，急诊检查可能更快。

报告出具时间主要根据各家医院的流程和当日的检查量变化，具体可咨询就诊机构。