丁香医生审稿专业委员会同行评议通过每天刷牙还是有蛀牙，你是不是忽略了这 2 点？！
牙好胃口就好，吃嘛嘛香。
那牙不好，有蛀牙，胃口会有怎样的影响呢？
这就要看蛀牙到哪个阶段了。
只是牙齿的美观受到影响，没什么感觉。—— 浅龋，龋蚀破坏只在釉质内。
已经开始感受到冷热酸甜的刺激，你再也不能想吃就吃了。—— 中龋，龋蚀已达到牙本质。
不仅不能想吃就吃，可能还会疼的啥也吃不下。—— 深龋，龋蚀已达到牙本质深层。
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很多人一直等到深龋阶段疼得吃不下了才去看牙医，这个阶段费神又费钱！
正确的做法是，浅龋阶段就应该去看牙医了！
但是说到看牙，很多人的内心是拒绝的……
「经验人士」的肺腑之言
对于蛀牙看牙医这件事，有很多网友分享过他们的痛苦经历。
网友一号：之前有一颗蛀牙，动不动就发炎，忍了 3 个月实在忍不了了才去拔的！
牙床上留下一个洞，经常会有饭菜残渣掉进去，折磨了我 6 个月，最后去种了牙！
网友二号：我总共有 8 个蛀牙，做根管治疗的那段时间每天都疼到怀疑人生！很饿但是疼到不敢吃东西。
每次去看牙真的是一场灾难！现在闻到消毒水的味道还有阴影，真的是费钱又受罪！
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网友三号：看牙不仅疼还肉疼！装了全瓷牙花了好几千，来来回回跑了诊所好多趟。
从那以后每次刷牙都特别认真！
看过「经验人士」的分享，大家估计已经瑟瑟发抖了吧。
那么怎样才能不得蛀牙呢？那就要从它的产生说起……
蛀牙是这样产生的
我们吃完东西之后留在嘴里的残渣（包括糖），可是足够口腔里的细菌吃一顿了。
细菌也不白吃，吃完之后会产出酸类物质还给你。
持续一段时间之后，酸会渐渐腐蚀牙齿硬组织，经历从浅龋到深龋的过程。
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预防蛀牙，记牢这 2 个要素
要素一： 早治疗，及时止损
浅龋阶段 —— 预防、药物治疗
浅龋齿牙面上通常会有一些黑色或者白垩色的斑点，这个时候一般没有什么症状，对冷热酸甜也没有明显反应。
对较浅的龋齿，可以采取药物治疗和再矿化治疗。
对稍深的浅龋齿有必要磨掉已经龋坏的部分，再用补牙材料补起来。
中龋阶段 —— 补牙
这时蛀牙已经发展到一定深度（到达牙本质），同时出现对冷热酸甜敏感或酸痛。
已经有实质缺损的情况，牙齿自身没办法修复。一般都需要进行补牙了，防止龋齿继续发展。
深龋阶段 —— 专业诊断、治疗
蛀牙进展到牙本质深层，牙齿表面很可能已经出现深的窝洞，咀嚼或者冷热酸甜刺激都会产生疼痛，而且比中龋更剧烈。
这种情况下，我们需要医生帮助我们判断牙髓（俗称牙神经）的状态，在没有发炎的情况下进行补牙，并且定期观察。
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虽然蛀牙分为以上三种，但是生活中肉眼通常很难区别，甚至难以发现。
尤其是当蛀牙位于两颗牙齿相邻位置时，即牙医说的「邻面龋」。
所以当发现牙齿表面着色或者出现缺损，或者出现牙齿敏感的症状时，我们就需要寻求牙医的帮助了。
及时发现并阻断蛀牙的进展，保存我们珍贵的牙齿。
要素二：少糖饮食，坚持刷牙，定期检查
每年的 3 月 20 日是世界口腔健康日， FDI 世界牙科联盟提倡：
- 健康饮食，避免三餐之间的含糖零食和饮料
- 有效刷牙：坚持一天早晚刷牙两次
- 口腔检查： 坚持定期口腔检查。
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此外，牙膏最好选含氟的。
氟可增强牙齿抗酸抗菌作用，改变唾液的酸碱度，抑制细菌发酵产酸作用，减少脱钙，从而达到防龋齿的目的。
除了早晚刷牙，平时饭后也要注意及时清理卡在牙缝里的食物。
牙缝之间经常有大量的食物残渣、菌斑残留，时间久了就会出现牙龈炎、牙龈出血、牙结石堆积，最终引起牙周炎、牙齿松动、邻面龋等问题。
很多人会用牙签清理牙缝。
但牙签只能剔除较大的食物残渣，而且可能造成牙缝不断变大，一不小心就容易伤到牙龈，另外牙签也可能存在卫生隐患。
因此，医生一般都会推荐使用牙线来清理牙齿缝隙。
正确使用牙线示意图
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一起好好刷牙，保护口腔，露出自信笑容！
本文经由浙江大学医学院附属第二医院 口腔医师 何剑亮 审核
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