颌骨 X 线检查

颌骨 X 线检查是什么？

颌骨 X 线检查是一种 X 射线检查方法，主要用于骨科观察上下颌骨的骨、关节等有无病变，明确病变的部位、性质、大小及与周围软组织的关系 ^[1]。

一般在门诊或体检时即可检查。

颌骨 X 线检查什么情况下要做？

颌骨 X 线检查可以帮助诊断上下颌骨、牙齿及面部其他骨质问题，如骨折、脱位、骨髓炎、肿瘤、先天畸形以及颞下颌关节紊乱等疾病。

一般出现上下颌关节区疼痛、运动时关节弹响、运动障碍等症状时，医生可能会根据病史和体格检查情况开具颌骨 X 线检查。

颌骨 X 线检查什么情况下不能做？

颌骨 X 线检查是一种安全的检查，无特殊禁忌证。

但颌骨 X 线检查存在一定辐射，备孕期女性及孕期女性应提前告知主诊医师，综合评估后选择。

颌骨 X 线检查的辐射大吗？

一般来说，颌骨 X 线检查中使用的辐射剂量不大，是比较安全的。

人在正常环境中一年接受的辐射剂量约为 2 mSv 左右，而一次颌骨 X 线检查的辐射约为 0.1 mSv。每年受到的辐射剂量在 100 mSv 以下，对于增加癌症的风险，没有统计学上的意义。所以只要在安全辐射剂量以下，根据医嘱进行检查，颌骨 X 线检查对人体是安全的。

颌骨 X 线检查有什么注意事项？

• 拍摄前通常不需要事先准备，但如果已经怀孕或者要备孕务必告知医生，综合评估是否需要检查。
• 检查时需要去除任何可能干扰影像显示的金属物品。
• 未成像的身体部位可能会被铅围裙（防护罩）覆盖，以避免暴露在 X 射线下。
• 在进行 X 射线曝光时，医生会要求您在某个位置保持静止片刻，任何运动都可能导致成像情况不理想。
• 如果患者不能配合检查，需要有家属陪伴。

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颌骨 X 线检查结果中常见的一些结果如何理解？

颌骨 X 线检查报告的主要内容有：

• 显示上、下颌骨、颧弓等骨质、骨密度是否正常，有无骨折；
• 颞颌关节间隙情况，有无脱位、退行性改变；
• 鼻旁窦及上下颌骨周围组织是否正常。

需要引起注意的是：

• 骨质：若提示骨质增生及破坏等情况，要考虑感染或肿瘤，建议进一步完善 CT 检查。若存在骨皮质中断、断段轻度错位等，则提示骨折。
• 关节 ：若提示关节间隙变窄，相应骨性关节面毛糙等，可能有颞下颌关节紊乱或退行性骨关节病。
• 其他：如关节腔内见数个高密度游离体、囊性病变等，颌骨 X 线还可显示其他感染性、肿瘤性征象 ^[3]。

颌骨 X 线检查大概要多少钱？能使用医保吗？

各医院收费标准不同，一般单个部位拍摄的定价在 100 元左右，如果需要拍摄多个体位，价格会相应的增高。可以用医保。

颌骨 X 线检查做了还要做头颅 CT 或 MRI 吗？

可能需要。

颌骨 X 线检查可以清晰观察到骨质破坏、骨质增生、硬化、骨膜反应等骨质结构及牙根周围情况，有利于病变定位。但 X 线是组织重叠的影像，对周围软组织的细节展示不够清晰，如果不能协助医生得出上下颌骨相关疾病的诊断，进一步的 CT 或 MRI 检查是非常有必要的。

颌骨 X 线检查大概多久出结果？

• 一般门诊的 X 线检查，要求在检查后的 2 小时内出具检查报告。如果遇到特殊的患者，则根据具体情况作出调整。
• 住院病人接受 X 线检查，检查后的 24 小时内出具检查报告。
• 急症危重病人，检查后 30 分钟内出具检查结果。
• 体检等其他情况，纸质报告可能需要几个工作日打出。