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  • 眼部 CT 检查

丁香医生审稿专业委员会同行评议通过
    眼部 CT 检查
    就诊科室:影像检验科
    词条作者
    丁香医生医学团队

    丁香医生医学团队

    审核专家
    丁香医生医学团队

    丁香医生医学团队

    · 主要用于眼球和眼眶病变的诊断。
    · 一种无创检查,一般不会造成不适。
    · 费用一般在 200~1000 元。
    简介
    适应证
    禁忌证
    注意事项
    并发症
    结果解读
    更多信息
    更多
  • 简介

    眼部 CT 是什么?眼部 CT 有什么作用?

    眼部 CT 是眼病的重要诊断手段,以电子计算机辅助 X 线显示断层解剖,形成眼部组织结构的二维像 [1]。眼部 CT 拓宽了眼部病变的诊断范围,能够精确显示眼球和眼眶病变的大小、位置和结构。

    眼部 CT 是怎么进行的?

    眼部 CT 根据扫描方式,可分为 [1]:

    1. 普通 CT 扫描:患者仰卧或俯卧在检查床上,头部伸入扫描架孔内,双眼平视前方,不要随意转动,以检查眼部,可显示眼外肌、视神经、眼球、泪腺等病变部位。
    2. 增强 CT 扫描:医生会向患者的静脉内注射含碘造影剂,使得病变组织与相邻正常组织区别增大,从而更清晰地显示病变部位。一般可用于眼内肿瘤、神经血管病变等。

    眼部 CT 对人体有害吗?

    尽管眼部 CT 有一定的辐射损伤,但是整个检查过程非常快,可在几分钟内结束,因此较小的辐射剂量并不会明显增加癌症的发生概率,一般不会威胁人体的健康 [2]。

  • 适应证

    什么时候需要做眼部 CT?

    1. 可疑眼内肿瘤的诊断,如视网膜母细胞瘤、脉络膜骨瘤;
    2. 眼内或眼眶炎症的诊断,如眼肌炎、视神经炎、眶蜂窝织炎等;
    3. 眼球突出的病因检查,如肿瘤、眶容积改变的检查;
    4. 明确眼内或眶内金属或非金属异物,如检查眼内是否有金属、石块等异物的存在等;
    5. 眼部外伤的诊断,如眼眶骨折、球后血肿、眶内软组织损伤等;
    6. 某些神经眼科症状的病因检查,如不明原因的视力减退、视野改变、眼外肌麻痹等 [1]。
  • 禁忌证

    哪些情况下禁止进行眼部 CT?

    1. 碘过敏:做增强 CT 扫描时,若患者对造影剂中的碘过敏,或为严重过敏体质,不可进行此项检查 [2]。
    2. 重度肝肾功能不全:因为造影剂主要依靠肝肾代谢出体外,若肝肾功能不全不利于造影剂的代谢,忌进行增强 CT 检查 [2]。
    3. 孕妇:眼部 CT 有一定的辐射剂量,因此孕妇不宜进行此项检查。
  • 注意事项

    进行眼部 CT,有哪些注意事项?

    1. 检查前,应拿掉被检部位及周边的金属物品,如金属镜框、发卡、耳环等。
    2. 检查时,患者应尽量保持眼球不动,可以闭眼或双眼盯住一个目标。
    3. 进行增强扫描前四小时,应禁食、禁水,防止发生不良反应时导致胃内容物误吸入肺内。
    4. 对于进行增强扫描的患者,检查后应注意有无其他不适症状,如有异常应及时告知医生。
  • 并发症

    行眼部 CT 时,可能会有哪些并发症?

    普通 CT 一般无明显并发症,但增强 CT 可能因为造影剂引起一些不良反应 [2]。

    1. 轻度反应:患者可能会出现皮肤潮红、皮肤瘙痒、恶心、呕吐、流涕、咳嗽等刺激症状。患者可休息一会,若情况不严重,一般不用处理。
    2. 中度反应:若出现荨麻疹、全身皮疹、眼睑水肿等较严重的反应,可在医生指导下使用抗过敏药如异丙嗪、地塞米松等治疗。
    3. 重度反应:极个别患者可能出现呼吸困难、意识不清、休克等,这时,应立即进行心肺复苏等急救措施。
  • 结果解读

    眼部 CT 的检查报告大概需要多久可以拿到?

    急诊患者一般 30 分钟~1 个小时左右可取报告,普通 CT 通常需要 2~6 小时,增强 CT 则可能需要在 24 小时后出结果。由于每个医院的检查人数不同,因此还要根据医院的具体情况而定。

    眼部 CT 结果怎么看?

    眼部 CT 的检查结果以图像为主。因此,对于非专业人士,我们可以只关注检查单上结论性的文字,这些一般都可读懂,对于难以理解的图像解析,可以咨询相应的眼科医生。

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  • 更多信息

    做眼部 CT,大概需要多少钱?

    眼部 CT 检查的费用一般在 200~1000 元不等,由于每个地区的收费标准不同,具体费用需要咨询当地的医疗结构。

    做眼部 CT 会不会疼?

    眼部 CT 本身是一种无创检查,一般不会感到不适。但是增强 CT 需要静脉注射造影剂,可能有些疼痛,但大多可以耐受。

    参考资料
    监制:张欣雨
    [1] 杨培增,范先群. 眼科学[M]. 第 9 版. 北京: 人民卫生出版社. 2018.
    [2] 徐克,龚启勇,韩萍. 医学影像学[M]. 第 8 版. 北京: 人民卫生出版社. 2018.
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