柯萨奇病毒检测

柯萨奇病毒检测是什么？

柯萨奇病毒（coxsacki virus，COX）是一种肠道病毒，常导致手足口病、疱疹性咽峡炎、心肌炎、心包炎、急性结膜炎等疾病，婴幼儿常见。

当临床怀疑柯萨奇病毒感染，需进行柯萨奇病毒检测，以便了解病毒感染情况。

门诊或住院均可检测柯萨奇病毒。常见方法为抽血检测柯萨奇病毒抗体或核酸。

柯萨奇病毒检测有哪些项目？

根据临床需求可选择：

• 柯萨奇病毒 IgM 或 IgG 抗体定性或定量检测 ^[1]。
• 柯萨奇病毒核酸检测。

柯萨奇病毒检测检查什么情况下要做？

• 出现上呼吸道感染，咳嗽、发烧、肌肉疼痛、胸口疼痛等症状，或出现面部、手、足皮肤和口腔黏膜疱疹，需考虑或排查柯萨奇病毒感染时。

• 婴幼儿出现上腹疼痛、反复黄绿色稀水便、发热、咽痛、厌食、吐泻等症状，需考虑或排查柯萨奇病毒感染时。

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柯萨奇病毒检测检查结果中需要引起注意的是哪些？

抗体检测报告解读：

• 当 IgM 阳性，或者双份血清 IgG 阳性且滴度升高 4 倍以上时 ^[2]，提示柯萨奇病毒急性感染。需及时进行抗病毒治疗，防止疾病进展。婴幼儿及孕妇如发生急性感染，需特别注意。
• 当 IgM 阴性，IgG 阳性时，提示既往有柯萨奇病毒感染，但现在已经痊愈，无需担心。
• 当 IgM 阴性，IgG 阴性时，提示柯萨奇病毒感染的可能性较小，但不能完全排除柯萨奇病毒感染，需听取主诊医生的意见确定是否需要再次检测。
• 当多次检测持续 IgM 和 IgA 阳性提示柯萨奇病毒慢性感染。

当柯萨奇病毒核酸检测结果为阳性时，提示柯萨奇病毒感染。

柯萨奇病毒检测要多久出结果？

抽血检测柯萨奇病毒抗体或核酸，一般 1～3 天可出结果，具体以当地医院规定为准。

柯萨奇病毒感染如何预防？

注意加强饮食管理和个人卫生：如自来水要煮沸后饮用，成人不将经过自己口腔的食物喂给幼儿，不共用餐具等。

因为，柯萨奇病毒主要通过粪 — 口、口 — 口途径传播。接触受感染者粪便污染的水、食物、土壤等，都可能导致柯萨奇病毒感染 ^[3]。并且，柯萨奇病毒感染者经口可能排出病毒。

柯萨奇病毒感染会导致什么后果？

成年人和儿童柯萨奇病毒感染一般预后良好，如及时治疗，一般几天就可以迅速康复。少数病人可能迁延不愈转为慢性感染。

孕妇感染有导致胎儿畸形的风险，需及时进行处理。

新生儿感染病死率较高，婴幼儿感染未及时治疗可能导致脑膜炎、心肌炎、肺炎等并发症，往往预后不佳。