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丁香医生审稿专业委员会同行评议通过

应对新冠,孕期、有孩子家庭应该备什么药?(附:常备药清单

2022-12-08作者:丁香妈妈

最近,全国很多地方调整了疫情防控措施。很多家长都特别担心:自己和孩子如果被感染怎么办?家里该备什么药?怎么用比较安全?

为了缓解大家的焦虑,我们咨询专业的儿科医生和药师意见后,结合丁香妈妈 App 会员的内容,整理出了一份药物清单。

在药物选择中,包括了婴幼儿、孕期准妈妈、哺乳期妈妈三类人群的用药建议,还有一些特别注意事项的提醒。

每个家庭都可以准备起来,希望能帮到您和家人。文末还整理了一张清单,方便大家收藏保存。

针对常见症状,可以准备这些药品

图片来源:站酷海洛

据统计,目前流行的奥密克戎大多数为无症状和轻症,不需要使用特殊治疗。

根据统计结果显示,婴幼儿和孕期女性、哺乳期女性在感染奥密克戎后,有不少人是「无症状」,有症状则更多表现为「轻症」,即发热、咽干、咽痛、鼻塞、流涕等,可以使用一些药物缓解症状,让自己好受一点。

以下清单中大部分为 OTC(非处方药)药物,也是我们建议可以家中常备的药物,可在症状比较轻的情况下对症使用。

大家可以根据自己的情况准备,另外一些处方药、慢性疾病用药,建议咨询医生后酌情备药使用。注意,以下药物不能「治疗新冠」,而是针对性地缓解症状。

解热镇痛类

发烧、身体部位疼痛如果影响到精神状态,建议通过单一成分的药物进行缓解,一般推荐两种成分,对乙酰氨基酚和布洛芬。

大部分退烧药同时具有镇痛功能,也可缓解喉咙疼、头疼、肌肉酸痛等症状。

01 对乙酰氨基酚

又称扑热息痛,是一种用于缓解疼痛和发热的药物,滴剂、混悬液剂型、栓剂适用于儿童,成人有颗粒和片剂。

适用人群:

3 月龄以上婴幼儿、儿童可用

孕期女性、哺乳期女性可用

注意事项:

1. 两次用药时间间隔不能小于 4 小时,24 小时内自行用药不能超过 4 次。

2. 栓剂的剂量相对不精准,首选口服药物。

3.一定要严格按照说明书使用,肝肾功能不全者慎用;蚕豆病慎用。

图片来源:站酷海洛

02 布洛芬

比对乙酰氨基酚起效更快。同样有适合孩子使用的滴剂、混悬液剂型、栓剂,成人有颗粒和片剂。

适用人群:

6 月龄以上的婴幼儿、儿童可用

哺乳期女性可用

孕期通常不作为首选

注意事项:

1. 婴幼儿、儿童两次用药间隔不小于 6 小时,24 小时内自行用药不超过 4 次。

2. 栓剂的剂量相对不精准,首选口服药物。

3. 布洛芬通过肝脏代谢,肾脏排泄,如果肝肾功能不太好,也要谨慎使用。

4. 女性在怀孕期间不推荐使用布洛芬,必要时可选择相对更安全的对乙酰氨基酚。

服用发热镇痛药的小 Tips

1. 不要自行在家给小于 3 个月的宝宝服用退烧药,即使这时宝宝精神食欲状况良好,也要及时就医。

2. 孕期、哺乳期女性,如果病因不明,最好先咨询医生明确病因,权衡利弊后再用药。

3. 体温不是唯一的判断标准,即使体温不超过 38℃,但生理状态和精神状态不佳时,也可以用退烧药缓解不适感。

4. 不推荐对乙酰氨基酚和布洛芬一起吃,也不推荐对乙酰氨基酚与布洛芬交替吃。

5. 在儿童用药上有明确针对年龄和体重的剂量要求,家长们首先确认药物的浓度和规格,再按照孩子的体重,找到合适的剂量范围,按要求给药。

图片来源:站酷海洛

止咳、化痰类

对于 6 岁以下的孩子,无论什么疾病导致的咳嗽、咳痰症状,都不建议自行使用止咳药、化痰药

只要精神状态良好,没有喘息、憋闷、声音嘶哑等症状时,家长不用过度担心,可以通过一些居家护理方法,让孩子舒服点。

对于 6 岁以上孩子和成年人,如果咳嗽影响到了休息、饮食,可以咨询医生后使用止咳药,此时可以买来备用的止咳药包括以下几种:

01 右美沙芬(处方药)

用于上呼吸道感染、支气管炎等疾病引发的频繁咳嗽或干咳。

适用人群:

普通成人可用

6~12 岁,需遵医嘱使用

孕中晚期、哺乳期女性,需遵医嘱使用

6 岁以下不推荐自行使用,孕早期女性禁用

注意事项:对本药品过敏者、有精神病史者禁用。

图片来源:站酷海洛

02 溴己新

主要是通过降低痰液黏稠度或促进纤毛摆动,促进痰液排出。

适用人群:

婴幼儿、儿童、孕妇、哺乳期女性,均需遵医嘱使用

注意事项:

1. 肝功能不全者慎用;

2. 对本品过敏者、过敏体质者慎用。

03 氨溴索

具有促进痰液排出及溶解分泌物的作用,适用于急慢性呼吸道疾病导致的痰液粘稠不易咳出者。

适用人群:

婴幼儿、儿童、孕妇、哺乳期女性,需遵医嘱使用

注意事项:

1. 对本品过敏者慎用;

2. 肾功能不全、肝脏疾病慎用,伴有分泌物过多支气管疾病者慎用。

图片来源:站酷海洛

04 愈创甘油醚

口服后刺激胃黏膜,反射性引起支气管分泌增加,使痰液稀释。

适用人群:

普通成人可用

哺乳期女性,遵医嘱使用

婴幼儿、怀孕 3 个月内女性禁用

注意事项:

1. 肺出血、肾炎和胃肠炎患者禁用;

2. 对本品过敏者、过敏体质者慎用;

05 蜂蜜

蜂蜜中的果糖和葡萄糖,可以引起唾液和呼吸道粘液大量分泌,起到缓解咳嗽的作用。

适用人群:

1 岁以上人群均可使用

使用方法:

直接吃,或用蜂蜜和温水 1:1 稀释后再食用均可,每次 5 mL 左右。

注意事项:

1. 1 岁以内的小宝宝不能吃蜂蜜,以避免肉毒杆菌中毒;

2. 只建议在咳嗽影响宝宝休息和睡眠的情况下使用,不建议一咳嗽就吃;

3. 少数宝宝可能对蜂蜜或者蜂蜜中的花粉过敏。首次食用应该少量摄入,观察宝宝是否有嘴周泛红、起红疹、呕吐等过敏反应(大多数食物过敏反应出现在几分钟至 2 小时),没问题后再继续食用。

图片来源:站酷海洛

鼻塞、流涕类

奥密克戎感染引发的鼻塞、鼻涕,如果没有严重影响到吃饭、睡觉等正常生活,无论是大人还是小孩,其实都不用额外做什么,只要做好基本的卫生工作就好。

对于持续严重鼻塞的孩子,和由于鼻塞、鼻涕已经严重影响到生活,想要用药的成人,可以咨询医生后用药,此时可以买来缓解鼻塞鼻涕类药物有:

01 生理盐水或海盐水滴鼻、喷鼻、洗鼻

可以缓解鼻塞、鼻涕、鼻痒、鼻干等问题。

适用人群:

只要可以接受、不抗拒,所有年龄段都可以使用

具体用法建议:

图片来源:丁香妈妈设计团队

02 伪麻黄碱类复方制剂

可用于缓解流鼻涕、鼻塞、打喷嚏等症状。

适用人群:

普通成人可用

6~18 岁,需遵医嘱使用

6 岁以下婴幼儿,孕期、哺乳期女性不推荐使用

注意事项:

1. 服用期间要防止药效叠加,不要同时服用含伪麻黄碱和氯苯那敏的抗感冒药,也不宜与氯霉素、巴比妥类(如苯巴比妥)、解痉药(如阿托品)、酚妥拉明、洋地黄苷类(如地高辛)药物并用;

2. 严重冠状动脉疾病、严重高血压及精神病史患者禁用。

03 赛洛唑啉

一种鼻用减充血剂,局部作用于鼻腔时,可减轻鼻腔黏膜充血肿胀状态,迅速缓解鼻塞。

适用人群:

4 岁以上,遵医嘱使用

哺乳期女性,遵医嘱使用

3 岁以下婴幼儿、孕期女性禁用

注意事项:

1. 严格按照推荐量或遵医嘱使用;

2. 冠心病、高血压、甲状腺功能亢进、糖尿病、窄角型青光眼患者慎用。

图片来源:站酷海洛

04 羟甲唑啉

一种鼻用血管收缩剂,局部作用于鼻腔时,可减轻鼻腔黏膜充血肿胀状态,迅速缓解鼻塞。

适用人群:

2 岁以上,遵医嘱使用

哺乳期女性,遵医嘱使用

2 岁以下婴幼儿、孕期女性禁用

注意事项:

1. 严格按照推荐量或遵医嘱使用;

2. 不能与单胺氧化酶抑制剂同时使用;

3. 有萎缩性鼻炎或干燥性鼻炎患者禁用;

4. 不能散瞳的患者禁用;

5. 存在冠心病、高血压、甲亢、前列腺增生、糖尿病及其他严重器质性与代谢性疾病的患者慎用,若必须应用此药,应遵医嘱使用;

6. 老年患者(尤其是存在较多基础疾病的老年患者)慎用, 若必须应用此药,应遵医嘱使用。

抗过敏类

过敏虽然不是奥密克戎的症状,但对于易过敏人群来说,呼吸道感染很容易诱发过敏症状。此外,有些过敏类药物也可以用于缓解鼻塞、流涕等症状,大家可以酌情备一些。

01 氯雷他定

二代组胺类药物,可缓解过敏性鼻炎相关症状,如打喷嚏、流鼻涕、鼻痒、眼痒等。

适用人群:

2 岁及以上,需遵医嘱使用

孕期、哺乳期女性可用

注意事项:

1. 很多复方感冒药也含有抗过敏成分,如氯苯那敏。如果已经服用了相关药物,就不要再重复地使用氯雷他定了

2. 普通感冒如果没有过敏性症状,不建议常规使用。

图片来源:站酷海洛

02 西替利嗪

二代抗组胺类药物,用于季节性或常年性过敏性鼻炎。

适用年龄:

6 月龄以上婴幼儿,遵医嘱使用

孕期和哺乳期可以使用

注意事项:

普通感冒如果没有过敏性症状,不建议常规使用。

03 苯海拉明

一代抗组胺药物,有助于消除或减轻打喷嚏、流鼻涕和咳嗽症状,有镇静作用,可导致嗜睡。

适用人群:

普通成人可用

6~18 岁,遵医嘱使用

哺乳期、孕期,遵医嘱使用

注意事项:

1. 服用本药期间不可饮酒。

2. 应避免将本药与单胺氧化酶抑制剂或中枢神经系统抑制剂联用。

3. 年幼的儿童患者服药后可能会表现出异常的兴奋状态。

4. 在药物起效前,患者应避免进行需要精神集中或协调性的活动,因为本药可引起困意。

04 氯苯那敏(扑尔敏)

一代抗组胺药物,有助于消除或减轻打喷嚏、流鼻涕和咳嗽症状。

适用人群:

普通成人可用

6~18 岁,遵医嘱使用

孕期女性,遵医嘱使用

哺乳期不推荐使用

注意事项:

1. 此药可能引起便秘、腹泻、恶心、呕吐或嗜睡等副作用。用药期间患者应避免进行需要精神高度警觉的活动。

2. 用药期间不应饮酒或使用其他中枢神经系统抑制药物。

3. 用药期间如果出现中枢神经系统抑制 / 兴奋的情况,应及时告知医生。

图片来源:站酷海洛

腹泻类

01 口服补液盐 Ⅲ

适用人群:

对所有年龄阶段的人群来说,都是比较安全的。

使用方法:

从腹泻开始,就应该口服足够的液体以预防脱水,优选口服补液盐 Ⅲ。

预防腹泻患者脱水——在每次稀便后补充一定量的液体。

  • 6 个月的宝宝每次约 50 mL
  • 6 个月到 2 岁每次约 100 mL
  • 2~10 岁每次约 150 mL

等到停止腹泻时,才可以考虑停止补充液体。

02 蒙脱石散

蒙脱石散对消化道内各种病毒、病菌以及产生的毒素、气体有一定的的固定、抑制作用,使其失去致病作用。同时还可以保护消化道黏膜,局部止痛。

适用人群:

对所有年龄阶段的人群来说,都是比较安全的。

注意事项:

1. 腹泻大多可以自愈,且在病程早期,腹泻有助于排出肠道的病毒。所以对于急性水样腹泻,可以先观察 48 小时,不要过早使用。如果是类似消化不良的非感染性腹泻,也没有必要服用蒙脱石散;

2. 空腹服用,为了避免影响其他药物功效,与其他所有药至少间隔至少 1 小时。

图片来源:站酷海洛

医用器材类

01 电子体温计

不推荐用水银温度计。一旦破碎,不容易清除水银残留物,遗留的水银挥发可能引起中毒,另外,破碎的玻璃也会伤到宝宝。

02 自测试剂盒

抗原检测与核酸检测一样,都是针对病毒特异性的检测。

抗原检测最大的优势是立等可取,可自行购买、在家检测,但不如核酸检测灵敏、准确

无症状感染者中,可能会出现核酸阳性、抗原阴性的情况,因此抗原检测无法完全代替核酸检测。当抗原是阳性的时候,需要再去做核酸确认一下,进行「抗原筛查、核酸诊断」。

根据需求备用,普通人不需要每天测抗原。如果家人中有从事高暴露风险行业,或身边有密集阳性感染者的人,可以像之前做核酸那样,定期进行抗原检测。

部分城市免费提供核酸检测,个人可根据自己的需求确定是否要买抗原检测盒。

存好这张图,对着准备就够用

为了方便大家保存,我们把上面写到的几种药物,列成了一张清单,大家可以截图保存。


审核专家

刘子琦 哈尔滨医科大学附属第一医院 主任药师

李晓蕾 上海交通大学医学院 附属儿童医学中心 药师

周莹 上海交通大学附属医学院临床医学硕士 卓正医疗儿科医生

施翰 丁香诊所 儿科医师


策划制作

策划:阿童木、美丽、林乙乙

监制:大力

设计:沈大栗

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