肘关节超声

肘关节超声检查是什么？

肘关节超声是利用超声设备反映肘关节内部及其邻近器官结构的情况，并可显示各种组织的在动态情况下的形态，来判断病变部位、性质和功能损害的程度，必要时采取相应的干预措施。这项技术用于早期明确诊断肘关节损害，在门诊即可完成，无须住院。常见的肘关节部位超声分为普通 B 超和多普勒血流成像 ^[1]。

肘关节超声检查什么情况下要做？

在出现肘关节疼痛、运动受限等情况时，需要评估关节病变情况时需要做该检查。肘关节超声可观察、是否存在骨折改变、关节积液、韧带损伤、肌腱病变、神经损伤等，具体适用于：

• 肘关节疼痛。
• 肘关节运动功能障碍。
• 肘关节外伤。
• 免疫或代谢性病变所致的肘关节病变。
• 肘部神经病变。
• 肘部周围软组织其他占位性病变，即如肿物、囊肿、肿瘤等病变等。

肘关节超声检查什么情况下不能做？

肘关节超声检查没有绝对禁忌证，基本上所有人都能做。

对于不能配合的患者，考虑择期检查，或家属陪同，或辅助固定关节位置，便于医生检查。

肘关节超声检查过程及注意事项？

检查前：

• 付费并至超声影像科预约，按预约时间前往检查
• 与超声影像科医生核对姓名、性别、年龄、检查目的和检查部位等相关信息
• 尽量穿着袖子宽松的衣物，便于露出检查所需部位

检查时：

• 将袖子卷至手臂上三分之一，充分暴露肘关节
• 检查时应配合超声科医生的指导，将肘关节按要求摆好特定姿势，保持肘部固定不动或者按要求活动
• 如有外伤，检查过程注意避免再次受伤加重病情

检查后：

• 将手臂上的耦合剂擦干净，放下袖子
• 在检查室外等候报告结果，一般立即可出报告
• 带上相应报告结果至主诊医生处决定下一步诊疗方案。

肘关节超声检查有什么并发症？

肘关节超声检查一般不会出现并发症。

肘关节超声检查结果中需要引起注意的是哪些？

肘关节超声报告的主要内容包括肘关节的关节关系是否正常，关节间隙是否正常，关节构成骨的骨皮质是否连续，周围软组织及神经是否正常，需要引起注意的是 ^[2]：

1. 韧带损伤 / 撕裂：常见尺侧副韧带撕裂等。若出现该类情况，需要尽可能休息并冰敷镇痛，医生评估后判断是否需要包扎固定、手术等。
2. 肱骨内 / 外上髁炎：肱骨内上髁炎，又名高尔夫球肘，为屈肌腱炎；肱骨外上髁炎，又名网球肘，为伸肌腱炎。出现该类疾病首先需要做的是进行肘部休息，避免运动，并辅以冰敷或口服药物止痛，经医生判断是否需要护具固定等，后期可加以热疗或者力量训练缓慢恢复运动。
3. 肌腱断裂：多为肱二头肌远端肌腱断裂，需要尽快冰敷、镇痛，并建议休息避免肌腱受力，根据骨科医生意见，决定是否需要手术治疗以恢复运动功能。
4. 尺神经卡压：俗称肘管综合征，由于尺神经在肘管部位受到压迫、牵拉或摩擦导致小指腹麻木不适。发现该病变需尽快咨询医生进行治疗，早期可进行保守治疗，晚期病变严重则有可能需要手术治疗。
5. 鹰嘴滑囊炎 / 积液：由于炎症导致肘关节后方出现肿胀、积液，常见病因包括长期劳损、痛风性关节炎、类风湿性关节炎或感染性滑囊炎，通常需要结合病史、发病特征明确具体病因，采取对应合适的治疗方案。

具体报告应咨询主诊医生，结合临床情况明确诊断，也可根据报告结果搜索本 App 了解相关疾病内容。

肘关节超声检查大概要多少钱？能使用医保吗？

肘关节超声检查费用根据各地政策，会略有所不同，同时三甲医院价格会略高于二甲医院。一般来说，价格在 60~100 元左右，具体以当地医院为准。可使用医保，异地医保建议咨询当地医保办公室。

肘关节超声检查大概多久出结果？

一般来说，检查完当天即可出结果。具体时间以各医院实际情况为准。

肘关节超声引导下治疗适用于什么情况？

超声介入治疗是目前临床上应用广泛的疾病诊疗方法，能在实时超声监视或引导下，避开重要血管、神经等组织，直接到达病灶区域，完成抽吸囊液、注入药物，使囊肿萎缩消失、疼痛减轻。

比如：肘关节疾病中，对于患有高尔夫球肘和网球肘的患者，希望克服疼痛参与运动比赛的运动员或继续工作的体力劳动者，可在超声引导下将糖皮质激素注入腱周，缓解疼痛 ^[3]。对于鹰嘴滑囊炎患者，可采用超声引导下穿刺抽液的方法抽出滑囊内液，用以缓解临床症状 ^[4]。