免疫球蛋白 k、λ 轻链

免疫球蛋白 κ、λ 轻链检查是什么？

免疫球蛋白轻链有两条，分别叫做 κ 轻链和 λ 轻链。正常人血清中各种免疫球蛋白含的 κ 和 λ 轻链的比例比较恒定，约 2∶1。

免疫球蛋白轻链检查是测量血液或尿液中 κ、λ 轻链的数量，及 κ/λ 轻链比值。检查免疫球蛋白轻链，可用于多发性骨髓瘤、浆细胞瘤、轻链沉积病、华氏巨球蛋白血症、淀粉样变性等疾病的诊断与鉴别诊断、治疗效果及预后评估 ^[1]。

免疫球蛋白 κ、λ 轻链检查有哪些项目？

免疫球蛋白 κ 轻链值、λ 轻链值、轻链 κ/λ 比值

免疫球蛋白 κ、λ 轻链检查什么情况下要做？

怀疑有浆细胞相关疾病，例如多发性骨髓瘤，冒烟型骨髓瘤，华氏巨球蛋白血症以及意义未明的单克隆免疫球蛋白血症等 ^[1]。

进行诊断，监测疾病进展：如轻链型骨髓瘤和原发性系统性淀粉样变性 ^[1]。

预测疾病进展风险：如意义未明的单克隆免疫球蛋白血症、冒烟型多发性骨髓瘤、骨孤立性浆细胞瘤 ^[1]。

免疫球蛋白 κ、λ 轻链检查什么情况下不能做？

一般没有禁忌证。

免疫球蛋白 κ、λ 轻链检查有什么注意事项？

血液轻链检查前需要空腹，一般尿液轻链检查需留取 24 小时尿液或随机尿，根据医生指导留取清洁的尿液。

抽血后对针刺点局部按压几分钟直至止血。

暂无。

免疫球蛋白 κ、λ 轻链检查结果中需要引起注意的是哪些？

• κ、λ 轻链均升高，主要见于多克隆免疫球蛋白血症，如自身免疫性疾病、慢性感染、肾脏疾病等。

• κ 型轻链升高或 λ 型轻链升高，主要见于单克隆免疫球蛋白血症，如多发性骨髓瘤、轻链沉积病、浆细胞瘤、华氏巨球蛋白血症等；

• κ、λ 轻链均降低或一种轻链降低，主要见于低免疫球蛋白血症。

免疫球蛋白轻链检测的结果出现以上几种情况需要引起注意，需要由专科医师结合临床症状、体征及其他检查结果进行综合判读。

免疫球蛋白 κ、λ 轻链检查结果中轻链比值的意思是什么？

轻链比值，一般是指 κ 轻链与 λ 轻链的比值，比值的失衡是区分 ＭＭ 浆细胞单克隆性增生与其他疾病的重要指标。

免疫球蛋白 κ、λ 轻链升高一定提示多发性骨髓瘤吗？

轻链升高提示多发性骨髓瘤风险升高，但不代表一定有多发性骨髓瘤，多发性骨髓瘤轻链也不是一定会升高。

一方面，多发性骨髓瘤的诊断需要根据患者临床症状、骨髓浆细胞数及其他多项指标综合评估，而不能仅靠轻链的值来诊断 ^[2]。

另一方面，多发性骨髓瘤的特征是骨髓浆细胞异常增生伴有单克隆免疫球蛋白或轻链过度产生，但是有少数患者是不产生轻链的未分泌型。

免疫球蛋白 κ、λ 轻链检查大概要多少钱？能使用医保吗？

一般血、尿免疫球蛋白 κ、λ 轻链检查，分别需要约 100~200 元，具体花费因医院等级、地区及医保种类不同而有所波动。

可使用医保。

免疫球蛋白 κ、λ 轻链检查大概多久出结果？

一般当天可以出结果，不同级别的医院出结果时间可能有所差异。

免疫球蛋白 κ、λ 轻链检查血液还是尿液更准确？

通常血液和尿液轻链均会进行检查，且血液和尿液都可以用来评估是否有浆细胞异常。