戊肝两项

戊肝两项检查是什么？

戊肝两项检查是一项检测血液中是否有戊型肝炎病毒抗体 IgM、IgG 的检查，结果可用于明确是否感染戊型肝炎病毒，协助诊断戊型病毒性肝炎 ^[1]。

戊肝两项检查什么情况下要做？

出现发热、乏力、纳差、恶心、呕吐或者腹胀、便秘、上腹痛等消化道症状，或出现巩膜、皮肤变黄，肝功能出现异常，怀疑病毒性肝炎时要做，尤其是有不洁饮食饮水史的患者 ^[2]。

戊肝两项检查什么情况下不能做？

一般没有禁忌证。

戊肝两项检查有什么注意事项？

若只进行戊肝两项检查，当天无需空腹。

若还要行肝功能化验，则抽血前需空腹 8 小时以上。

暂无。

戊肝两项检测结果怎么看？

健康人群戊肝两项检测参考值：

抗-HEV IgM：阴性（-）

抗-HEV IgG：阴性（-）或阳性（+）

解读 ^[1,2,3]：

1. 抗-HEV IgM：阳性说明存在急性戊型肝炎病毒感染，可诊断为戊型病毒性肝炎。

2. 单份血清抗-HEV IgG：阳性说明既往感染或处于急性感染的恢复后期，不能用于明确诊断。

3. 双份血清抗-HEV IgG：由阴性转为阳性，或由阳性转为阴性，或由低滴度转为高滴度，或由高滴度转为低滴度，均可诊断为戊型病毒性肝炎。

戊肝两项检测均为阴性时是否可以排除戊型病毒性肝炎？

少数戊肝患者始终不产生抗-HEV IgM 和抗-HEV IgG。如患者出现戊肝相应症状、体征，但戊肝两项阴性，需行 HEV RNA 检查进一步明确或排除。

戊肝两项检测阳性需要治疗吗？

若戊肝两项检测阳性，诊断为戊肝的话，需要根据病情轻重决定是否治疗及治疗方案。

轻者无需抗病毒治疗，注意休息与饮食，必要时加用保肝药物即可，无需住院。

重者需住院行针对性治疗 ^[1]。

戊肝两项检测结果提示戊型病毒性肝炎时，会传染给别人吗？

若患者诊断为戊肝，是会传染的，要注意与患者消化道隔离。

戊肝两项阳性会转阴吗？多久能转阴？

会。

抗-HEV IgM 多在 3～5 个月内转阴，少数可持续 6 个月以上 ^[1,4,5]。

抗-HEV IgG 持续时间个体差异较大，较多认为发病后 6～12 个月转阴，但也有持续几年甚至十多年的案例 ^[3,5]。

戊肝两项检查大概要多少钱？能使用医保吗？

浙江省单项 HEV-IgM 或 HEV-IgG 检测价格为 15 元，具体价格请以当地医院为准。

可用医保。

戊肝两项 HEV-IgM、HEV-IgG 检查大概多久出结果？

一般 24 小时内。具体报告时间以当地医院规定为准。