在很多人眼中,癌症几乎和绝症划着等号。但其实,只要能够早发现、早治疗,是可以尽可能延长患者的生命的。因此,癌症筛查就很有必要了。今天,就来给大家说说癌症筛查这件事和哪些癌症是可以趁早发现的。
相信很多人都有一个疑问,很多人年年都做常规体检,为什么还是有人在发现癌症的时候已经是晚期了,没有早点发现呢?
这是因为绝大多数癌症在早期的时候,并不会影响到常规体检的生理指标,比如血常规、肝功、肾功等。
所以,我们每年进行的常规体检,主要目的是为了评估咱们身体的整体状况和主要器官的功能;也可以诊断出常见慢性病,比如高血压、高血脂、糖尿病等。
但遗憾的是,常规体检并不能帮助我们发现癌症的早期病变或线索。
等到发现症状再去查出来的癌症,往往癌症已经进展到中晚期,危险性就相当高了。
而并没有症状,但是有针对性的进行癌症筛查,往往能够更早期地发现癌症早期病变,有针对性地及早处理,那么危险性就低很多。其他恶性常见肿瘤如果及早发现,如结肠癌 5 年生存率可达 90% 以上;早期乳腺癌甚至可以达到 100%。
癌症在各个年龄都有发生,但是年龄依赖性非常大,40岁是一个分水岭。40岁之前相对较少,而过了40岁癌症发病率成倍得增加。因此, 针对 40~50 这个年龄段的朋友,重点推荐以下 6 个筛查项目。
1. 胃癌
有胃癌家族史、长期饮食习惯不良、胃不好的人,推荐进行一次幽门螺杆菌和胃蛋白酶原的联合检查,根据检查后判断是否需要做胃镜。
2. 食管癌
有食管癌家族史、长期饮食习惯不良、在食管癌高发地区的人,可以做一次食管镜或胃镜检查,根据检查情况判断后续检查频率。
3. 肝癌
有乙肝、丙肝等慢性肝病史,长期酗酒,重度脂肪肝,肝癌家族史。建议每半年或 1 年进行腹部超声和血清甲胎蛋白(AFP)检查。
4. 结直肠癌
即使没有肠癌家族史或慢性炎性肠炎,也建议从 45 岁开始做结肠镜检查,以筛查结直肠癌。检查后如果没有息肉或其他病变,之后可以每 10 年做一次。但是如果确定家族性的结直肠癌病史或者确定携带相关的突变基因,可能就要从 20 岁开始,甚至更早,就应该每年做 1 次结肠镜检查。
5. 乳腺癌
40 岁以上的女性,有家族史的高风险成年女性,都应该每年进行一次乳腺钼靶或超声检查,以及时发现乳腺癌。
6. 宫颈癌
女性还需要注意宫颈癌的筛查。
TCT 和 HPV 的联合筛查从 30 岁开始就建议各位女性朋友开始做了,可以每 5 年做 TCT 和 HPV 检查或者每 3 年做一次 TCT 以筛查宫颈癌。
直到确保有连续两次的 TCT + HPV 联合检查,或三次的 TCT 检查是正常的,那么到 65 岁可以停止筛查。
本文转载自「来问丁香医生」公众号。
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