狂犬病毒抗体检测

狂犬病毒抗体检测是什么？

狂犬病毒抗体检测主要是通过血液内的抗体滴度检测，监测接种狂犬病疫苗后体内是否产生具有保护性的有效抗体。也可评估接种狂犬疫苗后一段时间的抗体是否存在，是否需要再次接种 ^[1]。

检测可以分为定性检测和定量检测。

通常接种疫苗完成后的 14 天起，受种者体内可产生显著的中和抗体滴度，并可在体内维持半年到一年。14～28 天是最佳血液抗体检测时间 ^[1]。

狂犬病毒抗体检测什么情况下要做？

通常在被动物咬伤、抓伤后 24 小时内到正规医院，全程规范化接种有效的狂犬疫苗后，无需进行狂犬病毒抗体检测，因为狂犬病疫苗能诱导绝大部分患者产生保护性中和抗体 ^[1]。

但下列患者可考虑进行狂犬病毒抗体检测：

1. 伤口较多且多为三级暴露的，特别是头面部咬伤的；
2. 接种期间饮酒、吸烟者或长期营养不良者；
3. 咬伤后未按接种程序接种，时间有延迟的；
4. 在同一接种程序内，所接种疫苗来自不同厂家的；
5. 被流浪动物致伤的；
6. 饲养宠物且经常被宠物抓、咬伤者；
7. 饲养大型犬类或从事相关高危职业长期暴露风险存在者；
8. 长期服用激素药物以及免疫抑制剂的人群；
9. 其他原因可能导致免疫力低下者；
10. 恐狂症者。

另外，对于未接种过狂犬病疫苗的狂犬病人，采集其早期和晚期双份血清进行抗体检测，如果有 4 倍以上的增长，可以作为狂犬病的诊断依据之一 ^[2]。

狂犬病毒抗体检测什么情况下不能做？

无绝对禁忌证。

狂犬病毒抗体检测有什么注意事项？需要空腹吗？

该检查为抽血检查。抽血前尽量避免进食太过油腻的食物，也不要刚吃饱就马上去抽血，避免乳糜血。检查后注意按压针刺点直到止血，防止发生渗血、局部淤血。

不需空腹。

暂无。

狂犬病毒抗体阳性、弱阳性是什么意思？

1. 狂犬病毒抗体定性检测结果是阳性，说明具有保护性的抗体，可以有效的预防狂犬病毒的感染。

2. 狂犬病毒抗体定性检测结果是阳性是弱阳性，说明体内抗体水平较低。

   • 如果是很久之前（至少 6 月以上）注射的狂犬疫苗应属正常情况。
   • 如果是刚注射完一个狂犬疫苗疗程，尤其是注射完 14~28 天内，出现弱阳性则可以加强狂犬疫苗，使机体产生具有保护意义浓度的抗体。

3. 狂犬病毒抗体定性检测结果是阴性，说明不具备抵抗狂犬病毒感染的能力，可能需要再进一步的进行狂犬疫苗的接种。

但是通常更具有意义的是狂犬病毒抗体定量检测结果：

当中和抗体水平等于或高于 0.5 IU/ml 时，接种者具备了有效的保护能力；

当中和抗体水平低于 0.5 IU/ml 时，应进行加强免疫，直到达到有效保护水平为止 ^[3]。

狂犬病抗体检测阳性还会得狂犬病吗？

不一定。

狂犬病毒抗体阳性同时需要确定中和抗体滴度是否达到保护能力。当狂犬病毒抗体阳性但是中和抗体滴度低于 0.5 IU/ml，仍具有被狂犬病毒感染的风险，需注射加强针。

通常疫苗注射后超过 6 个月，仅抗体检测阳性并不意味着不会得狂犬病，除非测出中和抗体水平亦大于 0.5 IU/ml，否则需注射加强针。

此外，如产已感染狂犬病毒并且已侵入中枢神经系统，狂犬病抗体也无法防止狂犬病的发生，因此在被猫犬抓咬伤后建议在 24 小时内尽快注射狂犬疫苗。

狂犬病毒抗体检测大概要多少钱？能使用医保吗？

普通狂犬病抗体定性检测大约在 30～50 元左右，狂犬病毒抗体定量检测通常在 600～800 元左右（因检测方式和试剂不同价格会有差异，具体视医院而定）。

不能用医保，具体请咨询当地医院。

狂犬病毒抗体检测大概多久出结果？

普通狂犬病毒抗体定性检测一般 24 小时内可出结果。

狂犬病毒抗体定量检测一般 10 个工作日左右出结果。具体视医院而定。

狂犬病毒抗体检测一般哪里可以做？

普通的狂犬病毒抗体定性检测大多数三甲医院都能做，如果要狂犬病毒抗体定量检测，需要去已开展该项目的检测机构。

狂犬病毒抗体在体内能维持多久？

狂犬病毒抗体一般从疫苗接种完成后 14 天开始出现，根据个人体质不同可以维持数月甚至 10 年 ^[4]。

但狂犬病毒抗体需要在体内达到一定浓度才具有保护性意义，通常具有保护性意义的抗体滴度可以维持 6 个月，6 个月后抗体滴度会逐渐下降。因此 6 个月后被猫犬类抓伤、咬伤需要打加强针。