HPV检测

HPV 检测是什么？

HPV 是人乳头瘤病毒的简称，有上百种类型，是引起宫颈癌的高危因素。HPV 检测是通过特定手段从特定区域采集样本，用于检测是否存在 HPV 感染的一种方法，目前临床上主要用于宫颈癌筛查。

HPV 检测有什么用？

HPV 检测是一种宫颈癌筛查方式，用于查找「宫颈病变的患者」，而不只是用于查找「病毒的有无」，目的在于及时发现可能存在宫颈病变的患者，及时治疗病变，防止发生宫颈癌。

HPV 检测方法有哪些？

目前通过美国 FDA 认证的 HPV 检测技术有四种：HC2、Cervista、Cobas、Aptima。

除了 Cobas 之外，其他 3 种 HPV 检测方法报告的是所有高风险 HPV 类型的汇总结果，就是说，如果存在高危类型 HPV 感染，则报告结果阳性，不会鉴别出特定的类型。

Cobas HPV 检测可专门识别出 HPV 16 型和 HPV 18 型，也会报告其余 12 种 HPV 类型的结果。这些方法可用于高风险 HPV 类型汇总结果阳性样本的随访(或返回式)检测，而不用于初始筛查

用于 HPV 检测的样本可用宫颈刮板或宫颈病毒刷从宫颈管内采集，然后置于 HPV 检测转运介质中。有些液基细胞学检查取样系统可将同一份样本用于细胞学检查和 HPV 检测。

HPV 检测适用于哪些人群？

需要明确是否存在 HPV 感染的人群。宫颈筛查限于有性生活的女性，目前临床上不开展男性 HPV生殖器样本的检测。

图片来源：中华预防医学会疫苗与免疫分会《子宫颈癌等人乳头瘤病毒相关疾病免疫预防专家共识》2019版

HPV 检测是所有人都能做的吗？

HPV 没有绝对禁忌证，没有性生活的女性通常不用做这项检查。

HPV 检测前应该注意什么？

HPV 检测前无特别注意事项。

HPV 检测需要注意什么？

做 HPV 检测前没有特殊要求，HPV 检测的结果不受出血的影响。目前也未发现阴道冲洗、使用卫生棉条或屏障避孕会影响 HPV 检测的敏感性。

HPV 检测过程疼吗？

HPV 检测是无创的，通过特定的刷子来刷取宫颈管细胞，不会感到疼痛。

HPV 检测后应该注意什么？

检查后如果有出血，注意外阴卫生，建议暂停性生活，不要剧烈活动。

HPV 检测会有副作用吗？

HPV 检测没有并发症，检查后可能会有少许阴道出血，是检查时的接触性出血，属于正常情况。

HPV 检测会感染 HPV 吗？

HPV 检测时使用的取样刷都是无菌的一次性材料，不会导致 HPV 或其他病毒感染。

HPV 检测结果阳性是什么意思？

HPV 检测结果显示阳性，提示有 HPV 感染。根据不同类型，处理方式也不同。

HPV 检测结果中HPV16 /18 型阳性要怎么处理？

当检查结果显示 HPV16 /18 型阳性，需要进一步做阴道镜检查看是否有宫颈异常区域，必要时宫颈活检。

HPV 检测结果中其他类型 HPV 阳性要怎么处理？

HPV高危型除 HPV16 、18 型外，还包括31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68型。

同样的，这些都建议进一步做阴道镜检查看是否有宫颈异常区域，必要时宫颈活检。

此外当其他类型 HPV 阳性，如果细胞学检查（TCT / LCT）正常，一年后复查 HPV 和细胞学检查（TCT / LCT）即可；如果细胞学检查（TCT / LCT）提示非典型鳞状细胞或其他异常，同样需要做阴道镜，必要时活检明确是否有宫颈病变。

HPV 检测阳性就一定是感染 HPV 了吗？

HPV 检测检测的是基因，提示阳性时说明存在 HPV 感染。

HPV 感染阳性就会得病吗？

并不是感染 HPV 就会发病或进展为宫颈癌，多数 HPV 感染，包括高危致癌型 HPV，在 24 个月内可以自行清除，通常为一过性感染。发现阳性后定期复查最重要。

打HPV 疫苗前要先检查有没有HPV感染吗？

接种 HPV 疫苗前不需要先检测是否已经感染 HPV。麻疹病毒感染过一次会有终身免疫，而 HPV 并不是，所以接种疫苗前的检测没有必要。