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  • 血气分析

丁香医生审稿专业委员会同行评议通过
    血气分析
    就诊科室:普通内科
    词条作者
    丁香医生医学团队

    丁香医生医学团队

    审核专家
    丁香医生医学团队

    丁香医生医学团队

    · 血气分析是通过抽血化验的方式进行检测。
    · 用于判断呼吸功能和酸碱平衡状况。
    · 可为危重症疾病提供诊断依据。
    简介
    适应证
    禁忌证
    注意事项
    并发症
    结果解读
    更多信息
    更多
  • 简介

    血气分析检查是什么?有什么用?

    血气分析的全称为血液气体分析,是一种常见的抽血化验检查,能够反映血液中氧的供应及酸碱平衡状况,是危重病情监测和预后的重要指标 [1]。

    血气分析包括哪些检查指标?

    血气分析主要检测血液中的氧分压(PO2)、二氧化碳分压(PCO2)、酸碱度(pH),通过这三项指标计算标准碳酸氢盐(SB)和实际碳酸氢盐(AB)的浓度、二氧化碳总量(TCO2)、血氧饱和度(SaO2)等诊断指标 [2]。通过这些指标来判断机体的呼吸功能和代谢情况是否正常。

    血气分析检查的步骤是什么?

    首先需采集血液标本,一般情况下采用动脉血,只有动脉采血困难时才采用静脉血 [2]。然后通过血气分析仪对采集的血液标本进行检测,得出最终结果。

  • 适应证

    血气分析适用于哪些情况?

    • 急救:应用于呼吸困难、昏迷、休克、严重外伤等危急重症患者的临床抢救及手术过程中的监护 [2]。

    • 预后:危急重症患者经过一段时间的治疗后,可进行此项检测来判断患者的恢复情况 [2]。

  • 禁忌证

    血气分析是所有人都能做么?

    血气分析无禁忌证,可适用于所有人群。

  • 注意事项

    血气分析检查前需要空腹么?

    血气分析通常不需要空腹,可在一天当中的任何时间段进行。如果需与其他需要空腹的检查项目(如肝功能等)一起检查时,则需要空腹。

    血气分析检查前有哪些注意事项?

    除急救情况外,日常检查前患者尽量使自己平静下来,需避免紧张、情绪激动等状态,以免导致换气过度,影响检查结果 [2]。

    血气分析检查的过程会疼吗?

    血气分析只有在抽血采样时,会有轻微疼痛,大多数人均可承受。

    血气分析检查后应该注意什么?

    抽完血后,应使用棉签、棉球按压几分钟,直至不再出血。具体按压时间因人而异,通常动脉抽血比普通抽血按压的时间要长一点。

  • 并发症

    血气分析会对身体造成损伤吗?

    血气分析一般不会对身体造成损伤。但如果采血较困难,可能需要反复穿刺,使皮肤留下多个针眼。或者按时时间不足出现局部皮肤瘀血等表现。

  • 结果解读

    血气分析检查报告大概需要多久可以拿到?

    一般可在 1 小时左右出结果 [3]。

    血气分析报告的结果怎么看?

    • 氧分压(PO2):可判断是否出现缺氧或呼吸衰竭,若测定值在 95~100 mmHg 之间,则提示为正常;若测定值低于这个区间,则提示为患者出现低氧血症,且数值越低,低氧血症越严重 [1]。

    • 二氧化碳分压(PCO2):可判断是否出现 Ⅱ 型呼吸衰竭和酸碱失衡,若测定值在 35~45 mmHg 之间,则提示为正常;若测定值高于这个区间,则提示存在二氧化碳潴留及呼吸性酸中毒。若测定值低于这个区间,则提示为呼吸性碱中毒 [1]。

    • 酸碱度(pH):可用于判断是否出现酸碱失衡及其严重程度,若测定值在 7.34~7.45 之间,则提示为正常;若测定值高于这个区间,则提示为失代偿性碱中毒。若测定值低于这个区间,则提示为失代偿性酸中毒 [1]。

    image

  • 更多信息

    做血气分析检查可以门诊进行吗?

    这项检查多用于危机重症疾病,一般情况下门诊不采集血气分析,如果确实需要可以联系急诊或相应科室进行检查。

    做血气分析检查,大概需要多少钱?

    一般在 400~1200 元之间,但由于各个地区各个医院使用的设备不同等因素,具体价格还需咨询当地医疗机构。

    参考资料
    监制:刘恩茂
    [1] 万学红,卢雪峰. 诊断学[M]. 第 9 版. 北京:人民卫生出版社,2018.
    [2] 王前,王建中. 临床检验医学[M]. 北京:人民卫生出版社,2015.
    [3] 陈光强,徐明,文洪林,等. 血气分析仪与血细胞分析仪测定儿童血红蛋白和红细胞比积对比研究[J]. 中国实用神经疾病杂志,2021,24(14): 1197-1202.
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