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  • 酒精耐受力基因检测

丁香医生审稿专业委员会同行评议通过
    酒精耐受力基因检测
    词条作者
    丁香医生医学团队

    丁香医生医学团队

    审核专家
    丁香医生医学团队

    丁香医生医学团队

    · 预测酒量大小。
    · 一次检测,终身受用。
    · 检测安全方便,对适度饮酒有指导作用。
    简介
    适应证
    禁忌证
    注意事项
    并发症
    结果解读
    更多信息
    更多
  • 简介

    酒精耐受力基因检测是什么?

    酒精耐受力基因检测是用生物技术( PCR 法、基因芯片法等)手段检测受检者的酒精耐受相关基因( ADH1B、ALDH2 ),通过判断受检者的基因突变情况,评估其酒精耐受力。

    该检测快速、方便、准确,一次检测终身受用,可以让受试者了解到自身的酒精代谢能力,预防受检者饮酒过度、为受检者的健康饮酒提供合理建议。

    酒精耐受力基因检测有哪些方式?

    根据检测方法的不同,可分为静脉取血以及唾液采集两种。

    静脉取血量为 2~4 mL。唾液采集量约为 0.5~1 mL。

  • 适应证

    酒精耐受力基因检测适合什么人群做?

    健康人群:具有主动意识的健康人群、希望了解自己酒量的人群等可以通过该检测评估自身的酒量大小。

    亚健康人群:长期有吸烟喝酒习惯的人群,应酬多、经常喝酒的公务、商务、销售人员;频繁需要应酬者,喝酒后常伴随脸红、心跳加速者可通过此检测评估自身的酒精耐受力从而合理规划饮酒量。

    有肝脏疾病家族史的人群:有乙肝、酒精性肝病、脂肪性肝病、病毒性肝病等疾病家族史的人群。饮酒过度与肝脏类疾病的发生密切相关 [2],通过判断 ALDH2、ADH1B 基因型可以评估受检者饮酒后诱发肝脏类疾病的风险,对于预防肝脏类疾病的发生具有重要意义。

    有心血管类疾病的人群:有高血压、冠心病、心肌缺血、心力衰竭等疾病的人群。硝酸甘油(速效抗心绞痛药物)的主要代谢酶是 ALDH2 [8]。野生型 ALDH2 代谢能力最强,杂合型次之,纯合突变型最弱。患者在服用硝酸甘油之前最好进行 ALDH2 基因型检测,确定其硝酸甘油的代谢能力,以评估是否适合服用硝酸甘油,避免因药物无效而产生不良后果。

  • 禁忌证

    酒精耐受基因检测什么情况下不推荐做?

    一般没有限制。

    酒精耐受力基因检测不推荐什么人群做?

    试图以此检测结果作为过度饮酒理由的人群。

    该检测对于已经明确因饮酒过度而引发并发症的人群没有指导、预防作用。

  • 注意事项

    酒精耐受力基因检测有什么注意事项?

    无特殊注意事项。

  • 并发症

    暂无。

  • 结果解读

    酒精耐受力基因检测结果如何解读?

    一般检测结果会给出受检者的 ALDH2 基因型和 ADH1B 基因型,受检者需要重点关注自己的ALDH2基因与ADH1B基因是否发生突变。

    酒精化学名称为乙醇,乙醇脱氢酶(ADH)和乙醛脱氢酶(ALDH)是人体肝脏内乙醇代谢的关键酶,与人类的饮酒行为密切相关 [1]。ADH1B 和 ALDH2 分别是 ADH 和 ALDH 的两个重要亚型。人的 ALDH2 主要分为纯合野生型 ALDH2*1/1GG、杂合突变型 ALDH21/2GA 和纯合突变型 ALDH22/*2AA 三种类型 [2]。

    纯合野生型 ALDH2*1/*1GG:正常型,酒精耐受力(代谢能力)好,解酒快。但要适度饮酒,量力而行。

    杂合突变型 ALDH2*1/*2GA:酒精耐受力(代谢能力)差,解酒慢,应少饮酒。

    纯合突变型 ALDH2*2/*2AA:酒精耐受力(代谢能力)很差,解酒很慢,尽量不要饮酒。

    ADH1B 基因正常:酒精代谢能力强,代谢乙醇活性强,能够很快将乙醇代谢成乙醛,不易产生酒精依赖,不易成瘾 [9]。

    ADH1B基因发生突变:酒精代谢能力变差,代谢乙醇活性弱,会造成饮酒时体内堆积大量乙醇,达到一定程度会出现酒精中毒症状,易产生酒精依赖,不宜饮酒 [9]。

    酒精耐受力基因检测中酒精代谢能力与酒精过敏有什么关系?

    酒精代谢能力与酒精过敏的关系可以分为以下两种,受试者可按照自身情况进行评估。

    乙醛脱氢酶(ALDH2)基因异常:受试者常会在饮酒后出现脸红、心跳加速、皮肤瘙痒等过敏症状,严重者可致死,在该情况下受试者因尽量避免饮酒。

    乙醛脱氢酶(ALDH2)基因正常:受试者饮酒后的过敏反应可能与酒精并无直接联系。最新研究表明,饮酒过度会引起免疫球蛋白高表达,从而可能使受试者对其他过敏原更为敏感 [5]。

    酒精耐受力检测仅能在基因异常时提供对酒精过敏的一定的指导建议;而无异常时该检测与酒精过敏的联系尚未明确,建议受试者去医院做相关的酒精过敏检测(非基因检测)。

    酒精耐受力基因检测中酒精代谢能力弱与酒量大小、喝酒后脸红有什么关系?

    酒精代谢能力与酒量和脸红的关系可以分为以下三种情况,受试者可以按照自身情况进行评估。

    乙醇脱氢酶(ADH1B)正常,乙醛脱氢酶(ALDH2)正常:受试者酒量好、喝酒后不易脸红。

    乙醇脱氢酶(ADH1B)正常,乙醛脱氢酶(ALDH2)变异:受试者酒量好、不易喝醉;但乙醛代谢能力弱,不良反应大,体内易积蓄大量的乙醛。

    乙醇脱氢酶(ADH1B)变异,乙醛脱氢酶(ALDH2)正常:受试者体内易于堆积过量的酒精从而酒量差、容易喝醉;但又可以较快地代谢掉体内的酒精代谢产物,不良反应小,不易脸红。

    乙醇脱氢酶(ADH1B)变异,乙醛脱氢酶(ALDH2)变异:受试者酒量差,易喝醉;酒精及代谢产物在体内代谢慢,容易产生不良反应,极有可能一碰酒便脸红。

    酒精耐受力基因检测结果显示酒量好,代谢能力强是否意味着可以增大饮酒量?

    酒精耐受力基因检测结果不推荐作为过度饮酒的理论依据。

    即使酒量好,代谢能力强也不推荐过度饮酒。根据近年的研究报告,即使轻度饮酒亦会引起 DNA 的损伤 [6],DNA 作为重要的遗传物质,其损伤将会带来一系列不良反应。过度饮酒更容易造成酒精依赖及酗酒现象,该行为所带来的精神层面以及身体上的损伤是难以估量和逆转的。

    因此,无论受试者的结果如何,都应少饮酒。

    若迫不得已得饮酒,也应掌握好饮酒的度。

    切勿因酒精耐受力基因检测结果而增大饮酒量。

    image

  • 更多信息

    酒精耐受力基因检测大概要多少钱?能使用医保吗?

    目前各门诊医院 / 基因检测机构的收费标准不同,没有统一定价,单项检测的价格从几十元到几百元不等,而整套基因检测的费用则高达千元。

    不可以使用医保 [7]。

    酒精耐受力基因检测大概多久出结果?

    不同门诊医院 / 基因检测机构所需时间不同,一般需要 3~5 个工作日。

    参考资料
    监制:李智、梁烨华
    [1] Li TK, Yin SJ, Crabb DW, O'Connor S, Ramchandani VA. Genetic and environmental influences on alcohol metabolism in humans. Alcohol Clin Exp Res. 2001 Jan;25(1):136-44.https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11198709/
    [2] 罗云杰,成守金.人ALDH2基因多态性研究[J].检验医学与临床,2020,17(18):2729-2732.
    [3] 高沿航.ALDH2缺陷促进酒精性肝癌的发生[J].临床肝胆病杂志,2019,35(08):1774.
    [4] 林加龙,徐伍,李运明,张信琴,徐瑞,李秀川,汪雄,王永华,李公任,裴海峰.乙醛脱氢酶2基因多态性与心血管疾病的研究进展[J].河北医药,2021,43(19):3000-3005.
    [5] Lomholt, Frederikke K et al. High alcohol consumption causes high IgE levels but not high risk of allergic disease. [J]. The Journal of allergy and clinical immunology vol, 2016, 138,5: 1404-1413.e13.https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27464961/
    [6]Garaycoechea, Juan I et al. Alcohol and endogenous aldehydes damage chromosomes and mutate stem cells. [J]. Nature vol. 553,7687 , 2018, 171-177. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29323295/
    [7] http://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/2021-08/11/content_5630791.htm
    [8]Divakaran S, Loscalzo J. The Role of Nitroglycerin and Other Nitrogen Oxides in Cardiovascular Therapeutics. J Am Coll Cardiol. 2017 Nov 7;70(19):2393-2410.
    https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5687289/
    [9]金小玲(Xiaoling King). 饮酒及ADH1B、ALDH2基因多态性与2型糖尿病关系的病例对照研究[D].华中科技大学,2017.