自动乳腺全容积成像

自动乳腺全容积成像检查是什么？

自动乳腺全容积成像检查可以对全乳扫描结果进行三维重建立体成像，清楚地显示乳房的解剖结构与病灶。它是一种超声检查的新技术，与普通乳腺超声检查相比成像更清晰，所得到的结果可以很好地存储下来，方便后续随访以及远程专家会诊。自动乳腺全容积成像逐渐成为乳腺肿物筛查、诊断的重要手段，在门诊就可以检查，不需要住院。

自动乳腺全容积成像的检查过程及注意事项是怎样的？

• 检查前：不需要空腹，受检者需要脱掉上衣，取下项链等首饰，充分暴露前胸和双侧腋下。一般取平卧位，会有一个涂上耦合剂（使成像更清晰）的网膜装置，放在机器探头和被检查者的乳房皮肤之间。
• 检查中：检查过程中探头会给予乳房一定压力，乳房会接触到凝胶状的耦合剂，会有点凉，但是一般可以接受，不会产生不适感，整个检查过程中听从医生的指导就行，不用过于紧张。
• 检查后：整个检查过程大约会持续 15～30 分钟，结束后穿好衣服，收拾好物品即可离开，不需要留下观察。

自动乳腺全容积成像检查什么情况下要做？

主要用于乳腺疾病的辅助筛查、诊断，以及乳腺治疗及手术的评估 3 个方面，具体如下：

1. 辅助筛查: 用于致密型乳腺和 BI~RADS 0 类的辅助筛查 ^[1]。

2. 乳腺疾病的诊断

   • 微小病灶（尤其是＜1cm）的诊断 ^{[2, 3]}
   • 为乳腺检查结果为 BI~RADS 3 类及 4a 类的患者，提供更加确切的诊断。

3. 乳腺疾病治疗及乳腺整形术的评估

   • 乳腺癌术前评估：通过重建出符合手术视野的冠状面图像，能准确反映肿块的边界、大小及病灶向周围组织浸润情况，提供有效的术前信息；
   • 乳腺癌新辅助化疗的疗效评估：通过多切面观察及独特冠状面等优势，及时准确反映病灶的变化，评估治疗效果及协助调整化疗方案；
   • 乳房重建术评估：可准确测量测量乳房、乳房假体体积和双侧乳房体积差，提供较为准确的乳房整形术前信息 ^[4]。

自动乳腺全容积成像检查什么情况下不能做？

• 受检者胸部或腋下有未处理的开放性伤口时；
• 生命体征不稳定时；
• 频繁咳嗽等难以配合者。

暂无。

自动乳腺全容积成像检查有什么并发症？

自动乳腺全容积成像检查安全、无创，没有严重并发症。

自动乳腺全容积成像检查有哪些常见结果需要引起注意？

自动乳腺全容积成像检查的结果中，最需要关注的内容是：「有无肿块」「有无汇聚征」「BI-RADS 分类」。

1. 肿块＋汇聚征

   结果报告肿块时，一般还会给出 BI~RADS 分类以及有无汇聚征（汇聚征提示可能是恶性病变考虑）^[5]，需要进一步诊治。

2. BI-RADS 分类

   乳腺肿块的 BI-RADS 分类系统，一般分类越高，病变越严重，提示正常、良性或恶性诊断的相对可能性。一共分为7 类，每一类的意义分别是 ^[6]：

   • BI-RADS 0 类：表示目前图像提供的信息不足以得出结论，需结合其他辅助检查；
   • BI-RADS 1 类：表示检查阴性，未发现病灶；
   • BI-RADS 2 类：表示检查发现良性病变，包括纤维腺瘤、囊肿或良性钙化等；
   • BI-RADS 3 类：表示检查发现异常，良性的可能比较大（恶性概率≤2%），建议短期内进行复查；
   • BI-RADS 4 类：表示检查发现异常，可能为恶性，建议进行活检，其中 4 A 类为低度可疑恶性（恶性可能性为 2%～10%），4 B 类为中度可疑恶性（恶性可能性为 10%～50%），4 C 类为高度可疑恶性（恶性可能性为 50%～95%）；
   • BI-RADS 5 类：表示肿块高度可疑恶性，恶性可能性≥95%；
   • BI-RADS 6 类：表示肿块已被病理检查证实是恶性。

自动乳腺全容积成像检查大概要多少钱？能使用医保吗？

自动乳腺全容积成像检查的费用大约在 300～500 元，可以进医保，不同地区和医院的收费会有所不同。

自动乳腺全容积成像检查大概多久出结果？

自动乳腺全容积成像检查一般需要 2～3 个工作日出结果，每个医院情况不同，建议在检查前或检查结束后询问主管医生或检查医生。

自动乳腺全容积成像、普通乳腺超声检查和 X 线钼靶选择哪个更好？

这三种检查为目前临床上常用的乳腺疾病的检查手段，每种检查都有自己的优势和不足，有时 可能会做不止１种检查，具体如下 ^[6]：

• X 线钼靶：对钙化的检出敏感，有助于诊断无症状早期乳腺癌。有一定辐射，孕妇禁做，一般推荐 40 岁以上的女性去做。
• 普通乳腺超声检查：适用于年轻、乳腺腺体致密及乳腺较小的女性，但是对微小钙化的检出不够敏感。
• 自动乳腺全容积成像：适合乳房组织通常比较致密的女性，相对其他两种检查，价格比较贵，不能进行腋窝区域的扫查及腋窝淋巴结的评估。