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丁香医生审稿专业委员会同行评议通过

你的胃是怎么坏掉的?真实胃镜揭秘全过程

2022-10-10作者:丁香医生

现在的年轻人,好像人人的肠胃都有点小毛病。胃胀老不好,动不动就胃痛,年纪轻轻,个个都是「老胃病」。

你的胃,到底是怎么坏的?难受的时候,胃到底在发生什么?

我们找内镜医生获得了胃部的真实伤害图片,来直观感受下,喝酒、吃撑、变态辣……7 种常见的「伤胃」行为,究竟会给胃带来什么影响。

先来看看正常的胃。

借助 X 线看胃的「外面」,能看到它呈现为 J 字形囊袋样。

胃镜可以观察到胃的「内面」,就是大片粉红色柔软光滑的胃黏膜。

如果你不断作死,胃就会一点点变得伤痕累累。

接下来我们会从短暂让胃不适的小行为开始,逐步升级到真正的伤胃重刑。真诚建议:看完要对自己的胃好一点!

小打小闹的坏习惯:胃有点难受,但它能恢复

这些小小的伤害会让胃有些许不适,但不必担心,这是胃完全可以承受的短暂磨难。就像是失恋之于青年,总要哭过才能懂得。

1. 吃太撑

胃有很好收缩性,容积能扩大数十倍,吃完东西就会从「瘦 J」变成「胖 J」。

当大快朵颐没有限制时,胃过于饱满,胃壁感受器会发出信号让我们感觉到胀痛。不过这种变化会在食物逐渐进入肠道后缓解,胃还会恢复瘦 J,并不会因为这次的撑大受持续伤害。

如果每餐都大快朵颐,身体变胖的危害比胃变胖大多了。

2. 吃辣,特别辣

是的,此时胃的变化不会太明显。吃辣对胃影响有限,辣椒素只是伪装成烫的东西,让我们有热痛感受,本质上不影响胃黏膜。

如果吃辣过于放飞,黏膜局部可能有红肿渗出血点变化,还会刺激胃液大量分泌,让人有恶心呕吐、腹泻等不舒服。但这通常是一过性的,会恢复。

3. 猛喝超量咖啡

有些人喝咖啡后,常会出现「烧心」「反酸」,其实受到影响的不是胃,而是胃的邻居食管。

咖啡喝得太多,贲门会长期处于松弛状态,持续的胃酸反流可能就让食管出现一道道反流的血痕,带来长期的反酸烧心困扰。

大多数正常喝咖啡的人不会被此影响,即便有也很轻微,不会留下长期危害,不必担心。

要是你属于喝咖啡后会不舒服的人群,根据自己的情况少喝点或者选择多喝茶吧!

咖啡、吃辣、吃太饱可能会让胃有些不舒服,但谈不上严重伤害,不用过于担心,可以找到适合自己的平衡。

重拳出击的坏习惯:持续折磨,让胃伤痕累累

这些伤害对胃不是说说而已。切实留下的伤害会给胃部带来真正的伤痛,倘若常常累积此种不当行为,最终引发更大的后果。

4. 长期服用胃刺激药物

有些药物对胃黏膜的正常防御和修复破坏严重,主要包括布洛芬、阿司匹林等。

长期使用此类药物后,胃黏膜就有可能出现局部的破坏,破坏越来越深,在胃壁上出现了一个「坑」,胃溃疡就出现了,然后就是反复发作的疼痛,甚至出现出血、穿孔。

如果你需要长期使用布洛芬、阿司匹林等药物,要听从医生医嘱,同时保护性应用胃药,避免黏膜破损,把溃疡扼杀在摇篮中。

5. 饮酒

当你还沉浸在饮酒后的欢愉时,高浓度酒精对胃黏膜的严重伤害已经开始了。

与药物更多引起局部溃疡不同,酒精的伤害可能更为广泛。胃里的大片黏膜糜烂出血,让你出现腹痛、呕血、黑便。

一顿大酒,有时就要以急诊室结尾了。

药物、酒精对胃黏膜的伤害,会切实在胃上留下痕迹,让你的痛苦持续。不要喝酒,不要滥用药物,按照医嘱使用必要的胃药保护。

末日凌迟的坏习惯:胃不能承受的「死亡」威胁

酒精、药物的伤胃可以说是坦荡荡的,伤害胃黏膜的同时也会让你感受到不舒服,不会忽略掉这些伤害,相对容易闪避。

下面这些危害更大,它们对胃的伤害是静悄悄偷摸摸持续进行的。在毫无感觉的情况下,一步步把胃推向了更危险的——胃癌。

6. 幽门螺杆菌感染

少数的幽门螺杆菌感染也会导致消化性溃疡给我们带来腹痛不舒服。但多数感染就这么持续从幼时陪伴着感染者,不发出一点儿声响,就这么慢慢慢慢改变着胃黏膜。

有时候给幽门螺杆菌感染者进行胃镜检查,就能看到这样典型的「鸡皮胃炎」变化,黏膜好像鸡皮肤一样。

鸡皮肤的胃此时还不会怎么影响健康,但背后隐藏着大麻烦,继续往下看。

7. 高盐腌制食物

除了幽门螺杆菌,另一个持续伤胃的是爱吃高盐腌制食物。

长期高盐饮食,尤其是配合了幽门螺杆菌感染,原本红润饱满的胃黏膜逐渐变薄发生萎缩,功能也慢慢被影响。

更大的危害有可能随之出现:胃有可能会从萎缩继续进展到早期胃癌。

这时候的图片看起来还好,的确,如果在此时发现胃癌,还是有很大希望治愈的。

但如果再晚一点儿,发展成进展期胃癌即便积极治疗,也有大半的生命无法挽救。

中国是胃癌大国,幽门螺杆菌、高盐腌制饮食,是已知的重要危险因素。检查治疗幽门螺杆菌,养成多吃新鲜、少腌制、低盐的饮食习惯,是我们能做到的。

同时也不要忽略了胃镜检查筛查胃癌,及时发现胃癌端倪预防治疗处理。

看不见的伤胃:你的焦虑压力,胃也能感受到

这些对胃从轻到重的伤害,基本上是生活中最常见的情况了。

但还有很多人,没有幽门螺杆菌,吃饭也低盐健康,不喝酒,没有吃阿司匹林,甚至连吃辣、吃撑那些温柔的伤害都很少,为什么还总是胃胀胃痛嗳气不舒服呢?

这些情况,还有可能是一种做胃镜看不出来异常的疾病引起的,叫做功能性胃肠病。

这是因为焦虑等精神心理问题改变了胃肠的敏感性,让胃肠变成了「豌豆公主」,可以轻易带来不舒服的感觉。胃本身是没有任何异常的。

这种情况就不要反复检查胃镜观察胃了,与其焦虑,不如 辞职 放轻松!


本文合作专家

徐勤伟 上海市东方医院 消化内镜科 副主任医师

徐志朋 浙江大学医学院附属第二医院 副主任医师

策划:jiu、Eric | 监制:Feidi

封面图来源:图虫创意

文中胃的图片由合作专家提供。

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