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为什么女人比男人活得长?

2022-11-07作者:丁香医生

女人比男人活得更长。

不信的话,可以看一下自己的祖辈,也可以下楼看看邻居爷爷奶奶们的性别比例——

老奶奶们,一枝独秀。

图片来源:网络

我们统计寿命的时候,通常看的是「预期寿命」,它是衡量单一生命存活平均长度的统计量,注意,它是一个平均值,且是从出生起做统计(未出生的胎儿不算)。

在我国,具体的数据是这样的:

中国男性的预期寿命是 74.7 岁,女性的预期寿命是 80.5 岁。

女性活得更长,在全世界范围里也是这样的,比如在俄罗斯,女性寿命已经超过男性寿命 10 岁了......

整体数据里,女性寿命比男性多出 7.8%。

图片来源:OUR WORLD IN DATE

网上关于「why woman lives longer than man(为什么女人比男人活得长)」的讨论中,有一种观点是:因为男性可能天生有种「作死」的特征。

以上图片来源:newsflare

可以看出,以上行为对于个体来说,确实风险巨大。但作为一个群体,为什么男性寿命更短呢?

有三个原因,我们还是要正经说一说的。

一、男性宝宝,出生时更容易死掉

古人预期寿命远低于现代人,其中很重要的一点就是:古时候婴幼儿的夭折率太高了。

随着医学和社会的进步,婴幼儿的死亡率有了剧烈下降——

不到 30 年的时间里,儿童死亡率减少了一半以上,从 1990 年的 1250 万下降到 2019 年的 520 万。

这一变化带来了人类预期寿命的整体提升,但出生的婴幼儿中,男孩的夭折率比女孩更高。

首先是男孩更容易早产。

男孩的出生体重往往会比女孩高一点,这会增加在足月前就分娩的风险,最终早产的比例要高于女孩,增加了死亡风险。

其次,男孩出生时的生理成熟度较低。

不管是足月的男孩,还是早产儿的男性新生儿,肺功能可能都更差。

另外,男孩患疟疾、呼吸道感染、破伤风和腹泻病等传染病的风险也更高。

下图是全球男孩和女孩死亡率的对比,男孩的各种死亡风险几乎都在女孩之上:

图片来源:OUR WORLD IN DATE

既然讲到这里,我们不得不再往前一步——

为什么男孩和女孩会有这样的差异,出厂设置到底差在哪里了呢?

二、出厂设置不同,男性更容易「坏」

不仅人类女性活得更久,研究者发现,各种综合原因下,哺乳动物中的雌性动物普遍寿命高于雄性动物 18.6%。

生物学差异的证据是很复杂的,存在许多悬而未决的问题,但已有的研究能帮我们发现一些性别之间的秘密。

我们还是受精卵时,「生理性别」的「男性」和「女性」就定了,男性的性染色体是一条 X 一条 Y,而女性是两条 X。

一些研究认为,Y 染色体对生存并不重要。而多了一个 X 染色体,相当于开车上路的时候,车里还准备了一个备胎。

对有两条 X 染色体的女性来说,如果其中一条 X 出了问题,那么另一条健康 X 染色体上的基因就可以提刀上阵、代替表达,从而尽可能修正问题。

而男性不仅没有备份,Y 染色体中除了与男性生殖器和面部毛发等第二性征相关的基因外,携带的基因相对较少。

此外,男性和女性的性激素也不一样,男性主导的性激素是睾酮,而女性主导的性激素是雌激素。

有点不公平的消息是,男性的睾酮不管是多还是少,都常常和健康状况不佳联系起来,女性的雌激素却有保护作用。

2012 年发表在《当代生物学》杂志上的一项研究中,研究者对太监下手了,他们检查了 81 名韩国太监的历史健康记录,这些男性在孩提时代就被阉割,因此他们停止分泌大量睾酮。

结果发现,相比同等社会经济地位的未阉割男性,太监可以多活 14~19 年。

相反,女性的雌激素却有保护作用。

多项研究和综述都发现,雌激素可以预防导致疾病的 DNA 损伤。一项综述还发现了雌激素可以帮助维持正常、健康的细胞功能的证据。

这种出厂设置的影响是非常具体的,比如男性有更多的「内脏脂肪」,女性有更多的「皮下脂肪」,而器官周围的脂肪可能预示着心血管疾病。

出生的时候更容易死亡、染色体和性激素都不占优势,男性想要延长寿命是不是无路可走了呢?

并不是。

虽然似乎先天不足,但是已经很多研究指出:后天的社会经济状况、生活习惯,才是影响男性寿命的重要原因。

三、男性有更多糟糕的生活习惯

死亡的性别不对等,其实是从 50 岁开始有一个分水岭。

就用我国的数据来说,50 岁之前,男性人数都超过女性人数。

但迈过 50 岁之后,这个比例越来越低。

对于 70 岁的老人来说,每 100 名女性对应着 89 名男性;在最老的年龄段 (100 岁及以上的人)中,每 100 名女性只对应着不到 6 名男性。

图片来源:OUR WORLD IN DATE

中老年男性人数迅速下降,糟糕的行为习惯在其中扮演了非常重要的角色。

例如吸烟。

在 1900~1935 年出生的 50~70 岁人群中,吸烟导致的死亡占男性超额死亡的 30%。

一些研究甚至将预期寿命中性别差距的大部分(> 75%),都归因于非生物因素,例如,行为、生活方式、社会角色,吸烟、有害饮酒、药物滥用和职业风险等。

比如与女性相比,男性更频繁地从事高风险行为,如吸烟、饮酒、更频繁地使用精神活性物质和不安全驾驶,这些都增加了患冠心病、肺癌、慢阻肺、肝硬化和事故死亡的风险。

女性不仅生活习惯相对更好,对自己的健康需要也更敏感,还更有行动力,在「阿姆斯特丹纵向老龄化研究」中,男性倾向于少报自己的健康问题。

你我作为一个个独立的个体,并不是「因为是男性」所以寿命短,或者「因为是女性」所以寿命长。

生活在现代,我们的预期寿命突飞猛进,借助更好的社会经济状况、更好的生活习惯,现代人可以在性别寿命差距之外,为自己带来更好的健康状况,它越来越少地脱离性别的原因,而是掌握在我们如何对待和管理自己的身体的行动里。

例如有六个国家,实现了性别预期寿命差值缩小,主要是减少了心血管疾病死亡率的性别差异。

啥意思呢?

还是经常讲的健康生活那一套:少抽烟,少喝酒,均衡饮食多运动……

这才是真正的,我命由我不由天。

最后,也还是呼吁下各位男性,适当控制一下作死的欲望。

比如这三位天才的男性,他们想到了一个天才的穿裤子的主意……

图片来源:Reddit


本文审核专家

丁超 浙江省肿瘤医院 肿瘤科主治医师


策划制作

策划:塔盖  |   监制:Feidi

参考文献:

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