Hi,我是美斗。虽然算不上是 「痣多星」,但仔细找找,面部却恰好分布着 「美斗七痣」。
每次在门诊遇到想要祛色素痣的朋友,美斗都会小心翼翼地低声问一句,
你,信面相吗?
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咳咳,切莫误会,不是美斗 「信」 才发问,而是怕对面的朋友因为 「面相」 来祛痣,那后面的宣教就很难好好进行了。
尤其是碰到想要一次祛很多痣的朋友,美斗都会劝对方三思而后定,因为:
几乎人人都有色素痣,这些痣大多数情况下是都是良性的,祛痣还会有风险。
而良性且不影响美观的色素痣,有时是很能增加个人特色的。
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好了,下面就与美斗一起详细了解一下 「有痣青年」 们备受困扰的色素痣的相关问题吧!
色素痣几乎每人都有,从人的婴儿时期到老年都可能形成。往往在青春发育期会有明显的增多。一般来说,女性比男性痣要多,白种人比深肤色人痣要多。
苏格兰的一项研究提供了数据支持:
10 岁以内的女性平均 3 个色素痣,男性 2 个;
20~29 岁间,女性平均 33 个色素痣,男性只有 22 个。随着年龄增大,有些色痣开始变平和,有的则直接消退;
到了 60~69 岁这个年龄段,女性和男性拥有的色素痣平均仅有 6 个和 4 个。
(真是无聊又有趣的研究,你们也可以数数自己有几颗,我们来比一比~)
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色素痣是由痣细胞构成的,痣细胞和黑素细胞同源,但痣细胞更喜欢抱团,它们的排列常呈丛状或巢状,位于真皮表皮交界处或者真皮部位。因为痣细胞巢内细胞常含黑素,所以肉眼看上去常比其他部位的色素更明显。
色素痣的肉眼表现 & 显微镜下病理表现
图片来源:《Dermatology~benign melanocytic neoplasms》
虽然叫色素痣,但不是所有痣都是偏黑褐色或蓝黑色的,它们也会呈正常肤色或者暗黄色,可以是米粒大小,也可以是豆子大小。
痣可能长在身体的任何位置。有的平于皮肤表面,摸起来没有异常;有的突起于皮肤表面,甚至摸起来 「Q 弹」 ;有的还会在上面长出一颗小苗苗(小毛毛)。
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以上各种色素痣,在皮肤科临床中,医生根据痣细胞的特征和在皮肤的层次,常分为交界痣、混合痣、皮内痣三种。
图片来源:《Dermatology~benign melanocytic neoplasms》
至于到底要不要祛痣,美斗建议如果是一般的良痣,不考虑美观需求,可以不治疗。但如果出现以下 「非一般」 的情况,建议可以考虑尽早祛除。
非一般的 「样貌」
如果痣长得不对称、直径比较大(大于 6mm)、颜色不均匀且边缘不规则,那么建议大家尽早去医院进行确诊,防止恶性可能。
上一列为正常色素痣,下一列为非正常色素痣
图片来源:beautyglitch.com
非一般的特殊部位
如果痣长在手掌、足跖、腰带肩带对应部位、腹股沟等等这些容易摩擦到的部位,或者甲下,则需要密切观察和医院的评估。
非一般的突然变化
如果原来很低调没有存在感的色素痣突然出现疼痛、灼热的状况,或者突然增大,颜色加深,破溃出血,那都是它在试图引起你的注意,提醒你要去看医生了。
总之,任何让你有疑虑的色素痣,最好尽早让医生评估,切记不可自行处理哦。
如果想要去除痣,请记住这八个字:
不祛则已,祛就彻底!
祛除色素痣常用的方法有激光或电外科祛除(非手术祛痣),和手术切除几种方法。
「普通良痣」用激光或电外科
出于美观角度想要祛除的 「普通良痣」,若直径较小(小于 3mm),颜色较浅,可以考虑用激光或电外科祛除。
非手术祛痣的优点在于方便,价格便宜。目前最常用的是二氧化碳激光,通过汽化磨削将带有痣细胞的组织去除。治疗后原色素痣区域变成浅浅的皮肤缺损,基本经过 7~10 天完成上皮化,就会逐渐恢复。
非手术祛除的缺点是肉眼判断治疗深度,太深怕留疤,太浅怕祛不干净,效果不能完全保证。
CO2激光治疗后皮肤恢复过程
图片来源:《色斑的治疗》
如果是治疗后复发的色素痣,较大的色素痣,或是我们上面提到的属于 「非一般的样貌、特殊部位、突然变化」 这三种情况的色素痣,美斗更建议手术切除治疗。
手术切除的优点是相对安全彻底,一般切除后皮损会做病理检查,明确诊断。缺点是价格相对非手术治疗高一些,需要手术缝线、复诊拆线。
图片来源:《Dermatology~surgery》
很多人一听美斗建议手术切除,就马上很害怕,担心会不会疼,会不会留疤,是不是很严重才建议手术?
其实祛痣手术并没那么 「让人紧张」,有经验的皮肤外科医生往往通过门诊小手术很快就可以完成一颗普通良痣的祛除。只有打局部麻药时有一点点疼,虽然会缝线,但通常会用美容缝合,一般情况下,伤口愈合后的瘢痕不会很明显。
总的来说,色素痣稀松平常,且常温良。安全部位形成的良性、不影响美观的痣,保留些许,是很增加个人特色的。但如果想要祛除,切莫随意,一定到正规的医疗机构,由医生评估,确定治疗方案啊。
由痣细胞构成,位于真皮表皮交界处或者真皮部位。任何年纪都会形成,青春期会有明显的增多。一般女性多于男性,白种人多于深肤色人种。
交界痣、混合痣、皮内痣
呈偏黑褐色、蓝黑色、正常肤色或者暗黄色。或平滑或凸起,米粒大小,到豆子大小不等。
非一般的 「样貌」:
不对称、直径比较大(大于 6mm)、颜色不均匀
非一般的特殊部位:
长在手掌、足跖、腰带肩带对应部位、腹股沟
非一般的突然变化:
突然出现疼痛、灼热,或突然增大,颜色加深,破溃出血
1.激光或电外科祛除:
「普通良痣」。(价格较低,效果不能完全保证)
2.手术切除:
「非正常痣」、复发痣。(相对安全彻底,价格略高)
作者: 美斗
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