Rh (D) 定型

Rh (D) 定型检查是什么？

Rh (D) 定型检查是对人体红细胞 Rh 系统血型鉴定的一种检查。

Rh 血型系统中主要抗原有多种，包括 D、C / c、E / e，而 Rh 定型通常是指 D 抗原鉴定，因此写作 Rh (D) 定型。

关于 Rh 血型，跟常说的「熊猫血」有关。在我国汉族人群中，Rh 阳性血型占到总人数的 99% 以上，Rh 阴性血型相对就显得很稀有，为凸显这种珍稀程度，被俗称为「熊猫血」。

本检查为抽血检查，门诊和住院期间均可以做。

Rh (D) 定型检查有什么用？

简单来说，就是用来查 Rh 血型的。

Rh 血型在生活中不常见，有别于常见的 A B O 血型，在输血前，也需要做 Rh 血型的匹配，以免发生 Rh 血型系统所致的溶血性输血反应（这是一种很危险的情况）。

根据红细胞表面是否有 D 抗原，分为 Rh（D）阳性血型和 Rh（D）阴性血型，简称为 Rh 阳性或 Rh 阴性。

其中，Rh 阴性比较稀有，也就是俗称的「熊猫血」。

Rh (D) 定型检查什么情况下要做？

1. 创伤、手术、疾病等造成的大量失血，需要进行输血时，需要进行 Rh (D) 定型检查明确血型，进行下一步交叉配血，以免发生 Rh 血型系统所致的溶血性输血反应。

2. 怀孕的女性需要做 Rh (D) 定型检查，Rh 阴性的女性在怀孕时，尤其是丈夫是 Rh 阳性，胎儿有可能是 Rh 阳性，红细胞表面有 D 抗原，这种情况下容易发生新生儿 Rh 溶血病。

Rh (D) 定型检查什么情况下不能做？

Rh (D) 定型检查一般无禁忌证，凝血功能正常即可进行检查。

Rh (D) 定型检查有什么注意事项？

此项检查一般从手臂或手肘抽血，在抽血时，可以穿宽松衣袖的上衣。

抽血结束用棉球按压抽血部位，如果凝血功能低下，可适当延长按压时间，避免出血。

Rh (D) 定型检查有什么并发症？

此项检查一般只从人体抽少量血液 (一般小于 3 mL），一般无并发症。

如果血管太细或皮下脂肪过厚，可能在抽血的过程中需要多次尝试，抽血结束之后，抽血部位疼痛会更加明显一点，可能会淤青。

不过不用担心，1 周内通常就会退去。

如果凝血功能不好，抽血结束以后可能会渗血，可按压棉球几分钟直到不再出血。

Rh (D) 定型检查结果怎么看？

可能的结果如下：

• Rh (D) 阳性：代表红细胞表面有 D 抗原。
• Rh (D) 阴性：代表红细胞表面没有 D 抗原，即俗称的「熊猫血」。
• Rh (D) 弱阳性：代表红细胞表面没有 D 抗原，但是存在 D 抗原的变异体 ^[2]。

Rh (D) 定型检查结果中 Rh (D) 阴性有什么需要注意的？

• 输血时警惕 Rh 血型系统所致的溶血性输血反应。

Rh (D) 定型检查阴性人群如果输血不当输入 Rh (D) 阳性血时，会被人体免疫系统识别并进而产生抗 D 抗原抗体。当第二次输 Rh (D）阳性血时，之前体内产生的抗 D 抗原抗体将会激活免疫系统发生溶血性输血反应。一般认为自然界内没有 D 抗原，所以当第一次输血时一般不会发生 Rh 血型系统所致的溶血性输血反应。

• 警惕女性怀孕发生新生儿 Rh 溶血病。

Rh 阴性的女性在怀孕时，如果丈夫是 Rh 阳性，胎儿的血型有可能是 Rh 阳性，母亲与胎儿 Rh 血型不合，这种情况下容易发生新生儿 Rh 溶血病。一般在 Rh 阴性的女性怀孕第一胎时产生的抗体量较少，不会对胎儿产生太大的影响，极少发生溶血。但是如果孕妇以前输过 Rh 阳性的血液，或者有过流产史，第一胎也可发病 ^[1]。

在我国，因为 Rh 阴性的人群稀少，血库中 Rh 阴性的血也相应少，Rh 阴性的人患病时需要输血可能要比 Rh 阳性的人更困难。

Rh 阴性的人献血，对于帮助其他需要输血的 Rh 阴性的患者有重大意义。

Rh (D) 定型检查大概要多少钱？能使用医保吗？

Rh (D) 定型检查费用一般在 10 元左右，每个医院具体 Rh (D) 定型检查收费情况会有所不同，可以使用医保。

Rh (D) 定型检查大概多久出结果？

Rh (D) 定型检查一般 4～6 小时后就可以取检查结果的报告，每个医院具体取报告的时间根据每个医院的不同情况可能会有所差异。