孩子打疫苗，有 12 个关键阶段

宝宝落地，接触世间。

细菌难防，病毒肆虐。

多年从事疾病预防控制工作的汪某人不忍儿童身受疫病之苦，忧思竭虑，精心打造以下诸件防病利器，供儿童祛疫避疾。

所有利器均冠以「疫苗」二字，内涵不同，但各有所长。

每位儿童需在以下时间按时使用（注意：疫苗名称后的数字为该种疫苗的第几剂）。

出生时

防病利器：乙肝 1 ，卡介苗

利器解读：新生儿如无特殊情况，应在产院及时接种第一剂乙肝疫苗和卡介苗。

如未及时接种，需在出院后及时补种。如母亲为乙肝表面抗原（HBsAg）阳性或不详，新生儿必须在出生后 12 小时内接种 1 剂乙肝免疫球蛋白。

1 月龄

防病利器：乙肝 2

利器解读：健康新生儿在满月后接种第二剂乙肝疫苗。

HBsAg 阳性或不详的母亲所生的早产儿或低体重儿需在满 1 月龄后，再按 0～1～6 月的程序（实际年龄为 1 月龄、2 月龄、7 月龄）接种 3 剂乙肝疫苗（即一共 4 剂）。

2 月龄

防病利器：脊灰 1

利器解读：可预防脊髓灰质炎（即小儿麻痹症）。

目前，我国免费的脊灰疫苗接种程序为：2 月龄注射接种脊灰灭活疫苗（IPV），3 月龄、4 月龄和 4 周岁口服接种脊灰减毒活疫苗（OPV）。部分省市前两剂均为免费接种 IPV。

3 月龄～5 月龄

防病利器：脊灰 2、脊灰 3 百白破 1、2、3

利器解读：宝宝 3 月龄开始接种百白破疫苗，可有效预防百日咳、白喉和破伤风。同一种疫苗前 3 剂的每两剂需间隔至少 1 个月。

6 月龄

防病利器：乙肝 3，A 群多糖流脑 1

利器解读：健康宝宝完成乙肝疫苗的接种。接种流脑疫苗可以接种有效预防流行性脑脊髓膜炎。

8 月龄

防病利器：麻风，乙脑 1

利器解读：可预防麻疹、风疹和乙型脑炎。二者均为减毒活疫苗，如未同时接种，需间隔至少 1 个月分别接种。如果麻风疫苗缺货，可使用麻腮风疫苗替代。

9 月龄

防病利器：A 群多糖流脑 2

利器解读：两剂A群多糖流脑疫苗需间隔至少 3 个月。

18 月龄

防病利器：百白破 4，麻腮风 1 甲肝 1（灭活）

利器解读：麻腮风疫苗可预防麻疹、腮腺炎和风疹三种疾病。接种甲肝疫苗可有效预防甲型病毒性肝炎。

2 周岁

防病利器：乙脑 2，甲肝 2（灭活）

利器解读：两剂灭活甲肝疫苗之间需间隔至少 6 个月。如果当地免费接种的是甲肝减毒活疫苗，则只需在 18 月龄接种 1 剂即可。

3 周岁

防病利器：A 群 C 群多糖流脑 1

利器解读：可预防 A 群、C 群两种流脑奈瑟菌感染。

4 周岁

防病利器：脊灰 4，麻腮风 2

利器解读： 如果孩子之前已完成 4 剂脊灰疫苗的接种（如已接种了 4 剂 IPV 或五联疫苗），则不需在此时接种脊灰疫苗。部分省市的第二剂麻腮风疫苗需自费接种。

6 周岁

防病利器：白破 A 群 C 群多糖流脑 2

利器解读：两剂 A 群 C 群多糖流脑疫苗之间需间隔至少 3 年。

友情提醒： 上述绝大多数各种利器为免费、必须使用（为国家免疫规划疫苗，即第一类疫苗）。

只要科学、全程接种，基本可以远离相关的传染病。

如遇宝宝生病或者外出，可以推迟接种。但不可提前接种。 还有诸多自费使用的锦囊秘笈（国家非免疫规划疫苗，即第二类疫苗）可以由家长自愿使用，提供更广泛的保护；或者替代上述各种利器，减少总针数，宝宝少受苦。在此不一一列举。

作者：汪曦

图片来源：站酷海洛创意

本文转载自「丁香妈妈」公众号

参考文献：

参考资料：

[1] 预防接种工作规范. 中华人民共和国卫生和计划生育委员会. 2016.

[2] 国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明（2016年版）.中国疾病预防控制中心. 2016

[3] UptoDate临床顾问.“儿童和青少年的标准免疫接种”

[4] 文中各类疫苗说明书.