欢度了一个 人山人海的 五一假期后,很多人突然发现:自己「咽喉炎」了。
而且,上网一查,全国各地的网友似乎同时开始咽喉炎,以至于话题都上了热搜……
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「咽」和「喉」是上呼吸道中两个不同的地方,咽在上,喉在下。它俩离得很近,一边发炎也可能把另一边拖下水,所以经常同时出现。
按照发炎的部位和病程长短,「咽喉炎」可以分四种:急性咽炎、慢性咽炎、急性喉炎、慢性喉炎。
医院里更常见的是慢性咽炎,而这次登上热搜的「咽喉炎」大多比较突然,似乎更符合急性咽炎的特征。
咽炎、喉炎高峰期是秋冬季及冬春之交,本轮发生在五月,有点反季登场的意思。怎么回事?
先说结论:确有这个可能。
但咽炎、喉炎不一定是因为新冠,需要综合进行判断。
现在距离上一波新冠高峰——去年 12 月至今年 1 月已经过了小半年,感染带来的免疫保护越来越接近失效。根据中国疾控中心的统计,从四月末起,国内新冠阳性率有了些微的回升。
图片来源:中国疾控中心
同时,大大延后的甲流疫情,其实并没有完全退潮。
图片来源:中国疾控中心
五一期间各地人流量大,很可能为新冠、流感病毒的传播推波助澜。
而此时,疫苗和上一次感染仍有一定的免疫保护作用。根据既往研究,健康成人第二次感染新冠的症状也大多更轻。病毒的影响局限在上呼吸道,就「贡献」了一部分咽炎、喉炎病例。
有些朋友可能会问:抗原是阴性,是不是说明咽炎、喉炎不是新冠导致的?
事实上,抗原阴性无法完全排除新冠。
抗原在症状急性期是相对最准的,有些人发病初期病毒载量太低,测不出来,或操作不正确也会导致测不准。另外,仅凭发烧不发烧,也无法区分是不是新冠。
如果抗原为阴性,但症状持续出现,想要知道到底是不是新冠导致的,可换成更准的核酸检测,或者等一两天再测一次看看。
咽和喉把守呼吸道、消化道两大人体要道,像门口保安,从口鼻进来的种种细菌病毒、过敏原、刺激物都要从此经过。
咽喉被黏膜覆盖,自卫能力不是很强,能导致发炎的原因也就多种多样。
五一旅游景区人群聚集,除了新冠,也给别的细菌病毒提供了传播渠道。部分人假期还大烟大酒、饮食无节制,都是易导致咽炎、喉炎的因素。
很多网友晒出的医院检查单也显示,这一波中,新冠、流感之外其他原因引发的咽喉炎不在少数。
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病毒和细菌都可能导致咽炎、喉炎,但使用的药物截然不同。抗生素只能杀灭细菌,无法消灭病毒,抗病毒药物只能杀灭病毒,而不能杀细菌。
不同类型的抗病毒药物,也是「一把钥匙开一把锁」的。新冠药灭不了流感病毒,流感药也灭不了新冠病毒。
对细菌、病毒用药,最好在医生指导下有针对性地用。有的人只要喉咙痛就吃阿莫西林,这不是个好办法。
大部分症状较轻的急性病毒性咽炎、喉炎都可以自愈,多休息、多喝点水,少用嗓子、少吃刺激性食物即可。
即使是新冠,平素健康的年轻人也不需要什么特殊治疗(毕竟多数人都经历过一次了),更不乱要用病毒灵等「看上去可以抗病毒」的药。
只是嗓子痛起来没个完,吃不下、喝不下,影响正常生活,怎么办?
01 别乱吃抗生素!消炎镇痛药能缓解症状。
对乙酰氨基酚、布洛芬、阿斯匹林,属于止痛药,也都有抗炎功能。临床试验证明,这三种药物可以用来缓解急性咽炎带来的嗓子疼。
至于很多人心目中的「消炎药」,大部分都是各类抗生素,最好不要随便使用。
02 给嗓子来点凉凉的、湿湿的、甜甜的
润喉糖、冰棒、梨汤、蜂蜜、水果罐头……都可能对缓解嗓子痛有一定作用。有些人认为热的液体,比如热茶,也有类似的作用。选你喜欢的就好。
多喝水,给室内加加湿,也有帮助。
03 喉糖、喷剂是药,关键时刻有效
喉糖和咽部喷雾剂的主要有效成分是薄荷,其中的薄荷醇等成分已被证明对治疗咽喉痛有效。
有些国外的喉糖,还添加了更有效果的局部麻醉剂来止痛(国内暂无此类产品)。
选购时尽量选含薄荷成分的,效果好一些。
04 警惕危险信号 及时就医
成人咽喉炎出现以下情况建议及时就医:
● 发烧 38.5 度以上
● 咽喉剧痛,或疼痛一星期仍无好转
● 出现其他严重症状、精神萎靡、血氧指标低于 93
以下情况需要立即打 120 或挂急诊,防止咽喉部肿得太厉害,造成窒息,危及生命:
● 呼吸困难
● 嗓子肿到无法吞咽唾液,导致流口水
● 脖子、舌头肿,张不开嘴或不能动脖子
本文审核专家 袁先道 安贞医院耳鼻咽喉头颈外科 副主任医师
策划:ZYing | 监制:Feidi
封面图来源:站酷海洛
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