祛痣不要用激光！皮肤科医生告诉你正确的方法

我今天把后背上一颗二三十年的色素痣切掉了。

作为皮肤科医生，我经常被人问到关于痣的各种问题：

医生，我这颗痣好像变大了，它会癌变吗？

听说激光祛痣效果好，是不是这样啊？

在医院切痣疼吗？会不会留疤？

今天，咱们就来说说痣的几个常见问题。

「痣」从哪儿来？

我们常说的痣，通常指的是色素痣，来自皮肤中的黑素细胞。

或许你从影视作品里听说过，色素痣是会恶变的，尽管黄种人中这个概率很低，大概十万人里有两三个吧。

为什么会这样？我们从病理的角度来看看就明白了。

正常情况下，黑素细胞均匀分布在皮肤中。

而色素痣，则是黑素细胞数量增多，并抱成一团（痣细胞团）形成的，简单来说就是，色素痣的本质就是个良性肿瘤。

但是，如果有一天，色素痣受了什么刺激想不开，细胞核开始出现异常，并且疯狂增殖，甚至蠢蠢欲动想要通过淋巴管、血管扩散到全身，它就变成了一个恶性黑素瘤。

祛痣要切掉，不要用激光烧灼

有些特性可以帮我们初步判断一颗痣是否会癌变，例如：

• 童年就有的大多良性，30 岁后新长的要警惕；
• 位于不受摩擦部位的比较安全，手掌脚底等经常被摩擦的部位要警惕；
• 做过激光祛痣后多次复发的，要警惕；
• 边界不规整、颜色不均匀、或者偏蓝黑色的痣，要警惕；
• 短期内迅速增大、破溃的痣，高度警惕。

当然，还有一些我们以为的色素痣，其实是一个早期的黑素瘤，只是因为位置浅，没有扩散到远方而已。

这时假如不动它，还未必进展，又或者早期切掉，完全根除的几率也还很高，最怕就是被误当做色素痣，用激光点了。

我曾经见过一个人激光烧灼耳朵上的一颗「痣」后发现复发，且色素染得范围比原来大得多，这才意识到原来那是个黑素瘤，最后只好整个耳朵都切掉。但如果再不赶快扩大切除它，一旦发生转移甚至进入脑部，就九死一生了。

所以，对于痣，要么不动它，要么就手术切掉，不要用激光，也不要用腐蚀类药水点，因为这些都有可能增大癌变风险。

这次被我切掉的痣，长在后腰左上方，从我记事起就能摸到，随着年龄增长，它也慢慢变厚了。其实我这颗痣，很可能是良性的，不切也行。

不过因为我经常情不自禁地摸摸它，理论上经常被摩擦刺激的痣，癌变的概率会略高一些。

思考了很久后，我决定：既然不能剁手，那还是找个时间把痣切了吧。

祛痣是个小手术，别担心

科学祛痣，是去正规医院切掉。

这是一个很小的手术，在皮肤科门诊打个局部麻醉，20 分钟就可以完成。

很多人怕切了会留疤不好看，其实不必担心。只要不是瘢痕体质，留一条细细的白线总比一坨黑疙瘩好看吧？

况且手术切口是一个倒金字塔形，把两边皮肤拉拢缝合后，切口其实比激光烧灼的还小。

切口不会特别大，比它好看

至于我自己，犹豫了很久没有切的原因，一是因为这事不急，二是因为我在等一个合适的人：要麻利，还要温柔。

我讲真的，不要笑。

很多医生切别人的时候都很爽利，到了自己被切的时候就渴望人文关怀，恨不得切完还送个毛绒小熊给我，夸我好勇敢。

就算不能，边切边跟我说说话，安慰安慰我也行啊。但是我所有的同事都只会说：「什么时候切？来来我正好练练手。」

所以我就一直等到了外出进修的时候，在别的医院里观察了几个老师，发现他们动作轻柔流畅，还会和病人聊聊生活琐事来化解紧张。

太棒了！我就是要找这样的人！于是我迅速去开单子缴费，趴到了手术台上。

老师进了门诊手术室，看了我一眼：是你啊？

嗯，是啊。老师你轻点啊！

哎哟就切个痣还有什么轻不轻的……你看你矫情的……你切别人的还切得少吗，什么感觉你自己心里没点，啊，数吗……

说好的人文关怀呢？还没等我反应过来，就听见老师说：切完啦。

我一边悻悻地「哦」了一声，一边放下上衣爬下来。后背只有胶布绷着的感觉。我看了看托盘里纱布上那颗孤零零的痣，好小。

好像真的是一件，很小很小的事啊。

作为一名切过痣，也被切过痣的皮肤科医生，我想通过分享自己的知识和经历，告诉大家：

如果你想祛痣，最好是去医院切掉，这是个小手术，不用怕。

但千万别随便去美容院用激光点掉。

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