丁香医生审稿专业委员会同行评议通过简介
c-met 基因扩增检查是什么?
c-met 基因是编码肝细胞生长因子受体的原癌基因,研究表明,c-met 基因扩增与多种癌症的发生、发展与转移相关 [1]。
临床研究发现,非小细胞肺癌 c-met 基因扩增患者,使用克唑替尼进行治疗有明显抗肿瘤效果,同时,c-met 基因扩增也是 EGFR 靶向治疗重要耐药机制之一 [2]。
因此,临床常通过患者肿瘤组织、血液、胸腹水等样本,利用荧光原位杂交(FISH)或二代测序(NGS)技术,检测 c-met 基因扩增,以指导肺癌患者的靶向用药。
适应证
c-met 基因扩增检查什么情况下要做?
- 肺癌确诊并需要进行靶向治疗的患者;
- 靶向药物治疗后出现耐药情况的患者;
- 有相关癌症家族史,患癌风险较大的人群可根据情况检测。
禁忌证
c-met 基因扩增检查什么情况下不能做?
仅需手术切除,无须化疗和靶向治疗的原位癌或微浸润癌等早期癌症患者,不进行靶向药物治疗的患者,可不检测 c-met 基因。
利用外周血检测 c-met 基因扩增时,无检测禁忌证。
注意事项
暂无。
并发症
暂无。
结果解读
c-met 基因扩增检查结果怎么看?
c-met 基因扩增检测各医院报告方式略有差异,应交给专业医师解读:
-
报告结果为 c-met 基因扩增阴性时,提示 c-met 基因无扩增;
报告结果为 c-met 基因扩增阳性时,提示 c-met 基因有扩增。
-
报告结果提示为「MET/CEP7<2」或「无扩增」时,提示 c-met 基因无扩增;
报告结果提示为「2≤MET/CEP7<5」或「低水平扩增」时,提示 c-met 基因拷贝数有增加;可进行靶向药物治疗,或与病人耐药性产生相关;
报告结果提示为「MET/CEP7≥5」或「高水平扩增」时,提示 c-met 基因拷贝数明显增加;该基因扩增可进行靶向用药或与病人耐药性相关 [3]。
-
更多信息
c-met 基因扩增检测与 c-Met 蛋白检测有什么区别?
- c-met 基因扩增检查属于基因检测的一种。根据临床需求,除 c-met 基因扩增检测外,还可以进行 c-met 基因突变、融合、缺失等多种检测。临床上具有指导意义的主要为 c-met 基因 14 外显子跳跃突变阳性与 c-met 基因扩增。
- c-Met 蛋白检测,主要通过免疫组织化学技术,检测肿瘤组织中 c-Met 蛋白是否高表达。
- c-met 基因检测与 c-Met 蛋白检测对临床靶向用药均具有指导意义,当存在罕见的 c-met 基因变异时,可能出现 c-met 基因检测阴性,c-Met 蛋白检测阳性的情况 [4]。
c-met 基因扩增检查大概要多少钱?
c-met 基因扩增检查 FISH 方法价格通常在 2500 元左右。
血液高通量测序套餐可包含多种基因异常检测,套餐费用根据检测基因数量存在差异,具体以当地医院规定为准。
c-met 基因扩增检查能使用医保吗?
该检查目前没有纳入医保,不能报销。
c-met 基因扩增检查大概多久出结果?
该检查一般需 6~12 天,具体以当地医院规定为准。
参考资料监制:李智、梁烨华
[1]Fu J, Su X, Li Z, Deng L, Liu X, Feng X, Peng J. HGF/c-MET pathway in cancer: from molecular characterization to clinical evidence. Oncogene. 2021 Jul;40(28):4625-4651. doi: 10.1038/s41388-021-01863-w. Epub 2021 Jun 18. PMID: 34145400.
[2]刘思旸,吴一龙. 再次遇见MET:MET 14外显子突变的“中国特色”[J]. 循证医学,2016,16(4):209-210.
[3]Garber K: MET inhibitors start on road to recovery. Nat Rev Drug Discov 2014, 13(8):563-565
[4]Dziadziuszko R, Wynes MW, Singh S, Asuncion BR, Ranger-Moore J, Konopa K, Rzyman W, Szostakiewicz B, Jassem J, Hirsch FR: Correlation between MET gene copy number by silver in situ hybridization and protein expression by immunohistochemistry in non-small cell lung cancer. J Thorac Oncol 2012, 7(2):340-347.
· 可以提示 EGFR TKIs 耐药。
· 可以提示克唑替尼可能敏感。

